112.247.109.102：以“呆小病（cretinism）机体发育障碍。因甲状腺机能低下而引起。由先天性缺乏甲状腺或甲状腺功能严重不足，人...”为内容创建页面

2014-01-27T04:43:10Z

以“<b>呆小病</b>（cretinism）机体发育障碍。因甲状腺机能低下而引起。由先天性缺乏甲状腺或甲状腺功能严重不足，人...”为内容创建页面

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<b>[[呆小病]]</b>（cretinism）机体[[发育障碍]]。因[[甲状腺]]机能低下而引起。由先天性缺乏甲状腺或甲状腺功能严重不足，人体会出现一系列的[[代谢障碍]]，致使[[骨骼]]、[[肌肉]]和中枢[[神经系统]]发育阻滞。患者[[智力低下]]，精神发育缓慢，[[皮肤]]有面团状浮肿，即[[粘液性水肿]]，由于[[骨化]]过程延缓，身体异常矮小。

==呆小病的病因[[病理]]==
西医认为呆小病9％为甲状腺发育不全或异位引起，其余为先天酶缺陷导致[[甲状腺激素]]合成不足，造成下视丘一[[垂体]]性甲低及暂时性甲低。

1.甲状腺组织未发育、发育不良或异位

母体接受[[放射治疗]]后(孕妇、乳母应禁忌)。 [[自身免疫性疾病]](母患甲状腺[[疾病]]，使甲状腺组织某些成分进入血中，产生[[抗体]]，破坏了[[胎儿]]甲状腺)。胎内受有毒物质影响造成发育缺陷。胎儿早期[[促甲状腺激素]](TSH)分泌减少，致使甲状腺发育不良。 [[胚胎]]期甲状腺停留在[[舌根]]部，或异位在喉头前，[[胸腔]]内或[[气管]]内，以舌根部[[异位甲]]状腺最多见。

2.母体孕期摄入致[[甲状腺肿]]药物如丙基[[硫脲]][[嘧啶]]、[[甲巯咪唑]]([[他巴唑]])、碘化物等。

3.甲状腺激素合成及[[功能障碍]] 呈家族性甲状腺肿型，见于非[[地方性甲状腺肿]]流行区，常见有8种缺陷：

甲状腺摄取或转运碘障碍；过氧化酶缺陷致[[酪氨酸]]碘化缺陷；碘化酪氨酸[[偶联]]缺陷；脱碘酶缺陷；产生异常的含碘[[蛋白质]]；甲状腺对TSH不起反应；甲状腺激素分泌困难；周围组织对甲状腺激素不起反应。

==中医==
现代研究认为，“[[五迟]]”“五软”的发生除与胎弱等的因素有关外，还与社会环境、生活条件有密切关系。因此，本病的防治，主要在于大力宣传[[优生优育]]知识，提高人口素质。一旦发现本病，应及早治疗，除内服[[补肾健脾]]、强筋壮骨药物外，可配合针灸疗法及[[康复]]教育措施。

===呆小病的辨病[[论治]]===

(一)专病专方

1．[[六味地黄丸]] 用于[[肝肾亏损证]]。

2．[[补中益气丸]] 用于[[脾胃虚弱证]]。

3．[[当归补血丸]] 用于[[气血两虚证]]。

4．[[肾气丸]] 用于五迟重证。

5．[[五加皮]]100g，研细粉。每次g，粥引调下，每日3次，用于行迟。

6．[[龙骨]]25g，[[牡蛎]]20g，[[牛膝]]15g，[[淫羊藿]]10g，[[白术]]12g，[[苍术]]10g，[[熟地黄]]5g，[[太子参]]、[[当归]]、[[石菖蒲]]、[[何首乌]]、[[山楂]]各5g，共为细粉。6个月小儿每次．25g，7～12个月的每次．5g，l～2岁的每次．75g，2～3岁的每次．0g，均每日3次，连服1～2个月。用于五迟。

===单昧[[中药]]===

[[白僵蚕]] 研为细粉，每次．5g，每日2次。

[[楮实子]] 研细粉，每次g，每日3次。久服可补肾健脾，壮筋骨，充肌肉。

[[人参]] [[人参皂苷Rgl]]和Rbl是人参促智的主要有效成分，可增强[[胆碱]]能系统功能即增加脑[[突触]]体对。H一胆碱的摄取，增加Ach合成和释放，同时提高中枢M[[胆碱受体]]密度。人参粗[[皂苷]]对原发培养的[[大鼠]]大脑皮层[[神经元]]的[[轴突]]扩张有[[增生]]效应，且使其中的[[神经节]]甙酯含量大约增加1．5倍，并对[[细胞松弛素]]B引起的轴突[[生长锥]]变形有保护作用。

[[鹿茸]] 其多种提取物、[[磷脂]]、人工培养的鹿茸[[细胞]]对[[单胺氧化酶]]均有抑制作用。给大鼠按每日．4～2．0g／kg体重连续灌[[胃本]]品14～15日，可使大鼠体重明显增加，鹿茸水提取物对[[蝌蚪]]和小鼠也有促进生长作用。人工培养鹿茸细胞能明显增加未成年小鼠[[前列腺]]一贮[[精囊]]和[[睾丸]]重量，并能增加小鼠[[血浆]]中[[睾丸酮]]含量，促进幼鼠[[子宫]]的发育。

===中医病因[[病机]]===
中医认为本病多由父母体质素虚，精血不足，或母孕期间，疾病缠绵，致使胎元失养，先天禀赋不足，或后天调摄失养，肾脾不足，累及[[五脏]]所致。又因五脏不足的程度不同，在病理变化上，可以表现为五脏俱亏，也可一脏、二脏，或数脏亏损为主。

肾精亏损 [[肾主骨]]生髓，具有促进骨骼[[生长发育]]和资生[[骨髓]]、脑髓、[[脊髓]]的作用。若先天胎禀怯弱，肾精亏虚，骨髓[[生化]]乏源，不能很好地营养骨骼，则出现骨骼脆弱[[无力]]而见立迟、行迟；肾主骨生髓，而“齿为骨之余”，牙齿的生长赖于骨中精气充养，若肾精不足，则牙齿不生见齿迟，[[肾藏精]]，“其华在发”，故[[头发]]的生长、润枯，与肾中精气有关；肾精不足，[[髓海]]空虚，则见五软。

[[脾胃虚弱]] 脾胃为“后天之本”、“气血生化之源”，小儿生长发育所需营养全赖脾胃运化[[水谷精微]]与气血以供给。若饮食失节，生活失宜，或疾病影响，导致脾胃损伤，化源不足，五脏失养，影响小儿正常的生长发育，出现五迟，气血不荣四肢、[[口唇]]，则见手足口软，不养肌肉则肌肉软弱。

[[肝肾]]亏损头发的生机根于肾，其营养来源于血，[[肝藏血]]，肝血不足，[[血虚]]失养，头发生长缓慢，干枯不泽；肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝肾精血充足，筋骨得养，才能骨骼强健，运动灵活有力。若素禀阴亏，或久病[[伤津]]耗液，致肝肾亏损，筋骨失养，则见头项、四肢萎软不用。

===呆小病的调摄护理===

患病后首要加强饮食调理，以富有营养和易[[消化]]的食物为主，并注意定时定量。

平时宜用[[按摩]]法以锻炼肌力，可促进[[血液循环]]和肌肉活动，利于五软的恢复。

==克汀病==
{{主条目|克汀病}}
克汀病也叫克町病、地方性呆小症．由甲状腺功能低下引起的一种[[地方病]]．患者身材矮小，反映迟钝，[[痴呆]]，怕冷，多伴有[[聋哑症]]．治疗应及早服用甲状腺激素制剂．

[[分类:甲状腺]]

呆小病 - 版本历史

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