112.247.109.102：以“喉狭窄系由各种原因所引起的喉部瘢痕组织形成，以致喉腔变狭，影响呼吸和发声功能。 1、外伤：如喉部...”为内容创建页面

2014-01-25T22:11:48Z

以“喉狭窄系由各种原因所引起的喉部瘢痕组织形成，以致喉腔变狭，影响呼吸和发声功能。 1、外伤：如喉部...”为内容创建页面

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喉狭窄系由各种原因所引起的喉部[[瘢痕组织]]形成，以致[[喉腔]]变狭，影响[[呼吸]]和发声功能。

1、[[外伤]]：如喉部分切除、吸入[[化学]]腐蚀剂、长期[[气管插管]]、高位[[气管切开术]]等。

2、[[炎症]]：如痕疮、[[梅毒]]、[[麻风]]、[[硬结]]等溃疡性病变，愈合后有瘢痕形成，发生狭窄。[[喉软骨]]炎环死后，[[瘢痕]]收缩，亦可使喉腔变窄。

3、先天性：喉发育不良、小喉等[[畸形]]。主要[[症状]]有声嘶、喉[[喘鸣]]、[[咳嗽]]、[[呼吸困难]]，严重者可发生[[紫绀]]或[[窒息]]。轻度者可于[[喉镜]]下行探条扩张法。重度者须先作低位气管切开术，然后行[[喉裂开术]]，切除瘢痕，修复喉腔，置入T型塑料管或[[硅橡胶]]喉腔模，固定于[[颈部]]，留置约10个月后取出。若无呼吸困难症状，再观察3-4周，即可拔除套管。虽能改善呼吸，但发音尚不能完全恢复。　　
==疾病分类==
[[耳鼻喉科]]　　
==疾病描述==
喉狭窄系由各种原因所引起的喉部瘢痕组织形成，以致喉腔变狭，影响呼吸和发声功能。　　
==症状[[体征]]==
主要症状有声嘶、喉喘鸣、咳嗽、呼吸困难，严重者可发生紫绀或窒息。　　
==疾病病因==
 1、外伤：如喉部分切除、吸入化学腐蚀剂、长期气管插管、高位气管切开术等。

2、炎症：如痕疮、梅毒、麻风、硬结等溃疡性病变，愈合后有瘢痕形成，发生狭窄。喉软骨炎环死后，瘢痕收缩，亦可使喉腔变窄。

 3、先天性：喉发育不良、小喉等畸形。　　
==[[病理]]生理==
喉狭窄系由各种原因所引起的喉部瘢痕组织形成，以致喉腔变狭，影响呼吸和发声功能。　　
==诊断检查==
[[喉镜检查]]可见喉部有瘢痕组织，呈带状、膜状或环状，[[声带]]固定不动，室带、声带变形，[[声门]]变狭窄，声门下区粘连成块，有时仅留小孔隙。诊断喉狭窄的发生和发展很缓慢，结合病史和喉侧位X线拍片，可作出诊断，并能了解喉狭窄的部位、范围和程度。　　
==治疗方案==
轻度者可于喉镜下行探条扩张法。重度者须先作低位气管切开术，然后行喉裂开术，切除瘢痕，修复喉腔，置入T型塑料管或硅橡胶喉腔模，固定于颈部，留置约10个月后取出。若无呼吸困难症状，再观察3-4周，即可拔除套管。虽能改善呼吸，但发音尚不能完全恢复。　　
==疾病预防==
无特殊　　
==安全提示==
1、喉外伤时，应[[早期修复]]，控制[[感染]]，并尽量保留喉内粘膜、[[软骨]]，避免高位气管切开术等。

2、注意呼吸和饮食，术后几周乃至几个月内，仍有可能食物呛入声门，以后会逐渐适应，不再发生或偶尔发生呛咳。

3、术后如呼吸改善，应于2～3月后再拔除[[气管]]套管。因数日数周[[内呼吸]]良好，以后仍有再度狭窄的可能，故过早拔除气管套管，有再度发生[[喉阻塞]]的危险。

4、若[[急救]]时喉部[[伤口]]中放置气管套管或其他插管，应及早改作低位气管切开术，以免留置过久，造成喉狭窄。

5、患者有严重的呼吸困难，均需作气管切开术。[[行气]]管切开术者，术后处理同气管切开术。

6、喉狭窄的手术方法应根据狭窄部位、程度和范围的不同，选择有效、省时和痛苦较少的方法。对复杂的喉狭窄，贪图省力非但不能达到预期效果，反而会增加病员再次手术的痛苦，而且第二次手术往往比第一次更困难。同样，对较简单的狭窄盲目扩大手术范围，也是不应该的。

[[分类:疾病]]
{{导航板-喉和喉部疾病}}
[[分类:喉]]

喉狭窄 - 版本历史

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