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2014-02-05T17:24:09Z

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'''品他'''(pinta)，由[[品他密螺旋体]]引起的一种[[地方性流行]]病。又名'''斑点病'''。[[病原体]]的形态和[[生物]]特性与[[梅毒螺旋体]]相似。本病主要累及[[皮肤]]，初期在[[螺旋体]]侵入处出现[[原发性]][[丘疹]]，二期时全身[[发疹]]，晚期出现色素增多和[[色素脱失]]斑，故得名。多见于中美及南美洲北部，中国未见报道。

本病不是性病，通过皮肤的密切接触传染。[[潜伏期]]约2～3周。病程分为三期。①初期。损害为一红色[[斑丘疹]]，逐渐扩大到1～3cm，2～3个月内其周围可发生卫星状丘疹或[[斑疹]]，并融合成表面有[[鳞屑]]的斑块，直径达10cm以上。②二期。出现在传染后5个月～1年，皮损为播散性损害，称为品他疹，表现为[[红斑鳞屑]]性损害，并向周围继续扩大，呈环形，类似[[银屑病]]、[[梅毒]]或[[麻风]]，损害逐步由红变紫或灰色。③三期。特征是色素障碍性损害，常发生于[[感染]]后1～3年。首先为蓝色[[色素斑]]，呈钱币状或大片，主要对称性地分布于头面、[[颈部]]，特别是在鼻、颊、下颏、前额等处，亦可累及口部及[[指甲]]下方。数年后形成[[白斑]]，可发生在面部、[[腰围]]、腕屈面、肘、膝、踝等部位，[[脱色]]处[[皮肤萎缩]]、[[汗毛]]脱落，较硬，有时如白瓷样。棕色损害好发于小腿。全身性损害少见，广泛性色素改变也常只累及半侧躯体。晚期在[[小腿]]、[[前臂]]、肘、踝、膝和掌跖处有角化过度，[[皮肤增厚]]、粗糙和有鳞屑，以后可[[萎缩]]。[[关节]]附近可出现坚实的[[近关节结节]]。本病不累及[[内脏]]、[[骨骼]]及[[神经系统]]。梅毒血清学反应阳性。

在诊断上，早期借助[[暗视野显微镜]]检查螺旋体。须与[[神经性皮炎]]、银屑病、[[玫瑰糠疹]]等鉴别。晚期借助于梅毒血清反应与其他[[白斑病]]区别。

本病用[[青霉素]]治疗有效。
[[分类:疾病]]

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