https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%93%81%E4%BB%96%E7%97%85 2026-04-18T03:34:23Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%93%81%E4%BB%96%E7%97%85&diff=142683&oldid=prev 2014-02-05T09:59:01Z

<p>以“<a href="/%E5%93%81%E4%BB%96%E7%97%85" title="品他病">品他病</a>(pinta)是由<a href="/%E5%93%81%E4%BB%96" title="品他">品他</a>密螺旋体所致的慢性皮肤<a href="/%E6%84%9F%E6%9F%93" title="感染">感染</a>，也是三种非性病性密螺旋体病(nonvenereal treponematosis)中之一。临...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[品他病]](pinta)是由[[品他]]密螺旋体所致的慢性皮肤[[感染]]，也是三种非性病性密螺旋体病(nonvenereal treponematosis)中之一。临床上以[[皮肤]]鳞状[[丘疹]]、可变性[[色素沉着]]及角化过度为特征。呈[[地方性流行]]，几乎全部都是在儿童期开始发病，小儿及青少年为多发人群。我国未发现此病，[[青霉素]]治疗有效。<br /> ==品他病的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[品他]]密螺旋体(Treponema carateum)在形态及[[生物学性状]]上颇似苍白密螺旋体，并且在形态学和[[血清学]]上不能与苍白密螺旋体苍白[[亚种]]([[梅毒]])区别。品他密螺旋体宽0.13～0.15μm，长为10～13μm，运动方式多样。对[[苯胺]]染剂不易着染，也不能在无生命的[[培养基]]上生长，但可[[感染]]人及黑猩猩。人与人之间的传染主要是通过身体接触。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 品他密螺旋体通过[[皮肤]][[接触传播]]，从皮肤破损处进入人体内，在局部繁殖后随[[淋巴液]]或[[血液]]播散至全身，引起[[皮肤病]]变及[[淋巴结肿大]]。<br /> ==品他病的症状==<br /> [[品他病]]的[[临床表现]]为[[丘疹]]、可变性[[色素沉着]]及角化过度，丘疹在犯病初期出现随着病情的发展怎出现[[皮肤色素沉着]]及角化过度的[[症状]]。从品他病的临床发展表现可以可分以下三期：<br /> <br /> 1.一期 为[[原发性]]丘疹期，受[[感染]]部位最初出现数个小丘疹，丘疹逐渐增大后融合在一起，直径为1～2cm，随后表面[[脱屑]]和色素改变，常呈红棕色。以下肢腿部[[皮肤]]为主(约占80%)，也可分布在前臂和[[手背]]等处。受损皮肤出现[[红肿]]、症痒等，自觉症状轻重不同。<br /> <br /> 2.二期 为[[品他]]疹(pintids)期，约隔2～6个月后，[[皮疹]]播散到其他部位，但仍以[[下肢]]皮肤为主，也可波及脸部、手臂及躯干部。出现扁平[[环形红斑]]，直径可达10cm，边缘不规则，上覆有[[鳞屑]]，间有角化过度，并有红棕色、灰蓝色或浅色等多种色泽，故西班牙语称之为“画(paint)”，以此名为品他病。也可在同一患者皮肤上见到苔藓样、[[湿疹]]样及[[银屑病]]样的改变，出现皮肤红肿、[[水疱]]或[[结痂]]、鳞屑脱落等。此期皮疹可持续数年，可自然痊愈，不遗留[[瘢痕]]，但破坏性病损可留下瘢痕，也可进一步恶化发展成三期病变。<br /> <br /> 3.三期 为色素障碍期，多在感染后2～5年出现，主要表现为皮肤异常色素改变。开始时皮肤广泛发生病变，呈对称性分布，不同颜色的斑片，可见于手、腕、踝、肘、足、面和[[头皮]]等处。随着病情的发展，病变的皮肤最后形成白瓷色斑块，并伴有[[皮肤萎缩]]或角化过度，角化过度常见于掌跖部，并可发生[[裂隙]]而导致行走困难。<br /> <br /> 对居住在中、南美洲的黑人，若发现手、腿等处皮肤患有鳞屑性丘疹或[[色素异常]]的皮损，应怀疑本病。可以通过实验室进行[[细菌]]检查予以确诊。<br /> ==品他病的诊断==<br /> <br /> ===品他病的检查化验===<br /> 1.[[血常规检查]]，可发现[[嗜酸性粒细胞]]增加，提示机体出现[[炎症]]或者过敏性病变。<br /> <br /> 2.一期、二期病变时，通过皮损处刮出物在[[暗视野显微镜]]检查可找到[[螺旋体]]，[[皮肤]]检出率高，是一种[[病原体]]检查。<br /> <br /> 3.[[血清]]作性病研究实验室(VDRL)试验，约有60%～75%阳性。可用作临床筛选，并可作定量，用于疗效观察。<br /> <br /> [[病理]]特征：[[表皮]]早期有轻度[[棘层肥厚]]，晚期可有[[萎缩]]。基底细胞[[液化]][[变性]]，[[色素异常]]。[[真皮]]上部有大量噬[[色素细胞]]，另外可见[[淋巴细胞]]、[[浆细胞]]及少许组织细胞[[浸润]]。镀银[[染色]]可见螺旋体。[[色素减退]]皮损显示[[黑素细胞]]缺乏，无炎症[[细胞]]浸润。<br /> ===品他病的鉴别诊断===<br /> 必须与[[银屑病]]、[[花斑癣]]、[[湿疹]]、[[白癜风]]及[[梅毒]]等[[疾病]]相鉴别。银屑病其特征是在[[红斑]]上反复出现多层银白色干燥[[鳞屑]]。花斑癣俗称汗斑是由糠批马拉色菌[[感染]][[表皮]]角质层引起的一种浅表[[真菌病]]。湿疹是一种常见的过敏性[[炎症]]性[[皮肤病]]，以[[皮疹]]多样性，对称分布，剧烈[[瘙痒]]，反复发作，易演变成慢性为特征，可发生于任何年龄,任何部位，任何季节，但常在冬季以后复发或加剧。白癜风是后天性因[[皮肤色素]]脱失而发生的局限性白色斑片，使得局部皮肤呈[[白斑]]样。[[皮肤]][[梅毒疹]]特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留[[瘢痕]]。主要疹型有[[斑疹]]样、[[丘疹]]样、[[脓疱性梅毒疹]]及[[扁平湿疣]]、掌跖梅毒疹等。银屑病、花斑癣、湿疹、白癜都可以通过[[临床表现]]加以鉴别，对于同属[[螺旋体感染]]的梅毒性皮疹则需要做严格的[[细菌]]检查鉴别。<br /> ==品他病的并发症==<br /> 本病仅限于[[皮肤]]损害，不累及[[黏膜]]、[[心血管]]及[[神经系统]]，除[[局部淋巴结]]可肿大外，并无[[全身症状]]。<br /> ==品他病的预防和治疗方法==<br /> 从[[传染源]]、[[传播途径]]、[[易感人群]]三方面做好预防工作。<br /> <br /> 传染源：应对流行区患者进行群众性治疗，以达到[[控制传染源]]。有不明原因的[[皮疹]]及[[皮肤病]]变是及时就医。<br /> <br /> 传播途径：避免与患者的皮肤病变破损处接触。<br /> <br /> 易感人群：本病多发于儿童青少年，该人群[[抵抗力]]较低，属于易感人群，当出现[[疾病]]流行时应做好预防措施，避免接触患者皮肤病变破损。<br /> ===品他病的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> [[青霉素]]是治疗该病的有效药物，当确诊时，应该给予足量的青霉素。一般剂量为120万～240万U，一次性[[肌内注射]]，一次量，或每隔3个月注射1次，经药物治疗后皮损能较快治愈。也可用[[苄星青霉素]]240万U，一次性肌内注射。对[[青霉素类药物]]过敏者可用[[多西环素]]或[[红霉素]]类[[抗生素]]治疗，也可获满意疗效。[[色素异常]]引起的[[白斑]]消退较慢，经治疗后可在5年内逐渐消失。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 此病[[皮疹]]可持续数年，可自然痊愈，非破坏性皮损自愈后不遗留[[瘢痕]]。<br /> ==参看==<br /> *[[传染科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;品他病,品他病症状_什么是品他病_品他病的治疗方法_品他病怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;品他病,品他病治疗方法,品他病的原因,品他病吃什么好,品他病症状,品他病诊断&quot; metad=&quot;医学百科品他病条目介绍什么是品他病，品他病有什么症状，品他病吃什么好，如何治疗品他病等。品他病(pinta)是由品他密螺旋体所致的慢性皮肤感染，也是三种非性病性密螺旋体病(nonvenere...&quot; /&gt;<br /> [[分类:传染科疾病]]</div>

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