112.247.109.102：以“{{头部模板-肿瘤}} 腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为'''囊腺瘤'''（cystoma）。由于被覆内壁的腺上皮细胞...”为内容创建页面

2014-01-25T23:34:42Z

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[[腺瘤]]的管腔中有分泌物[[潴留]]呈囊状扩张者称为'''囊腺瘤'''（cystoma）。由于被覆内壁的腺[[上皮细胞]]的[[增殖]]，形成多数大小不一的房室。内容可有浆液、粘液、假粘液、胶质等多种物质。以[[卵巢]]最为多见，此外也见于[[乳腺]]、[[肾脏]]、胰脏、[[肝脏]]。

== [[常见病]]种 ==

=== '''[[乳头状囊腺瘤]]''' ===

 '''[[病理]]改变：''' 1、大体形态肿瘤呈圆形，直径以1～3cm者最多，表面呈[[结节]]状，与周围组织界限清楚。剖面呈白色或灰白色，实性或含有大小不等的囊腔，囊腔内含有粘液样物质，较大的囊腔内可见细小[[乳头突]]入。 2、[[镜检]] 肿瘤由[[粘液细胞]]和立方[[细胞]]构成。两种细胞交错排列。粘液细胞呈柱状或立方状，核圆形，位于细胞一端，体积较小，[[染色]]深，[[胞浆]]染色浅。立方细胞胞浆[[嗜酸性]]，界限不清，核呈圆形或椭圆形，体积较大，染色浅。在乳头状囊腺瘤内腺腔极度扩大[[成囊]]腔，囊腔由柱状或立方状腺上皮细胞衬里，腔内有很多增殖的乳头突入。[[乳头]]的上皮细胞为高柱状，有分泌现象，乳头中央有[[结缔组织]][[纤维束]]，无[[淋巴样组织]]。囊腔内含有嗜酸性物质。　　 3.[[生物学]]特点对乳头状囊腺瘤的性质目前认识尚不一致，大多数人认为属[[良性肿瘤]]，但具有局部侵袭性。 '''[[临床表现]]：''' [[涎腺]]乳头状囊腺瘤好发生于小涎腺，其中以腭部多见。患者的性别分布无差别，发病年龄以30～50岁最多见。患者表现为局部肿块，生长缓慢，病程较长，有的可长达数十年。大多数患者无自觉症状以及[[功能障碍]]，少数患者可出现疼痛或[[胀感]]。 乳头状囊腺瘤的临床表现与[[多形性腺瘤]]相类似，缺乏特征表现，故临床上常诊断为多形性腺瘤。[[腮腺]]造影可显示为良[[性征]]或具有局部侵润性的良性肿瘤。[[B超]]检查时在声像图上亦可表现为“网格状”结构，易与[[腺淋巴瘤]]相混淆，但腺淋巴瘤的边界回声清楚，而乳头状囊腺瘤较模糊。 

=== [[生乳头汗管囊腺瘤]] ===

 '''[[病状]][[体征]]：''' 常见于头部和[[颈部]]，特别头部多见。出生时或幼儿期发病。皮损为单个疣状斑块和结节，发育期增大，变成乳头瘤样，大小约2～3cm，表面常湿润、渗液和[[结痂]]。常与[[皮脂腺痣]]伴发。 根据临床表现，皮损特点，组织病理，[[免疫]]组织染色,[[癌胚抗原]]阳性的特征性即可诊断。 '''组织病理：''' 组织病理：[[表皮]]有不同程度的乳头瘤样增殖。自表皮向下扩展成一个或数个囊状凹陷。凹陷上部和有些例中囊状凹陷的大部分衬以类似表面表皮的[[角质形成细胞]]。囊状凹陷的下部分则有很多[[乳头状突起]]扩展至凹陷腔内。乳头状突起和凹陷的下部分衬以常由两排细胞组成的[[腺上皮]]。囊腔内层细胞由具有卵圆形[[胞核]]和淡嗜酸性[[胞质]]的高[[柱状细胞]]组成。有些细胞表现活跃呈断头分泌，并在囊腔内见到细胞碎片。外层细胞由具有圆核和少量胞质的小立方形细胞组成。此瘤间质中特别是乳头突起中，常有大量差不多全由[[浆细胞]]组成的致密细胞[[浸润]]，有高度诊断价值。免疫组化染色癌胚抗原阳性。 生乳头汗管囊腺瘤手术切除[[放射线]]治疗无效，也无具体的预防措施。平时应戒烟，养成良好的卫生习惯，不食用霉变腐烂腌制食品。宜用清淡饮食，适当进食鱼、鸡蛋及少量动物瘦肉。加强体育锻炼，增强抗病能力。保持乐观的人生观，稳定情绪，提高生活质量，术后[[康复]]患者应定期复查。 

== 治疗措施 ==

 　　 1、囊性腺样癌和粘液类[[上皮]]癌的恶性程度均较[[类癌]]为高，治疗上应积极手术切除。姑息性切除后加用[[放射治疗]]也能取得一定的效果。 　　 2、抗癌 [[中药]] 治疗可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、[[化疗]]或手术后复发的患者。 

[[分类:肿瘤]]
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囊腺瘤 - 版本历史

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