112.247.67.26：以“粗糙呼吸音属异常呼吸音，因支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润致管壁不光滑或狭窄，使气流进入不畅所致。见...”为内容创建页面

2014-02-05T07:40:20Z

以“粗糙呼吸音属异常呼吸音，因支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润致管壁不光滑或狭窄，使气流进入不畅所致。见...”为内容创建页面

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粗糙[[呼吸音]]属异常呼吸音，因[[支气管]]粘膜轻度[[水肿]]或[[炎症]][[浸润]]致管壁不光滑或狭窄，使气流进入不畅所致。见于支气管和肺部炎症的早期。
==呼吸音粗糙的原因==
正常情况下[[呼吸道]]具有完善的防御功能，对吸入的空气可发挥过滤、加温和[[湿化]]的作用;[[气道]][[黏膜]]表面的[[纤毛]]运动和[[咳嗽反射]]等，借此可清除气道中的异物和[[病原微生物]]。下呼吸道还存在分泌型[[IgA]]，有抗病原[[微生物]]的作用。因此，下呼吸道一般能保持净化状态。全身或呼吸道局部防御和[[免疫功能]]减退，尤其是老年人，则极易罹患[[慢性支气管炎]]，且反复发作而不愈。

1.吸烟为本病发病的主要因素，香烟中含[[焦油]]、[[尼古丁]]和氰氢酸等化学物质，可损伤气道[[上皮细胞]]，使纤毛运动减退和[[巨噬细胞]]吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。并能刺激黏膜下[[感受器]]，使[[副交感神经]][[功能亢进]]，引起[[支气管]]平滑肌收缩，导致[[气道阻力]]增加，以及腺体分泌增多，杯状[[细胞]][[增生]]，支气管[[黏膜充血]][[水肿]]、黏液[[积聚]]，容易诱发[[感染]]。此外，香烟烟雾还可使[[毒性]][[氧自由基]]产生增多，诱导[[中性粒细胞]]释放[[蛋白酶]]，抑制[[抗蛋白酶]]系统，破坏肺弹力[[纤维]]，诱发[[肺气肿]]的发生。研究表明，吸烟者慢性支气管炎的[[患病率]]较不吸烟者高2～8倍，烟龄越长，烟量越大，患病率亦越高。

2.大气污染有害气体如[[二氧化硫]]、[[二氧化氮]]、[[氯气]]及[[臭氧]]等对气道黏膜上皮均有刺激和[[细胞毒]]作用。据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时，[[慢性支气管炎急性发作]]就显著增多。其他粉尘如[[二氧化硅]]、[[煤尘]]、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜，使肺清除功能遭受损害，为[[细菌感染]]创造条件。

3.感染因素感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一。[[病毒]]、[[支原体]]和细菌感染为本病急性发作的主要原因。[[病毒感染]]以[[流感病毒]]、[[鼻病毒]]、[[腺病毒]]和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染以[[肺炎]]链球菌、[[流感嗜血杆菌]]、卡他摩拉菌及[[葡萄球菌]]为多见。细菌感染每继发于病毒或[[支原体感染]]气道黏膜受损的基础上发生。

4.[[过敏]]因素 [[喘息]]型慢性支气管炎患者，多有过敏史，对多种过敏源激发的[[皮肤]]试验阳性率亦较高，痰液中[[嗜酸性粒细胞]]数量和[[组胺]]含量和血中[[IgE]]具有增多的趋向，部分患者[[血清]]中[[类风湿因子]]阳性以及[[T淋巴细胞]][[亚群]]分布异常等，故认为特应质(atopy)和[[免疫]]因素与本病的发生有关，但亦有认为特应质应属[[哮喘]]的发病因素，此类患者实际上应属哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。

5.其他慢性支气管炎急性发作于冬季较多，因此气象因子应视为发病的重要因素之一。寒冷空气可刺激腺体分泌黏液增加和纤毛运动减弱，削弱气道的防御功能。还可通过[[反射]]引起[[支气管平滑肌痉挛]]，黏膜[[血管收缩]]，局部血[[循环障碍]]，有利于[[继发感染]]。本病大多患者具有[[自主神经]]功能失调的现象，部分患者副交感神经功能亢进，气道反应性较正常人增高。此外，老年人[[肾上腺皮质]]功能减退，[[细胞免疫]]功能受损，[[溶菌酶]]活性降低，营养低下，[[维生素A]]、C不足等均可使气道黏膜[[血管]]通透性增加和[[上皮]]修复功能减退。[[遗传因素]]是否与慢性支气管炎发病有关，迄今尚无确切证据。

6.老年人[[性腺]]及肾上腺皮质功能衰退，[[喉头]][[反射减弱]]，呼吸道防御功能[[退化]]，单核-[[吞噬细胞]]系统机能衰退，也可使慢性支气管炎发病增加。

7.营养对[[支气管炎]]也有一定影响，[[维生素C缺乏]]，机体对感染的[[抵抗力]]降低，血管通透性增加;维生素A缺乏，可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱，溶菌酶活力降低，易罹慢性支气管炎。

8.遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关，迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿，但无气道病变的[[症状]]，提示它与慢性支气管炎并无直接关系。
==呼吸音粗糙的诊断==
[[体征]]早期多无任何异常体征，或可在[[肺底]]部闻及散在干、[[湿啰音]]，[[咳嗽]]排痰后[[啰音]]可消失，[[急性发作期]][[肺部啰音]]可增多，其数量多寡视病情而定。[[慢性支气管炎]]合并[[哮喘]]的患者急性发作时可闻及广泛[[哮鸣音]]并伴[[呼气]]延长。晚期患者因并发[[肺气肿]]常有肺气肿的体征，参阅[[阻塞性肺气肿]]部分。
==呼吸音粗糙的鉴别诊断==
需与以下[[症状]]相互区别：

[[呼吸音减弱]]：[[呼吸音]]主要是[[肺泡呼吸]]音，肺泡呼吸音减弱或消失与[[肺泡]]内的空气流量减少或进入肺内的空气流速减慢及呼吸音[[传导]]障碍有关。可在局部、单侧或双肺出现。

[[管性呼吸音]]：管样呼吸音又称异常[[支气管]]呼吸音，指在正常肺泡呼吸音分布区听到支气管呼吸音。

[[呼吸音低]]：　呼吸音低多见于急性气管-[[支气管炎]]，急性气管-支气管炎是一种[[常见病]]，由多种原因引起的[[气管]]-支气管粘膜的[[急性炎症]]。预后良好，经过治疗粘膜结构可完全恢复正常。冬季[[发病率]]较高。

[[体征]]早期多无任何异常体征，或可在[[肺底]]部闻及散在干、[[湿啰音]]，[[咳嗽]]排痰后[[啰音]]可消失，[[急性发作期]][[肺部啰音]]可增多，其数量多寡视病情而定。[[慢性支气管炎]]合并[[哮喘]]的患者急性发作时可闻及广泛[[哮鸣音]]并伴[[呼气]]延长。晚期患者因并发[[肺气肿]]常有肺气肿的体征，参阅[[阻塞性肺气肿]]部分。
==呼吸音粗糙的治疗和预防方法==
需到正规[[医院]]检查治疗
==参看==
*[[咳嗽性哮喘]]
*[[慢性肺炎]]
*[[肺气肿]]
*[[胸部症状]]
<seo title="呼吸音粗糙,呼吸音粗糙的治疗_呼吸音粗糙的原因,呼吸音粗糙怎么办_症状百科" metak="呼吸音粗糙,呼吸音粗糙治疗,呼吸音粗糙原因,呼吸音粗糙症状" metad="医学百科呼吸音粗糙症状条目页面。介绍呼吸音粗糙是怎么回事，呼吸音粗糙的原因，呼吸音粗糙怎么办，如何治疗等。粗糙呼吸音属异常呼吸音，因支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润致管壁不光滑或狭窄，使气流进入..." />
[[分类:胸部症状]]

呼吸音粗糙 - 版本历史

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