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土霉素片 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''土霉素片'''（Oxytetracycline Tablets），1．本品作为选用药物可用于下列疾病：（1）<a href="/%E7%AB%8B%E5%85%8B%E6%AC%A1%E4%BD%93%E7%97%85" title="立克次体病">立克次体病</a>，包括...”为内容创建页面</p>
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'''土霉素片'''（Oxytetracycline Tablets），1．本品作为选用药物可用于下列疾病：（1）[[立克次体病]]，包括[[流行性斑疹伤寒]]、[[地方性斑疹伤寒]]、洛矶山热、[[恙虫病]]和[[Q热]]。（2）[[支原体]]属[[感染]]。（3）[[衣原体]]属感染，包括[[鹦鹉热]]、性病、[[淋巴]]肉[[牙肿]]、[[非特异性尿道炎]]、[[输卵管炎]]、[[宫颈炎]]及[[沙眼]]。（4）[[回归热]]。（5）[[布鲁菌病]]。（6）[[霍乱]]。（7）[[兔热病]]。（8）[[鼠疫]]。（9）[[软下疳]]。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与[[氨基糖苷类]]联合应用。2．由于目前常见[[致病菌]]对本品[[耐药]]现象严重，仅在[[病原菌]]对本品敏感时，方可作为选用药物。<br />
<br />
本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[治疗尿道炎的药品列表|尿道炎]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[其它药品列表|其它类]]、[[其它免疫功能调节类药品列表|其它免疫功能调节]]等药品分类。<br />
<br />
==土霉素片的副作用（不良反应）==<br />
1 [[消化系统]]：[[胃肠道症状]]如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹不适]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]，偶有[[胰腺炎]]、[[食管炎]]和[[食管溃疡]]的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。 <br /> 2 肝[[毒性]]：通常为[[脂肪肝]]变性，[[妊娠期]]妇女、原有[[肾功能]]损害的患者易发生肝毒性，但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。<br /> 3 [[过敏反应]]：多为[[斑丘疹]]和[[红斑]]，此外可见[[荨麻疹]]、[[血管神经性水肿]]、[[过敏性紫癜]]、[[心包炎]]以及[[系统性红斑狼疮]]加重，[[表皮剥脱]]性[[皮炎]]并不常见。偶有[[过敏性休克]]和[[哮喘]]发生。某些用[[四环素]]的患者日晒时有光敏现象。所以，应建议患者不要直接暴露于阳光或[[紫外线]]下，一旦[[皮肤]]有红斑则立即停药。<br /> 4 [[血液]]系统：偶可引起[[溶血性贫血]]、[[血小板减少]]、[[中性粒细胞减少]]和嗜酸粒细胞减少。<br /> 5 [[中枢神经系统]]：偶可致良性颅内压增高，可表现为[[头痛]]、呕吐、[[视神经乳头水肿]]等。<br /> 6 [[肾毒性]]：原有显著肾功能损害的患者可能发生[[氮质血症]]加重、高磷酸[[血症]]和[[酸中毒]]。<br /> 7 [[二重感染]]：长期应用本品可发生[[耐药]][[金黄色葡萄球菌]]、革兰阴性杆菌和[[真菌]]等的[[消化道]]、[[呼吸道]]和[[尿路感染]]，严重者可致[[败血症]]。<br /> 8 本品可沉积在牙齿和[[骨骼]]中，致牙齿产生不同程度的变色黄染、[[牙釉质]]发育不良及[[龋齿]]，并可致骨骼发育不良。<br /> 9 应用本品可使人体内[[正常菌群]]减少，导致[[维生素B缺乏]]，真菌繁殖，出现[[口干]]、[[咽痛]]、[[口角炎]]和[[舌炎]]等。<br />
==土霉素片禁忌症==<br />
有[[四环素类药物]][[过敏史]]者禁用。<br />
==服用土霉素片须注意的事项==<br />
1 交叉[[过敏反应]]：对一种[[四环素类药物]]呈现[[过敏]]者可对本品呈现过敏。 <br /> 2 对诊断的干扰：<br /> （1） 测定尿邻苯[[二酚]]胺（Hingerty法）浓度时，由于本品对荧光的干扰，可使测定结果偏高。<br /> （2） 本品可使[[碱性磷酸酶]]、[[血尿素氮]]、[[血清淀粉酶]]、[[血清胆红素]]、[[血清]][[氨基转移酶]]（[[AST]]、[[ALT]]）的测定值升高。<br /> 3 长期用药应定期检查[[血常规]]以及肝、[[肾功能]]。<br /> 4 口服本品时，应饮用足量（约240ml）水，避免[[食道溃疡]]和减少[[胃肠道]]刺激症状。<br /> 5 本品宜[[空腹]]口服，即餐前1小时或餐后2小时服用，避免食物对吸收的影响。<br /> 6 下列情况存在时须慎用或避免应用：<br /> （1） 由于本品可致[[肝损害]]，因此原有[[肝病]]者不宜用此类药物。<br /> （2） 由于本品可加重[[氮质血症]]，已有肾功能损害不宜应用此类药物，如确有指征应用时须慎重考虑，并调整剂量。<br /> 7 治疗性病时，如怀疑同时合并[[梅毒螺旋体]][[感染]]，用药前须行[[暗视野显微镜]]检查及[[血清学检查]]，后者每月1次，至少4次。<br />
==土霉素片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
口服，成人一日1.5～2g,分3～4次；8岁以上小儿一日30～40mg/kg,分3～4次。8岁以下小儿禁用本品。<br />
==土霉素片药物相作用==<br />
1 与[[制酸药]]如[[碳酸氢钠]]同用时，由于胃内pH值增高，可使本品吸收减少，活性减低，故服用本品后1～3小时内不应服用制酸药。 <br /> 2 含钙、镁、铁等[[金属离子]]的药物，可与本品形成不溶性络合物，使本品吸收减少。<br /> 3 与[[全身麻醉药]][[甲氧氟烷]]同用时，可增强其[[肾毒性]]。<br /> 4 与强[[利尿药]]如[[呋塞米]]等药物同用时可加重[[肾功能]]损害。<br /> 5 与其他肝[[毒性]]药物（如抗肿瘤[[化疗药物]]）同用时可加重[[肝损害]]。<br /> 6 降[[血脂]]药[[考来烯胺]]或[[考来替泊]]可影响本品的吸收，必须间隔数小时分开服用。<br /> 7 本品可降低[[避孕药]]效果，增加[[经期]]外出血的可能。<br /> 8 本品可抑制[[血浆]][[凝血酶原]]的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整[[抗凝药]]的剂量。<br />
==土霉素片成分或处方==<br />
本品的主要成份为：[[土霉素]]。其[[化学]]名称为：6-甲基-4-（[[二甲氨基]]）-3,5,6,10,12,12a-六[[羟基]]-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6，11,12α-八氢-2-并四[[苯甲酰胺]]。<br /> 分子式：C22H24N2O9<br /> [[分子量]]：460.44<br />
==土霉素片药理作用==<br />
[[四环素类抗生素]]。本品为[[广谱]][[抑菌剂]]，许多[[立克次体属]]、[[支原体]]属、[[衣原体]]属、[[螺旋体]]对本品敏感。肠球菌属对其[[耐药]]。其他如[[放线菌]]属、[[炭疽杆菌]]、[[单核细胞增多]]性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、[[弧菌]]、[[布鲁菌]]属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对本品亦较敏感。多年来由于[[土霉素]]和[[四环素类]]的广泛应用,临床[[常见病]]原菌对土霉素素耐药现象严重，包括[[葡萄球菌]]等[[革兰阳性菌]]及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。本品作用机制为药物能特异性与[[细菌]][[核糖体]]30S[[亚基]]的A位置结合，[[抑制肽]]链的增长和影响细菌[[蛋白质]]的合成。<br />
==土霉素片贮藏方法==<br />
遮光，密封，在干燥处保存。<br />
==市场上的土霉素片==<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[江西国药有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H36020041<br />
**包装规格：0.25g(25万单位)<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[成都锦华药业有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H51020874<br />
**包装规格：0.1克<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[石家庄市华曙制药厂]]<br />
**批准字号：国药准字H13022713<br />
**包装规格：0.125g(12.5万单位)<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[石家庄市华曙制药厂]]<br />
**批准字号：国药准字H13023239<br />
**包装规格：0.25g(25万单位)<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[浙江大东吴药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H33020442<br />
**包装规格：0.25g(25万单位)<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[宜昌人福药业有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H42022095<br />
**包装规格：0.25g(25万单位)<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[吉林敖东延边药业股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20067570<br />
**包装规格：250mg(2.5万U)<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[吉林敖东集团大连药业股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H21021003<br />
**包装规格：0.25g(25万单位)<br />
*'''土霉素片'''<br />
**生产企业：[[杭州民生药业集团有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H33020060<br />
**包装规格：125mg(12.5万U)<br />
<br />
==参看==<br />
*[[土霉素]]<br />
*[[西地霉素]]<br />
*[[麦迪霉素]]<br />
*[[药理学/四环素与土霉素]]<br />
*[[长效土霉素]]<br />
*[[盐酸脱氧土霉素]]<br />
*[[盐酸甲烯土霉素]]<br />
*[[盐酸土霉素片]]<br />
*[[盐酸土霉素]]<br />
*[[土霉素软膏]]<br />
*[[土霉素胶囊]]<br />
*[[土霉素碱]]<br />
*[[土霉素眼膏]]<br />
*[[强力霉素]]<br />
*[[抗菌消炎类药品列表]]<br />
*[[治疗尿道炎的药品列表]]<br />
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]<br />
*[[其它药品列表]]<br />
*[[其它免疫功能调节类药品列表]]<br />
<br />
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