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2014-01-25T22:11:23Z

以“咽部病（tubtroulosis）是由结核菌引起的慢性全身性传染病。各个器官可受累及，但以肺结核最为多见。咽结核多...”为内容创建页面

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咽部病（tubtroulosis）是由[[结核菌]]引起的慢性全身性[[传染病]]。各个器官可受累及，但以[[肺结核]]最为多见。咽[[结核]]多为肺结核病人痰中[[结核杆菌]]接触损伤的咽部粘膜而发病，或由[[喉结核]]向上蔓延而来，也可发生于结核杆菌的血行播散。单独的咽结核较喉结核为少。咽结核常因疼痛、[[吞咽困难]]，造成极度[[营养不良]]。

【诊断】

活检可确诊。根据病史、[[临床表现]]及有关化验检查，可以找出原发病灶。

【治疗措施】

全身[[抗痨]]治疗最为重要。局部治疗主要在于减轻疼痛及吞咽困难。如饭前可用0.5%～1%的卡因[[喷雾]]咽部，以暂缓疼痛。对[[慢性溃疡]]型而病变范围不方法者，可用50%～80%[[乳酸]]、20%[[硝酸银]]或钝[[铬酸]]烧灼，促使[[溃疡]]愈合。局部用1%[[链霉素]]漱口或喷咽。饮食不宜过热或[[过冷]]，宜与[[体温]]相当。此外，尚需注意增加营养和维持[[口腔]]清洁。

【临床表现】

[[鼻咽]]结核常表现[[粘膜溃疡]]或[[肉芽形成]]。病人有[[鼻塞]]、[[流涕]]、[[听力减退]]等[[症状]]。[[扁桃体]]结核，常无明显症状，称为隐性结核，伴有[[颈部]]结核性[[淋巴结炎]]。咽结核一般分为急性粟粒型和慢性溃疡型两类。

1.急性粟粒型咽结核常继发于活动性开放性肺结核或粟粒性肺结核。为全身免疫力不良的表现，也是严重肺结核的一种恶性[[并发症]]。病人体温高，全身情况极差，[[咽痛]]剧烈，[[吞咽]]尤甚，常放射至耳部。病初起时，在粘膜下出现多数粟粒状小结节，迅速溃烂形成边缘不整齐的溃疡，上覆灰黄色污秽分泌物。好发于[[软腭]]、咽后壁和咽侧壁。也可以发生于扁桃体及其他部位并常向口腔及喉部蔓延。

2.慢性溃疡型咽结核发展较慢，除吞咽痛外，其他症状不甚明显。好发于咽[[腭弓]]及咽后壁，在苍白[[水肿]]的粘膜上有局限性[[浸润]]病变。继而溃破形成浅表溃疡，溃疡可局限于一处或数处，边缘不整齐，呈鼠咬状，其上覆有灰黄色[[假膜]]。若有[[继发感染]]，溃疡发生死而深陷，形成潜行性边缘。

[[分类:疾病]]
==参看==
*[[耳鼻喉科/咽结核]]
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