https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%91%95%E5%90%90%E4%B8%AD%E6%9E%A2 2026-04-20T19:08:51Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%91%95%E5%90%90%E4%B8%AD%E6%9E%A2&diff=50767&oldid=prev 2014-01-25T22:29:31Z

<p>以“<a href="/%E5%91%95%E5%90%90" title="呕吐">呕吐</a>是将胃及肠内容物从<a href="/%E5%8F%A3%E8%85%94" title="口腔">口腔</a>强力驱出的动作。机械的和<a href="/%E5%8C%96%E5%AD%A6" title="化学">化学</a>的刺激作用于<a href="/%E8%88%8C%E6%A0%B9" title="舌根">舌根</a>、咽部、胃、大小肠、总<a href="/%E8%83%86%E7%AE%A1" title="胆管">胆管</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[呕吐]]是将胃及肠内容物从[[口腔]]强力驱出的动作。机械的和[[化学]]的刺激作用于[[舌根]]、咽部、胃、大小肠、总[[胆管]]、泌尿生殖器官等处的[[感受器]]，都可以引起呕吐。[[视觉]]和[[内耳]]庭的位置感觉发生改变时，也可引起呕吐。　　<br /> ==[[症状]]==<br /> 呕吐前常出现恶习、[[流涎]]、[[呼吸]]急迫和心跳快而不规则等[[自主神经]][[兴奋]]的症状。呕吐开始时，先是深吸气，声站紧闭，随着胃和[[食管]]下湍[[舒张]]，膈肌和[[腹肌]]猛烈地收缩，压挤胃的内容物通过食管而进入口腔。呕吐时，[[十二指肠]]和[[空肠]]上段也变得强烈起来，[[蠕动]]增快，并可转为[[痉挛]]。由于[[胃舒]]张而十二指肠收缩，平时的压力差转倒转，使十二指肠内容物倒流入胃，因此，呕吐物中常混有[[胆汁]]和[[小肠]]液。<br /> <br /> 在呕吐动作中，所有的这些活动都是反射性的。[[传入冲动]]的是由[[迷走神经]]和[[交感神经]]的感觉[[纤维]]、[[舌咽神经]]有及其它[[神经]]传入至[[延髓]]内的[[呕吐中枢]]。由中枢发出的冲动则沿迷走神经、交感神经、[[膈神经]]和[[脊神经]]等传到胃、小肠、膈肌和腹壁肌等处。呕吐中枢的位置在延髓外侧网状结构的背外侧缘。[[颅内压增高]]（[[脑水肿]]、[[肿瘤]]等情况）可直接刺激该中枢而引起呕吐。呕吐中枢在结构上和功能上与[[呼吸中枢]]、[[心血管中枢]]均有密切联系，它以协调这些邻近中枢的活动，从而在呕吐时产生复杂的反应。<br /> <br /> 在延髓呕吐中枢 的附近存在一个特殊的化学感受野，某些中枢性催吐药如阿朴[[吗啡]]，实际上是刺激了这个化学感受野，通过它再兴奋呕吐中枢的。　　<br /> ==[[病理]]==<br /> 呕吐是一种具有保持意义的[[防御反射]]，它可把胃内有害的物质排出。但长期剧烈的呕吐会影响进食和正常[[消化]]活动，并且使大量的消化液丢失，造成体内水电解质和[[酸碱平衡]]的紊乱。<br /> <br /> 呕吐是一种复杂的反射性活动，机械和化学的刺激都有可能引起呕吐，引起呕吐的刺激主要来自[[消化系统]]，对舌根、咽部、胃、肠、总胆管的刺激都是造成呕吐的原因。除了消化系统的感受器之外，其他系统感受器受到的刺激也有可能引发呕吐[[反射]]，这些刺激有可能来自[[泌尿生殖系统]]器官、视觉、[[味觉]]、[[嗅觉]]、内耳[[前庭]]位置感受器等。 <br /> <br /> 上述感受器所受到的刺激会经由迷走神经、交感神经、舌咽神经等的传入通路将[[神经冲动]][[传导]]至位于延髓部位的呕吐中枢。呕吐中枢是[[中枢神经系统]]控制呕吐反射的区域，它位于延髓外侧网状结构的背外侧缘，呕吐中枢与其他植物性神经机能中枢有着比较密切的联系，呕吐中枢的兴奋会连带引起其他植物性神经中枢的兴奋，这也是呕吐之前发生[[多涎]]、[[多汗]]、呼吸加深加快等反应的原因。对呕吐中枢的直接刺激，如由于[[脑积水]]或[[脑瘤]]引起的[[颅内压升高]]，会直接引起呕吐中枢的兴奋，造成呕吐反射。此外呕吐中枢附近有一个连带的化学感[[受区]]，对这一化学感受区的刺激也会引起呕吐中枢的兴奋，造成呕吐反射，这也是中枢性催吐药的作用原理。　　<br /> ==呕吐的过程==<br /> 呕吐前的反射性反应：呕吐前经常会发生一系列植物性神经兴奋的反应，其中包括：呼吸加深、[[声门]]关闭、[[唾液分泌]]急剧增加、出汗、[[呼吸急促]]和心率加速等。 <br /> <br /> 呕吐：在呕吐的过程中腹肌和膈肌急剧收缩，腹腔和[[胸腔]]的压强上升，挤压胃中的内容物上升经由口腔吐出。比较剧烈的呕吐会导致十二指肠和空肠上段蠕动加剧，使肠道内容物吐出。　　<br /> ==呕吐的力学==<br /> 在呕吐的过程中腹肌急剧收缩，[[贲门]][[括约肌]]舒张、胃体[[肌肉]]舒张，这些[[生理]]反应造成腹腔压强升高，胃内容物可以较为顺畅地通过贲门进入食道；进而膈肌收缩，食道肌肉舒张，声门关闭，上食道括约肌松弛，这些生理反应会造成胸腔压强升高积压食道内容物通过咽喉经口腔吐出体外，声门关闭可以保证在呕吐的过程中[[胃肠道]]内容物不会经由咽喉进入[[气管]]而造成[[窒息]]。</div>

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