https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%92%BD%E9%83%A8%E6%9C%89%E5%BC%82%E7%89%A9%E6%84%9F 2026-04-20T06:17:28Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%92%BD%E9%83%A8%E6%9C%89%E5%BC%82%E7%89%A9%E6%84%9F&diff=135445&oldid=prev 2014-01-27T08:17:42Z

<p>以“<a href="/%E5%92%BD%E9%83%A8%E5%BC%82%E7%89%A9%E6%84%9F" title="咽部异物感">咽部异物感</a>不是独特的病，而是一些<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、<a href="/%E7%98%99%E7%97%92" title="瘙痒">瘙痒</a>、...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[咽部异物感]]不是独特的病，而是一些[[症状]]的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、[[瘙痒]]、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为[[咽异感症]]、喉异感症、[[梅核气]]、[[咽神经官能症]]、癔球等。<br /> ==咽部有异物感的原因==<br /> 咽部是[[呼吸]]饮食必经的交通要道，此处的[[神经支配]]特别丰富。包括有[[迷走神经]]、[[舌咽神经]]和[[副神经]]，以及[[三叉神经]]的分支，因而咽部的感觉非常敏感。不但咽 部病变可以引起异常感觉，全身性的[[疾病]]亦可通过[[神经]]的[[反射]]和[[传导]]作用，使咽部出现[[感觉异常]]，女性的[[生理]]周期明显，[[神经调节]]受情绪影响较大，故精神因素亦可出现[[咽部异感症]]。<br /> <br /> 1、局部因素：[[鼻腔]]、[[咽腔]]、[[喉腔]]或邻近组织的病变能使这些地方的神经受到刺激而产生[[咽部异物感]]。例如：[[鼻炎]]、[[鼻窦炎]]、[[鼻咽]][[肿瘤]]、[[咽炎]]、[[扁桃体炎]]、[[囊肿]]、[[结石]]、[[悬雍垂过长]]、茎窦过长症、[[会厌囊肿]]等。另外，[[颈椎病]]、[[甲状腺肿大]]、[[颈淋巴结肿大]]亦可引起感觉异常。<br /> <br /> 2、全身性病变：由于迷走神经支配范围特别广，除了头面[[颈部]]的感觉、运动和[[植物神经]]活动功能外，还支配[[胃肠道]]、[[心血管系统]]的功能，所以这些部位的病变，可刺激神经在咽部反射出异物感来。如[[心室肥大]]、[[心包积液]]、肺部肿瘤、食道炎、食道[[憩室]]、[[贲门痉挛]]、[[食道癌]]、[[胃炎]]、[[胃溃疡]]、[[胆囊炎]]、[[胆结石]]等。其他 如绝经期[[综合症]]、[[维生素缺乏]]、烟酒食物刺激、[[寄生虫病]]亦可引起咽异物感。<br /> <br /> 3、精神因素：多是有暗示心理的病人，特别是女性。她们性格敏感，情绪化，如听到某某人得了[[咽喉]]或食道肿瘤，开始的[[症状]]如何如何，正好和自己现在的感觉一样，于是就认定自己也得了这些毛病。到[[医院]]去检查，医生如果告诉她没有什么问题是因为医生怕她[[紧张]]，对她善意的撒谎。从此一发不可收，暗示心理 告诉她可能得了什么[[癌症]]，精神开始紧张，精神越紧张，症状越感明显，越有明显感觉，精神就越紧张，从此形成了恶性循环。这种情况属于典型的恐癌症。<br /> ==咽部有异物感的诊断==<br /> [[咽部异物感]]就是指[[喉咙]]里觉得有什么东西的感觉，如好像米粒、[[瓜子]]壳、毛线、[[头发]]丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等，吐之不出，咽之不下，让人[[心烦]]气躁。这种[[症状]]在[[中医]]叫做[[梅核气]]，源自于明代的医书“梅核气者，塞碍于[[咽喉]]之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也”的描述，非常地形象。患者讲述这种感觉 亦很形象生动，说异物就在喉咙里，或固定不动，或上下移动，时有时无，一般多在咽喉正中线上，亦有的偏于一侧，或者根本说不清是什么感觉，亦不能明确部位。<br /> <br /> (一)咽部异物感的诊断<br /> <br /> 主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“[[咽异感症]]”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“[[慢性咽炎]]”的诊断。<br /> <br /> (二)排除器质性病变<br /> <br /> 在排除了明显的器质性病变后，可按功能性[[疾病]]所致的咽部异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。<br /> <br /> (三)局部及全身检查<br /> <br /> 1.耳鼻咽喉检查。<br /> <br /> 2.精神、[[神经科]]检查。<br /> <br /> 3.[[内科]]检查：包括[[血压]]、血、尿、粪常规检查，[[基础代谢率]]测定，[[上消化道造影]]，[[颈部]]正、侧位片，[[纤维]]鼻镜、咽喉、[[食管]]内[[镜检]]查，胃液分析等。<br /> <br /> 上述检查在临床实际工作中不可能逐项一一进行，主要以病史及一般检查为主，根据具体情况，再在某些方面进行必要的检查。<br /> ==咽部有异物感的鉴别诊断==<br /> 一)咽[[疾病]]<br /> <br /> 1.[[慢性肥厚性咽炎]]：有[[急性咽炎]]反复发作史，咽部有持续性的异物感、阻塞感、[[胀感]]、[[吞咽]]不适、[[咽反射]]敏感。咽部有粘稠分泌物，常作“吭、喀”动作，重者可引起刺激性[[咳嗽]]。检查可见咽后壁有颗粒状或堆积成片状的[[淋巴组织]]，咽[[腭弓]]后淋巴组织呈条索状[[增生]]突起。[[扁桃体]][[黏膜]]慢性充血，[[悬雍垂]][[充血]][[肿胀]]。<br /> <br /> 2.咽部[[角化症]]、扁桃体摊留[[囊肿]]或[[瘢痕]]了异物、[[舌扁桃体肥大]]、[[舌根]][[静脉曲张]]、[[会厌囊肿]]。舌根囊肿等，在检查时，不难发现上述病变。对隐匿部位，应仔细观察，必要时可用[[手指]][[触诊]]，以了解局部有无硬块。<br /> <br /> (二)咽邻近器富疾病<br /> <br /> 1.咽一[[食管恶性肿瘤]]：早期往往有进行性加重的[[咽部异物感]]的[[症状]]。当进食时症状较明显，空咽时可无症状，这是与功能性疾病引起的咽异感的重要区别。在[[肿瘤]]小尚未出现其他症状之前，常常被误诊为“[[慢性咽炎]]”或“[[咽异感症]]”。<br /> <br /> 2.[[颈椎病]]：[[颈椎]][[骨质]]及其软组织的病变，如[[骨质增生]]、[[椎间盘脱出]]等，可压迫[[颈神经]]引起咽部异物感的症状。颈椎X线摄片可确诊。<br /> <br /> 3.[[喉病]]：[[风湿]]性环构[[关节炎]]、风湿性[[喉上神经]]炎、[[喉囊肿]]、早期[[声门]]上癌，可引起咽部异物感的症状。<br /> <br /> 4.鼻病：[[慢性化脓性鼻窦炎]]引起[[后鼻孔]][[溢脓]]，经常刺激咽壁，引起该症状。<br /> <br /> 5.[[茎突过长]]症：由于茎突过长或其方位异常，在产生咽部异物感的同时，常常伴有[[颈痛]]、[[神经痛]]。触诊对在[[扁桃体窝]]外侧可触到变长的[[茎突]]。[[X线]]摄片有助诊断。<br /> <br /> 6.[[反流性食管炎]]：胃酸刺激[[食管]]人口，使其运动功能紊乱，而产生咽部异物感的症状。<br /> <br /> 7.胃或[[十二指肠溃疡]]、[[胃炎]]、[[胃下垂]]、胃肿瘤、[[慢性阑尾炎]]、[[肠寄生虫]]病等均可反射性的产生咽部异物感。<br /> <br /> (三)全身疾病<br /> <br /> [[甲状腺功能亢进]]或减退，[[消化不良]]，[[性功能]]异常，[[风湿病]]，[[糖尿病]]，绝经期[[综合征]]，[[缺铁性贫血]]等均能引起咽部异物感。<br /> <br /> (四)功能性<br /> <br /> 功能性因素，常与[[神经官能症]]、恐[[癌症]]、忧虑、[[恐惧]]、[[癔病]]等有关。此类患者常有相关的精神背景，如家庭或亲友中发生重大矛盾或遭受[[精神创伤]]和刺 激。每当情绪激动后，咽部异物感的症状则加重，或时有时无，时轻时重。吞咽时无，空咽时重。若能除外器质性病变，则可诊断咽异感症。[[中医]]称之为[[梅核气]]。<br /> <br /> 咽部异物感就是指[[喉咙]]里觉得有什么东西的感觉，如好像米粒、[[瓜子]]壳、毛线、[[头发]]丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等，吐之不出，咽之不下，让人[[心烦]]气躁。这种症状在中医叫做梅核气，源自于明代的医书“梅核气者，塞碍于[[咽喉]]之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也”的描述，非常地形象。患者讲述这种感觉 亦很形象生动，说异物就在喉咙里，或固定不动，或上下移动，时有时无，一般多在咽喉正中线上，亦有的偏于一侧，或者根本说不清是什么感觉，亦不能明确部位。<br /> <br /> (一)咽部异物感的诊断<br /> <br /> 主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。<br /> <br /> (二)排除器质性病变<br /> <br /> 在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽部异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。<br /> <br /> (三)局部及全身检查<br /> <br /> 1.耳鼻咽喉检查。<br /> <br /> 2.精神、[[神经科]]检查。<br /> <br /> 3.[[内科]]检查：包括[[血压]]、血、尿、粪常规检查，[[基础代谢率]]测定，[[上消化道造影]]，[[颈部]]正、侧位片，[[纤维]]鼻镜、咽喉、食管内[[镜检]]查，胃液分析等。<br /> <br /> 上述检查在临床实际工作中不可能逐项一一进行，主要以病史及一般检查为主，根据具体情况，再在某些方面进行必要的检查。<br /> ==咽部有异物感的治疗和预防方法==<br /> 1、详细解释，消除患者的顾虑。<br /> <br /> 2、饮食不能过饱，但不必[[忌口]]。<br /> <br /> 3、情绪不愉快时不要进食。<br /> <br /> 4、加重其工作量或出门游览，尽量不使病人独居一室而予以胡思乱想的机会。<br /> <br /> 5、多阅读有益的书报。<br /> <br /> 6、锻炼身体或做[[气功]]。<br /> <br /> [[咽异感症]]并不可怕，但要一分为二。既要看到它可能是某些严重[[疾病]]的信号或早期[[症状]]，应积极检查，防治原发病，不能掉以轻心，又不要谈虎色变，过分[[紧张]]，以至于无病乱投医，劳民伤财，不利于病情的恢复和好转。<br /> ==参看==<br /> *[[癔球症]]<br /> *[[食管癌]]<br /> *[[萎缩性咽炎]]<br /> *[[慢性单纯性咽炎]]<br /> *[[链球菌性咽炎]]<br /> *[[急性单纯性咽炎]]<br /> *[[急性鼻咽炎]]<br /> *[[病毒性咽炎]]<br /> *[[急性咽炎]]<br /> *[[慢性咽炎]]<br /> *[[咽异感症]]<br /> *[[咽峡炎]]<br /> *[[咽喉部肿瘤]]<br /> *[[郁证]]<br /> *[[神经根型颈椎病]]<br /> *[[疱疹性咽峡炎]]<br /> *[[口腔症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;咽部有异物感,咽部有异物感的治疗_咽部有异物感的原因,咽部有异物感怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;咽部有异物感,咽部有异物感治疗,咽部有异物感原因,咽部有异物感症状&quot; metad=&quot;医学百科咽部有异物感症状条目页面。介绍咽部有异物感是怎么回事，咽部有异物感的原因，咽部有异物感怎么办，如何治疗等。咽部异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭...&quot; /&gt;<br /> [[分类:口腔症状]]<br /> {{导航板-咽和咽部疾病}}<br /> [[分类:咽]]</div>

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