https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E7%98%AB%E7%97%AA 2026-04-18T04:09:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E7%98%AB%E7%97%AA&diff=51666&oldid=prev 2014-01-25T22:52:58Z

<p>以“<a href="/%E5%9B%9B%E8%82%A2%E7%98%AB%E7%97%AA" title="四肢瘫痪">四肢瘫痪</a>是指四肢随意动作的减退或消失。 ==四肢瘫痪的原因== <a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%85%83" title="神经元">神经元</a>损害。 ==四肢瘫痪的诊断== <a href="/%E4%BD%93%E6%A0%BC%E6%A3%80%E6%9F%A5" title="体格检查">体格检查</a>即可诊断...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[四肢瘫痪]]是指四肢随意动作的减退或消失。<br /> ==四肢瘫痪的原因==<br /> [[神经元]]损害。<br /> ==四肢瘫痪的诊断==<br /> [[体格检查]]即可诊断。<br /> ==四肢瘫痪的鉴别诊断==<br /> (一)[[急性脊髓灰质炎]](acute poliogmyelitis) 起病多有[[发热]]、[[咽痛]]、[[纳呆]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[便秘]]、[[腹泻]]等[[症状]]。一般在发病第3～5天，热退后出现肢体[[瘫痪]]。瘫痪多见于一则[[下肢]]，亦有双侧下肢或四肢受累，呈不对称性弛缓性瘫痪，肌张力松弛，[[腱反射]]减弱或消失。感觉存在。[[脑脊液]]中[[细胞]]数增多，[[蛋白含量]]轻度增高。<br /> <br /> (二)[[急性感染]][[多发性神经炎]](acute infectious polyneuritis)又称急性多发性神经根炎或格林一巴利(Guillain-Barre)[[综合征]]。病前1～3周内常非特异[[感染]]史。呈急性起病，先有[[下肢肌]]力减退，很快向上发展，于1～2日内出现四肢瘫。瘫痪呈弛缓性，腱反射减弱或消失。[[肌肉]]有按压痛。远端[[肌肉萎缩]]，无明显[[感觉障碍]]。常伴有[[颅神经损害]]，以一侧或双侧[[面神经]]损害多见。严重者可有声[[音嘶]]哑，[[吞咽困难]]等[[延髓麻痹]]的症状，并可有[[呼吸肌麻痹]]。脑脊液呈[[蛋白增高]]而细胞数正常或接近正常的[[蛋白]]—细胞分离现象。<br /> <br /> (三)[[臂丛神经炎]](brachial plexus nearyitis) 急性起病，[[上肢]][[疼痛]]为本病的特点，首先在颈根及[[锁骨]]上部，以后迅速扩展到肩后部、臂及手，疼痛开始为间歇性，以后转为持续性。多在1～2周内消失。受累的[[上肢肌]]力减弱，腱反射减低或消失，手和[[手指]]的浅感觉减退，肌肉萎缩不明显。查体时可见[[神经]]干有[[压痛]]，其特征是：[[上臂]]丛受损主要表现为上臂瘫痪，手及手指肌功能正常;下臂丛受损主要表现为上肢远端瘫痪，手部各小[[肌萎缩]]呈“鹰爪手”，[[前臂]]与手的尺侧感觉和[[植物神经功能障碍]]。[[肌电图]]有失神经[[电位]]，[[运动单位]]减少，多相电位增多，时程延长。<br /> <br /> (四)多发性神经炎(polyneuritis) 主要表现为四肢远端对称怀末梢型感觉障碍，下运动神经元瘫痪和[[植物神经]]障碍。其瘫痪的特点表现为肢体远端对称性下运动神经元性瘫痪，依神经受累的轻重，可为[[轻瘫]]至全瘫。[[肌张力减低]]，腱反射减低或消失，踝[[反射]]的减低常较膝反射为早。肌肉可出现[[萎缩]]，其特点是远端重于近端。肌萎缩下肢以胫前肌，[[腓骨]]肌，上肢以[[骨间肌]]，[[蚓状肌]]，大、[[小鱼际]]肌为明显，可出现手、足下垂，行走进可呈[[跨阈步态]]。<br /> <br /> (五)[[桡神经麻痹]] 桡神经麻痹的主要表现是腕、手指及[[拇指]]不能伸直外展，即[[腕下垂]]，拇指和第一、二[[掌骨间隙]]背面感觉减退或消失。按损伤部位不同，出现不同影响，腋部损伤时除腕下垂外，因[[肱三头肌]]瘫痪而[[肘关节]]不能伸，因[[肱桡肌]]瘫痪而前臂呈[[旋前]]位不能屈曲肘关节，如在[[肱骨]]中1/3损伤时，则肱三头肌功能良好。当损伤在[[肱骨下端]]或臂1/3时，肱桡肌、[[旋后肌]]、伸桡肌功能保存，前臂中1/3以下损伤时，仅有伸指功能丧失，而无腕下垂。如损伤在[[腕关节]]，则可发生[[运动障碍]]的症状。<br /> <br /> (六)[[尺神经麻痹]](palsy of ulnar nerve) 尺神经麻痹时，手指桡侧偏斜，向尺侧外展减弱及[[小指]]的运动障碍，小鱼际肌及骨间肌萎缩。[[手掌]]及[[手背]]的尺侧及整个小指和[[环指]]的尺侧半部感觉障碍。<br /> <br /> (七)[[腕管]]综合症(caypal tunnel syndrome) 可因[[骨折]]、[[外伤]]或腕部横[[韧带]]增厚压迫[[正中神经]]引起。主要表现为手指屈出功能减弱，拇指、[[食指]]不能弯曲，拇指不能作对掌动作，[[大鱼际]]肌明显萎缩。第1～3指与第4指的一半、手掌桡侧感觉障碍。有局部皮肤干燥、变冷、[[指甲]]变脆等植物神经功能障碍症状。<br /> <br /> (八)[[腓总神经]][[麻痹]](paralysis of common peroneal nerve)受伤后产生腓骨肌及[[胫骨前肌]]群的瘫痪。表现为足下垂，足和足践不能[[背屈]]，用足跟行走困难。步行时，举高足，当足落地时足尖下垂后整个足底着地，类似鸡的[[步态]]，称为跨阈步态。[[小腿]]前外侧和足背感觉障碍。<br /> <br /> [[体格检查]]即可诊断。<br /> ==四肢瘫痪的治疗和预防方法==<br /> 根据各原发病进行预防<br /> ==参看==<br /> *[[脊髓前动脉综合征]]<br /> *[[小儿急性横贯性脊髓炎]]<br /> *[[颈动脉创伤性栓塞]]<br /> *[[脊髓内出血]]<br /> *[[小儿脊髓损伤]]<br /> *[[急性坏死出血性脑脊髓炎]]<br /> *[[放射性脊髓病]]<br /> *[[小儿吉兰-巴雷综合征]]<br /> *[[四肢血栓性浅静脉炎]]<br /> *[[四肢血管损伤]]<br /> *[[脊髓灰质炎]]<br /> *[[四肢淋巴水肿]]<br /> *[[转换性障碍]]<br /> *[[小儿脊柱裂]]<br /> *[[肢萎]]<br /> *[[四肢不用]]<br /> *[[四肢症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;四肢瘫痪,四肢瘫痪的治疗_四肢瘫痪的原因,四肢瘫痪怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;四肢瘫痪,四肢瘫痪治疗,四肢瘫痪原因,四肢瘫痪症状&quot; metad=&quot;医学百科四肢瘫痪症状条目页面。介绍四肢瘫痪是怎么回事，四肢瘫痪的原因，四肢瘫痪怎么办，如何治疗等。四肢瘫痪是指四肢随意动作的减退或消失。...&quot; /&gt;<br /> [[分类:四肢症状]]</div>

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