112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''地蒽酚'''（Dithranol），商品名'''蒽林'''、'''蒽三酚'''、'''羟蒽酮'''。牛皮癣等慢性皮肤病。本药品被...”为内容创建页面

2014-01-26T10:35:03Z

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'''地蒽酚'''（Dithranol），商品名'''蒽林'''、'''蒽三酚'''、'''羟蒽酮'''。[[牛皮癣]]等慢性皮肤病。

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==地蒽酚的副作用（不良反应）==
主要的不良反应是对[[皮肤]]有刺激作用、引起发红、灼热、[[瘙痒]]等症状。[[指甲]]可染为红褐色，并使衣物黄染。
==地蒽酚禁忌症==
对地[[蒽酚]]类[[化合物]][[过敏]]者禁用，对进展期[[脓疱性银屑病]]禁用。
==服用地蒽酚须注意的事项==
用于[[皮肤]]敏感性的个体差异，因此必须密切监测刺激性并小心提高治疗进程。涂药时要戴塑料手套，以防皮肤刺激。少数患者对地[[蒽酚]]高度敏感，甚至在浓度低0.0005％时也会引起[[接触性皮炎]]。故宜小面积开始。避免与眼睛接触，接触眼睛后能发生严重[[结膜炎]]、[[角膜炎]]或[[角膜浑浊]]。该药会污染衣物。治疗结束后，[[地蒽酚]]所造成的皮肤[[染色]]可外用[[水杨酸软膏]]，在2～3周内即可去除。

尚不知地蒽酚用于孕妇是否会对[[胎儿]]引起危害或可能影响生育力，故不推荐用于孕妇。有关地蒽酚对胎儿的生长、发育和功能完善的影响尚无数据支持。
==地蒽酚的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

（1）浓度递增[[疗法]]：开始治疗时，使用低浓度至少5天，待[[皮肤]]适应后，再增加浓度，递增浓度从0.05%、0.1%、0.25%、0.5%、0.8%、1.0%到3%。[[门诊]]病人可每日一次治疗，入睡前涂药，第二天清晨用肥皂洗去，白天涂润肤剂以保持皮肤润滑。住院病人可每日早晚两次治疗，每次治疗前进行[[焦油]]浴可增加疗效。（2）短程接触疗法：经不同浓度和接触时间的试验，发现以3％浓度为终剂量，作用20分钟后洗去，每日1次治疗，为最佳浓度和接触时间；也可采用低浓度、短程接触疗法，即用0.1％软膏作用5～20分钟或用1％软膏作用5分钟然后用肥皂洗去，均可产生足够的抗[[银屑病]]活性，而且[[副作用]]最小。所以对于[[静止期]]皮损，更适用该疗法。对于大的持久性皮损，可用较高浓度治疗，开始可用1％软膏，每日1次，持续10～20分钟用肥皂洗去，以后逐步延长持续时间至30、40和60分钟，直至出现轻度[[红斑]]。（3）联合疗法：[[地蒽酚]]可与其他药物或疗法联合应用。经典联合应用是地蒽酚与UVB联合应用或是与焦油浴和UVB联合应用。短程接触疗法与UVB联用可显著延缓复发并能减轻红斑刺激的症状。与焦油联合应用，比单用地蒽酚刺激性小，而且不影响其抗银屑病活性。对于较厚的皮损，可先用角质溶解剂处理，然后应用地蒽酚。当皮损消退后，酌情维持治疗。
==地蒽酚药物相作用==
与[[皮质类固醇激素]]联合应用，可减轻[[地蒽酚]]的刺激性，并缩短皮损的清除期，但由于[[皮质类固醇]]较高的复发率及可引起[[脓疱型银屑病]]反跳，所以地蒽酚与皮质类固醇激素的联合应用还值得斟酌。与[[尿素]]联合应用，尿素能增加药物透皮，可降低地蒽酚的使用浓度，从而减轻对[[皮肤]]的[[炎症]]刺激。[[水杨酸]]可防止地蒽酚被氧化为蒽酮而具有保护地蒽酚的作用。碱性的胺能通过促进地蒽酚氧化而使其[[失活]]。短程接触治疗后，再涂以脂溶性胺可抑制存留在[[角质层]]中的地蒽酚所引起的[[炎症反应]]。
==地蒽酚成分或处方==
本品主要成份及其[[化学]]名称为：1,8-[[二羟基]]-9-蒽酮。
==地蒽酚药理作用==
[[地蒽酚]]主要的药理作用包括抗[[上皮细胞]][[增殖]]、诱导上皮细胞[[分化]]及抗[[炎症]]作用。具体表现为：通过抑制[[角质形成细胞]]和[[多形核白细胞]]中[[蛋白激酶]]C的活性、抑制人外周血[[单核细胞]]分泌[[白细胞介素]]-1、6、8和[[肿瘤坏死因子]]a，阻断[[银屑病]][[免疫]]异常表达的[[病理]]信号物质；并通过减少角质形成细胞中转[[化生]]长因子-a量及其与[[表皮生长因子]][[受体]]的亲和力而产生抗角质形成细胞增殖和起抗炎作用。能使小鼠[[鼠尾]][[颗粒层]][[细胞]][[增生]]及下调[[转谷氨酰胺酶]](TGase)mRNA表达，表明其有诱导上皮细胞分化的作用。通过抑制[[佛波酯]]诱导的多形核白细胞产生活性氧而产生抗炎症的作用；但也能刺激正常多形核白细胞产生活性氧而引起正常[[皮肤]]的炎症刺激。抑制脂[[氧合酶]][[代谢途径]]，减少受刺激的人多形核白细胞中5-脂氧合酶产物5-HETE和白三烯B4的产生；抑制[[白细胞]][[趋化性]]；[[灭活]][[线粒体]]而[[抑制细胞]]呼吸；抑制[[葡萄糖-6-磷酸酶]]活性。以上抑制作用均可产生抗炎症作用。
==地蒽酚贮藏方法==
遮光、密闭保存。
==市场上的地蒽酚==
*'''蒽林、蒽三酚、羟蒽酮'''
**包装规格：[[原料药]]

==参看==
*[[其它药品列表]]

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地蒽酚 - 版本历史

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