112.247.109.102：以“'''呃逆'''，病证名。胃气冲逆而上，呃呃有声的症状。见《万病回春》卷三。一作xx、呃逆。《内经》称哕。金元...”为内容创建页面

2014-01-25T16:54:47Z

以“'''呃逆'''，病证名。胃气冲逆而上，呃呃有声的症状。见《万病回春》卷三。一作xx、呃逆。《内经》称哕。金元...”为内容创建页面

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'''呃逆'''，病证名。[[胃气]]冲逆而上，呃呃有声的[[症状]]。见《[[万病回春]]》卷三。一作xx、呃逆。《[[内经]]》称哕。金元时多称[[咳逆]]。又称[[吃逆]]、[[吃忒]]。俗称[[打咯忒]]。其声短促，与嗳声沉长不同。呃逆有[[寒热]]、[[热呃]]、[[气呃]]、[[痰呃]]、[[瘀呃]]、[[虚呃]]之别，亦分为[[外感呃逆]]、[[内伤呃逆]]、[[阳证]]咳逆、[[阴证呃逆]]者。详见各条。本证见于胃、膈肌[[痉挛]]和[[神经]]性呃逆，亦可见于危重病证。
[[分类:症状]][[分类:中医]]

[[呃逆]]　　
==西医.[[病理]]原因==
呃逆是一个[[生理]]上常见的现象。[[打嗝]]是因为[[横隔膜]][[痉挛]]收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔[[胸腔]]和腹腔的一块膜,而是一大块[[肌肉]]。它每次稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气；由于它是由脑部[[呼吸中枢]]控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的[[呼吸]]是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条[[声带]]之中的[[裂隙]]骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚[[横膈]]肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

【打嗝】

打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、[[食管]]功能或器质性改变。也有外界物质，[[生化]]、[[物理]]刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自[[口腔]]溢出，精神神经因素(如[[迷走神经]][[兴奋]]、[[幽门痉挛]])、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、[[吞咽]]动作过多(如口涎过多或过少时)等，而[[胃肠神经官能症]]、[[胃肠道]][[慢性疾病]]引起胃[[蠕动]]减弱所致时则[[发病率]]频繁且治疗时不易改善。

发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因[[慢性病]]导致者在[[解痉]]、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。

打嗝家庭紧急处理：

(1)尽量屏气，有时可止住打嗝。

(2)让打嗝者饮少量水，尤其要在打嗝的同时咽下。

(3)[[婴儿]]打嗝时，可将婴儿抱起，用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻搔痒，一般至婴儿发出笑声，打嗝即可停止。

(4)如打嗝难以止往，倘无特殊不适，也可听其自然，一般过会儿就会停止。如果长时间连续打嗝，要请医生诊治。中老年人或生病者突然打嗝连续不断，可能提示有疾患或病情恶化，需引起注意。　　
===鉴别和诊断===
首先要判别是生理性还是器质性[[疾病]]引起，如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。

一、[[临床表现]]

1.全身及[[神经]]系表现　注意生命[[体征]]、局部体征和[[脑膜刺激征]]的有无。

2.局部表现　头颈部、[[胸部]]、[[腹部]]体征，各部位[[炎症]]和[[肿瘤]]的有无。

二、辅助检查

发作[[中胸]]部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除[[膈神经]]受刺激的疾病，做[[心电图]]判断有无[[心包炎]]和[[心肌梗塞]]。疑中枢神经病变时可做[[头部]]CT、[[磁共振]]、[[脑电图]]等。

疑有[[消化系统]]病变时，进行腹部X线透视、B型[[超声]]、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除[[中毒]]与[[代谢性疾病]]可做临床生化检查。

疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。

　呃逆的[[急救]]方法：

（1）采用[[深呼吸]]的方法

比如在进食时发生呃逆可以暂停进食，作几次深呼吸，往往在短时内能止住。

呃逆频繁时，可自己或请旁人用手指压迫两侧的“[[少商]]”穴。“少商”[[穴位]]于[[大拇指]][[甲根]]部桡侧面，距[[指甲]]缘约0.6公分，在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量，使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。

（2）[[按摩]]有效治呃逆

取一根细棒，一端裹上[[棉花]]（发手边无棒，可用竹筷的细端包上棉花代替），放入患者口中，用其软端按端前软颚正中线一点，此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩一分钟就能有效地控制呃逆。

注意事项：

打嗝是由于某种原因引起横膈痉挛，同时由于喉内的[[声门]]没有充分打开而发生杂音，常常在吃饭过快、食物过热时产生。一般情况下，数分钟即可平息。

如果持续不停地连续几天打嗝儿，就可能是胃、横膈、[[心脏]]、[[肝脏]]疾病或者肿瘤的[[症状]]，应及时去医院进行细致的诊治。

【自我治疗小妙方】

1.干吃一匙糖

2.弯身喝水

3.[[憋气]]或吐气

4.吃饭时不说话可避免打嗝

5.憋气喝水

6.用力拉舌头

7.以棉花棒刺激上颚硬部和软部的交接处

8.[[咀嚼]]并吞[[咽干]]面包

9.双手抱膝压胸

10.憋气

11.用水嗽喉咙

12.吸吮碎冰块

13.冰敷横隔膜处

14,深吸一口气，然后做五个迎体向上。

15.用两手的[[食指]]捂住耳朵，大约十秒至15秒的时间

治疗方法

治疗打嗝，首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法，能够阻断神经[[反射]]而使呃逆中止。

1.分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激。

2.先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。

3.喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。

4.洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。

5.将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的[[二氧化碳]]。

6.嚼服[[生姜]]片。

7.将生[[韭菜]]洗净，榨出菜汁后口服。

8.[[柿蒂]]（指新鲜[[柿子]]或[[柿饼]]的蒂）每次枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。　　
==[[新生儿]]打嗝原因及解决方法==
通常说来，新生儿打嗝多为良性[[自限性]]打嗝，一会儿就会好的。但是打嗝会让宝宝觉得不舒服，所以对新生儿打嗝也应该以预防为主。新生儿打嗝的原因，主要有以下三个。

新生儿打嗝原因一，对宝宝的护理不当，使宝宝[[外感风寒]]，[[寒热]]之气逆而不顺，俗话说是“喝了冷风”而诱发打嗝;

新生儿打嗝原因二，由于乳食不当，若乳食不节制，或过食生冷奶水或过服寒凉药物则[[气滞]]不行，脾胃功能减弱、[[气机]]升降失常而使[[胃气上逆]]动膈而诱发打嗝;

新生儿打嗝原因三，由于进食过急或惊哭之后进食，一时哽噎也可诱发打嗝。

新生儿若无其他疾病而突然打嗝，并且隔声高亢有力而连续，一般就是受寒凉所致。这时，可以给宝宝喝点热水，用被子或者衣服盖上宝宝的胸腹部，冬季还可在衣被外置一[[热水袋]]保温，正常情况下，宝宝一会就可以停止打嗝。但若宝宝长时间频繁打嗝，也可以再开水中泡少量桔皮(桔皮有疏畅气机、化胃浊、理[[脾气]]的作用)，待水温适宜时饮用，寒凉适宜则嗝自止。

如果新生儿打嗝的原因是由于乳食停滞不化或不思乳食，打嗝时可闻到不消化的酸腐异味，可用消食导滞的方法，如胸腹部的轻柔按摩以引气下行或饮服[[山楂]]水[[通气]][[通便]](山楂味酸，[[消食健胃]]，增加[[消化酶]]的分泌)，食消气顺，则嗝自止。

顽固性打嗝的药物治疗

所谓顽固性打嗝，是指打嗝持续数周乃至数月不止，用一般方法治疗无效者。根据国内各地的经验，现综述如下，可选用其中之一，常能取得良效。

(1)[[东茛菪碱]]。用东茛菪碱0.3～0.4毫克肌注，每6～12小时1次，直至打嗝停止。

(2)[[氟哌酸]]醇。氟哌酸醇5毫克，每日3次口服，一般2～3日见效。打嗝停止后，再服药2～3日以巩固疗效。

(3)[[麻黄素]]。用麻黄素5毫克静注，注射后通常15秒见效。

(4)[[华蟾素]]。用华蟾素2～4毫升肌注，每日～3次。一般用药1～2次后打嗝减轻，3～4日后症状完全消失。

(5)[[利他林]]。肌注利他林20毫克，无效者2小时后再重复射。

(6)抗[[癫痫]]药。用[[抗癫灵]]100毫克、[[安定]]5毫克，每日3次口服，2周后能控制发作。

(7)吞咽烟雾法。方法：取一长圆形硬纸空盒，一端开口，用火点燃纸屑，放进纸盒内，然后使之熄灭产生烟雾，立即将纸盒开口端紧压在患者[[口唇]]周围，留出[[鼻孔]]，嘱张口作吃食物动作，吞咽烟雾，但忌吸入烟雾。吞咽1～3分钟，打嗝即可停止。然后，用[[中药]][[旋覆代赭汤]]合[[丁香]]散加减，每日剂，服用2～3剂，可巩固疗效。　　
==中医==
以[[胃气]]不降，上冲咽喉而致喉间呃呃连声，声短而频不能自制，有声无物为主要表现的病证。又名哕、发呃。病位主要在中焦，由于胃气上逆动膈而成。可由[[饮食不节]]，胃失和降；或情志不和，[[肝气犯胃]]，或[[正气]]亏虚。耗伤中气等引起。呃逆的[[辨证]]施治，须先辨[[虚实]]寒热。常见证型有：①胃中寒滞型呃逆。证见呃声沉缓，连续不已，胃脘不舒，得热则减，[[舌苔白]]，脉迟缓。治宜温中祛寒止呃。方用丁香散。②[[胃火]]上逆型呃逆。证见呃声洪亮，烦渴便难，[[口臭]]喜冷饮，[[舌红苔黄]]，[[脉滑]]数。治宜泄热通腑止呃，方用[[小承气汤]]加味。③[[气逆]]痰阻型呃逆。证见[[痰涎壅盛]]，呃有痰声，胸胁胀闷，或[[恶心]][[纳呆]]，[[舌苔]]腻，[[脉弦滑]]。治宜[[降气]][[化痰]] ，和胃止呃，方用旋覆代赫汤。④[[脾胃阳虚]]型呃逆。证见呃声低沉，气不接续，面白肢冷，[[舌淡]]脉细弱。治宜温中止呃，方用理中汤加味。⑤[[胃阴]]不足型呃逆。证见呃声短促而不连续，舌干烦渴，纳少便干，[[舌红少苔]]，[[脉细数]]。治宜[[养阴]]和胃止呃，方用[[益胃汤]]加味。本病轻者可不治自愈。少数危重病人[[晚期]]出现呃逆者，是[[元气]]衰败，胃气将绝之征象，预后不良。

呃逆

读音：e ni

解释：喉间气逆作声。

出处：[[王肯堂]]《[[证治准绳]]》：“呃逆，即内经所谓哕也。”

[[针灸]]主要用于治疗顽固的病理性[[呃逆症]]。现代首篇报道见于1957年[1]。呃逆症是传统的针灸适应证之一，故四十年来，针灸治疗本症的临床资料十分丰富。但针灸对这一[[病症]]治疗的日趋成熟则是在八十年代之后据。在组方取穴方法上，通过对包括辨证组方，辨病选穴及应用经验穴等的大量观察，筛选总结出多种有效穴方；穴位刺激方法，更是五花八门，常用的有体针、针灸、指针、[[耳针]]、眼针等等，均有使用，且都有较为满意的效果。另外，还报道了不少严重顽固的呃逆用针灸治愈的个别案例，亦值得重视。

当然，还必须指出的是，有关针灸治疗本症的机理研究的文章尚较罕见。　　
==中医治疗==
【手部按摩[[疗法]]】

对应穴位：横隔膜反射区、[[内关穴]]。

按摩方法：

1.用[[拇指]][[指腹]]推按横隔膜反射区或用手多次搓手背的横隔膜。推按时，掌根或拇指要紧贴[[皮肤]]，用力要稳，速度宜缓慢而均匀。

2.打嗝时，用拇指指腹重力按压内关穴5-10分钟，如果依旧打嗝不止，可用牙签刺激或艾灸内关穴6-15次，打嗝自会停止。

【耳部按摩疗法】

对应穴位：[[耳垂]]点

按摩方法：用双手的拇指和食指紧紧捏住左右耳垂，两手同时用力将耳垂向下拉，力度以耳垂根受到刺激为宜，动作要缓慢，以免拉伤耳垂。将此动作重复多次后，就可使打嗝停止。

【头部按摩疗法】

对应穴位：[[天突穴]]

按摩方法：打嗝时，将右手拇指放置于天突穴处，然后由轻渐重、由重到轻地揉按该穴0.5～1分钟，便可止嗝。

【简便对症小妙招】

当轻微打嗝时，可以仰面躺下，伸直双腿，然后将腿往上伸与地面成45度角，保持4秒钟后缓慢地将腿放下，如此反复做10次，便会达到止嗝的目的。

针灸

(一)取穴

主穴：[[中魁]]。

(二)治法

取中魁一穴，可用针刺，亦可用灸法。刺法：患者平卧，放松衣裤，局部[[消毒]]后，用28号0.5～1寸针，分别于左右[[中魁穴]]同时垂直进针，针深约0.2毫米，用捻转手法，施强刺激。在进针时，嘱患者自[[鼻深]]吸气一口，再作最大限度的憋气动作。运针期间令其连续憋气3～5次即可。一旦呃逆停止，即令患者作腹式深呼吸，留针30分钟，每隔5分钟运针1次。或用电针仪通电30分钟，选断续波，采用患者能耐受的刺激量。灸法：适宜重症呃逆。可在中魁穴上涂少许[[凡士林]]，然后置麦粒大小艾炷点燃，连续5～7壮，每日～2次，若灸瘢有渗液，可涂[[龙胆紫]]药水，并用消毒[[纱布]]覆盖。

(三)疗效评价

以上共治55例。50例用针刺治疗，结果49例获愈，1例无效(系[[原发性肝癌]]所致)，有效率为98％[5]。5例用灸法，均为晚期[[肝癌]]患者，结果仅1例灸愈后复发，但再灸仍有效，余均有效[6]。

电针

(一)取穴

主穴：[[鸠尾]]、[[天鼎]]、[[膻中]]。

配穴：[[天突]]、[[列缺]]、[[足三里]]、[[内关]]。

(二)治法

主穴每次任选1穴，配穴可取1～2穴，配合应用。[[鸠尾穴]]，以5～6寸长之毫针，按25度角将针迅速刺入皮下，然后卧针，平透至[[建里]]或[[下脘穴]]，留针半小时。如无效，加刺天突；以 2寸针直刺入穴，约0.2～0.3寸深，然后将针转向下方，沿胸后壁刺1～15寸深(刺天突穴应特别注意安全，针尖忌偏向左或右)，不捻转提插。嗣后接通电针仪，负极接鸠尾，正极接天突，用连续波，先予高频率(3000～5000次/分)、强电流(强度以患者可耐受为宜)，通电1分钟。然后将电流强度与频率调节到患者感到舒适为度，继续通电半小时。[[天鼎穴]]，可令患者仰卧，取28号2寸针，先直刺入穴位0.2寸左右，然后向天突方向透刺。当[[毫针]]刺入一定深度，触及膈神经时(此时病人可出现反射性膈肌收缩现象)，于是接通电针仪(双侧天鼎)。先以连续波，高颇率及较强的电流(病人可耐受为度)刺激1分钟，随即调至病人感到舒适的低频率及较弱强度的电流。[[膻中穴]]，令患者张口作深长呼吸，针尖向上沿皮刺入穴0.3～2寸。向肘部斜刺双侧[[列缺穴]]0.2～0.5寸深，先作强刺激手法，继而按上法通电针。内关、足三里，于呃逆停止发作后针刺，[[得气]]后平补平泻上述方法均留针15分钟，每日1次，3～5次与一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治129例，总有效率为88.3～97.4％[2～4]。

指针

(一)取穴

主穴：[[翳风]]、天鼎。

配穴：内关、足三里。

(二)治法

每次仅取一主穴，疗效不显时加配穴。[[翳风穴]]，以拇指指腹在耳垂根后方陷中重按至疼痛，或向下颌骨方向按压，持续约1 分钟，一次不愈，可再按数次。天鼎穴，用拇指或中指指腹，对准此穴(单或双侧)点按1～3分钟。[[攒竹穴]]，以两手拇指重按，其余四指紧贴[[率谷穴]]，由轻到重持续按压5～10分钟，以酸胀为度。足三里，先[[穴位注射]]0.5毫升[[阿托品]]，再在内关穴，以拇指腹按压，由轻而重，直至感到穴区酸胀发麻，每次按压5～10分钟。顽固者可按压数次。

(三)疗效评价

共观察82例，结果79例获得痊愈，3例无效，总有效率为96.3％[7～10]。

耳针


(一)取穴

主穴：[[耳中]]、胃。

配穴：肝、脾、交感、[[神门]]、[[皮质]]下、[[肾上腺]]。

(二)治法

主穴必取，每次据症酌加配穴2～3个。耳中，取0.5寸针浅刺泻法，持续捻转或括[[针柄]]半分钟，然后透刺至胃穴，提插运针至得气后，用[[胶布]]固定埋针。根据症情，埋针1～2天。配穴可针刺得气后留针30分钟。一般双侧穴均取。

(三)疗效评价

共治109例，结果107例痊愈，2例无效，总有效率为98.2％[11，12]。

眼针

(一)取穴

主穴：上焦、中焦、胆胃。

(二)治法

局部消毒后，令患者闭目，术者左手压住[[眼球]]，使[[眼眶]][[内皮]]肤绷紧，右手持32号5分针，在距眼眶边缘2分许穴区内，轻轻沿皮[[横刺]]入针，如有[[触电感]]，蚁走样上下窜动，或酸、麻、热、凉等感觉时，表明针刺得气，留针15～20分钟。每日1次，重者2次。

(三)疗效评价

共以上法治疗30例顽固性呃逆患者(病程3～10天)，全部治愈。其中3次内治愈的达26例[13]。

穴位注射

(一)取穴

主穴：分组。1、天突、内关；2、[[中脘]]、足三里。

(二)治法

药液：阿托品，1％[[普鲁卡因注射液]]，[[维生素B1]]、B6注射液。任选1种（维生素B1、B6同用）。

每次取1组穴，交替选用；亦可仅取内关或足三里。1％[[普鲁卡因]]每穴注入0.5毫升；维生素B1、B6注射液各取2毫升，予以混合，每穴2毫升；阿托品每次仅取一侧穴，每穴0.5毫克。如3小时后无效再注入另一侧穴。其余药物每日1次。

(三)疗效评价

共治138例，有效率95.8～100％[14～16]。

体针加耳针


(一)取穴

主穴：[[膈俞]]，耳中(耳穴)。

(二)治法

患者取侧卧位,[[膈俞穴]]双侧均取，医者以4根1寸针在该穴之上下左右约1.5cm处斜向刺入,针尖均指向穴中,施小幅度捻转手法。同时用0.5寸针刺一侧的耳中穴至有胀痛感。均留20分钟后[[出针]]。每日1次。

(三)疗效评价

本治法共治疗8例，经1～2次治疗后，均获痊愈，并随访半年均未复发[17]。

体针


（一）取穴

主穴：[[陷谷]]

（二）治法

令患者仰卧或取坐位，双侧均取，用2寸长毫针向足心方向进针1.5 寸，行大幅度捻转5分钟，同时嘱患者深吸一口气后屏住，屏气时间越长越好，然后慢慢呼出，留针30分钟。在留针过程中重复此屏气动作，每隔5分钟行针一次。每日1次，10次为一疗程。

（三）疗效评价

以本法治200例顽固性呃逆患者，经一个疗程治疗，196例痊愈，4例显效。总有效率为100％[18]。

【主要参考文献】

[1]林英乔。腹腔手术后膈肌痉挛的针灸治疗。福建中医药1957；2(5)：21。

[2]龙安民。针刺治疗呃逆60例疗效观察。河北中医 1987；(3)：30。

[3]朱复林，等。针刺治疗顽固呃逆30例。江苏[[中医杂志]] 1983；4(1)：46。

[4]陈高材。通气于天针刺呃逆39例。江西中医药1986；(2)：36。

[5]费文荣，等。针刺中魁穴治疗顽固性呃逆证50例。新中医1988；20(1)：38。

[6]华延龄，等。灸中魁穴治疗呃逆五例的体会。上海针灸杂志 1984；3(1)：18。

[7]顾耀平。按压翳风治疗呃逆32例。浙江中医杂志 1984；19(4)：165。

[8]夏金陵，等。指压内关穴注足三里治呃逆。新中医 1986；18(9)：31。

[9]赵萌生。点天鼎穴治疗顽固性呃逆20例。吉林中医药 1986，(4)：16。

[10]龚瑞章。指压攒竹穴治疗膈肌痉挛证。浙江中医杂志 1980；15(5)：201。

[11]刘淑兰。耳针治疗重症呃逆(膈肌痉挛)47例。中国针灸 1987；7(2)：46。

[12]聂汉云，等。耳针透刺埋针法治疗膈肌痉挛62例观察。河南中医 1986；(1)：34。

[13]庞文清。眼针治疗顽固性呃逆30例。广西中医药 1989；12(2)：30。

[14]桂方虎，等。阿托品穴位封闭治疗顽固性呃逆50例，实用[[中西医]]结合杂志 1990；3(1)：49。

[15]杨淑坤。维生素B1、B6内关穴位注射治疗呃逆48例。中西医结合杂志 1988；8(2)：11。

[16]叶关端。普鲁卡因穴位注射治疗顽固性呃逆40例。上海针灸杂志 1988；7(1)：21。

[17]白秀玲。四针围穴法治疗呃逆。中国针灸 1997；17(1)：24。

[18]徐顺增。[[陷谷穴]]治疗顽固性呃逆200例。中国针灸 1997；17(8)：7。

一、辨证

1、[[食积]]内停

主要表现：呃声响亮，[[脘腹胀满]]，[[厌食]]，舌苔厚腻，脉滑有力。

2、气滞

主要表现：呃逆频频，胃脘胀痛，胸胁胀满，舌苔薄，[[脉弦]]有力。

3、[[胃寒]]

主要表现：呃声沉缓有力，得温稍减，遇寒尤剧，胃脘不适，[[舌苔白润]]，脉迟。

二、治疗

主要[[治则]]为[[和胃降逆]]止呃，食积及气滞者针以泻法；胃寒者针灸并用以祛胃寒。

处方：膈俞、中脘、内关、足三里。

食积加[[巨阙]]；气滞加膻中、[[太冲]]；胃寒者加上脘。

亦可用[[拔火罐]]治疗，[[常用穴]]位有：膈俞、[[膈关]]、[[肝俞]]、中脘和[[乳根]]。

病证名。胃气冲逆而上，呃呃有声的症状。见《万病[[回春]]》卷三。一作xx、呃逆。《内经》称哕。金元时多称咳逆。又称吃逆、吃忒。俗称打咯忒。其声短促，与嗳声沉长不同。呃逆有寒热、热呃、气呃、痰呃、瘀呃、虚呃之别，亦分为[[外感]]呃逆、内伤呃逆、[[阳证]]咳逆、[[阴证]]呃逆者。详见各条。本证见于胃、膈肌痉挛和神经性呃逆，亦可见于危重病证。

玩固性打呃喝百事可乐，立竿见影（冰的好像更好），因为打呃是因为胃液里胃酸严重不足引起的，胃液缺失越严重，打呃越严重，这也是为什么人总是在饭后才引起打呃的原因；

可乐是接近于胃液（稍弱于胃酸）的强酸，可作为胃液中[[盐酸]]的代替品或稍稍稀释胃液（胃液酸度过强），对抑制打呃立杆见影。

谨发上来与我有同样毛病的朋友分享。　　
==4妙法制服宝贝打嗝==
刚刚出生的小宝贝，有时突然会不停地打嗝，真让妈咪着急，可又一筹莫展。这种现象民间称为“打嗝豆”，可以由很多原因引起。当小宝贝不停地打嗝豆时妈咪先不要着慌，除了去除引发原因外，不妨再试试以下5个妙法——

第1妙法

如果宝贝是受凉引起的打嗝，妈咪先抱起宝贝，然后轻轻地拍拍他的小后背，再给喂上一点[[温热]]水，给胸脯或小肚子盖上保暖衣被等。

第2妙法

如果宝贝是因吃奶过急、过多或奶水凉而引起的打嗝，将小宝贝抱起后刺激其小脚底，促使小宝贝啼哭。这样，可以使小宝贝的膈肌收缩突然停止，从而止住打嗝。

第3妙法

妈咪也可将不停打嗝的小宝贝抱起来，用食指尖在宝贝的嘴边或耳边轻轻地挠痒。待小宝贝发出哭声后，打嗝的现象就会自然消失。因为，嘴边的神经比较敏感，挠痒即可放松宝贝嘴边的神经，打嗝也就会消失了。

第4妙法

妈咪也可试试给小宝贝听音乐的方法，或在小宝贝打嗝时不住地用玩具逗引，以转移注意力而止住打嗝。

第5妙法

这是我老爸无意间发现的，真的挺管用，那就是喝一小口白酒，效果立竿见影！打嗝马上就会停止。

预防宝贝发生“打嗝豆”的TIPS

1.不要在小宝贝过度[[饥饿]]或哭得很凶时喂奶。

2.天气寒冷时注意给小宝贝保暖，避免身体着凉。

3.无论喂母乳还是配方奶，不要让小宝贝吃得过快或过急。　　
===医者体会===
辨别[[脏腑]]，明确病位老年顽固性呃逆虽然病位在膈，但与胃、肠、肝、脾、肺、肾等脏腑相关。应根据其病史、临床表现等明确脏腑病变所致。一般来说，由胃、肠所致者十有七八，多由老年胃肠功能减退，失于通降，胃气上逆动膈所致。其中又有偏于胃和偏于肠之分，肠又有大小肠之别。需详察细辨，施治有别。

注重扶正，不忘[[祛邪]] 人到老年阶段，正气虚衰，脏腑功能衰退，病久常[[气血阴阳]]耗伤，常伴痰浊、[[瘀血]]等。此时如呃逆反复不愈则当注意辨其虚实。若辨证以虚为主时，治疗上当注重扶正，补益脏腑气血阴阳，不可徒使降气止呃之品，因此种呃逆是由于机体的虚衰不足而影响了胃的和降功能所致。临床上常见慢性胃[[肠病]]者多气阴不足或[[脾胃虚寒]]，患[[慢性肝病]]者多[[肝肾阴虚]]或脾肾亏虚，患[[慢性肾病]]者多[[脾肾阳虚]]或气阴两虚，当细辨，用相应扶正之法，并佐以祛邪降逆之品，方可取得速效。　　
==[[癌症]]呃逆偏方==
 处方1


[组成] 平呃益胃茶丸(含枫斗[[石斛]]、[[芦根]]、[[党参]]、[[旋覆花]]、[[沉香曲]]、[[竹茹]]各10％，[[白术]]8％，[[制半夏]]7％，[[守宫]]、[[生地榆]]各9％，[[洋金花]]1％，青茶6％)。

[制用法] 用平呃益胃茶丸(将上药共研为极细末，制成[[丸剂]]，每丸4．5g)2丸／日，开水浸泡20分钟后，少量频服。

[疗效] 应用平呃益胃茶丸治疗癌症呃逆58例，完全缓解45例，有效11例，无效2例，总有效率为，97％。治程中未见[[不良反应]]。

处方2

[组成] 旋覆花(包)、[[姜半夏]]各20g，[[代赭石]]、[[生龙骨]]、[[煅牡蛎]](均先煎)、柿蒂各50g，党参30g，[[大枣]]15g，生姜3片。

[加减] [[舌红]]无苔者，加[[乌梅]]、[[赤芍]]。

[制用法] 将上药水煎15分钟后，含漱服用，每日剂，连续用药至症状消失。

[疗效] 据报道，运用旋覆代赭汤加味治疗中晚期肿瘤顽固性呃逆125例，用3～5剂后，全部获得治愈。

处方3

[组成] [[厚朴]]、[[橘皮]]、[[半夏]]、[[白芍]]各l0g，[[甘草]]、[[木香]]各6g，[[草豆蔻]]、[[干姜]]各9g，[[茯苓]]12g。

[制用法] 儿童剂量酌减，每日剂，水煎服。与对照组24例，均西医常规治疗。

[疗效] 用上药治疗腹部手术后[[腹胀]]呃逆(均肿瘤术后)50例，其中治疗组26例，对照组24例，两组分别显效(症状消失)20，15例；有效6，4例；无效5例(为对照组)；总有效率为100％，79％。治疗组疗效明显优于对照组(P<0．01)。

处方4

[组成] 橘皮、竹茹、党参、茯苓、[[麦冬]]各15g，半夏9g，[[枇杷叶]]12g，大枣6枚，生姜、甘草各6g。

[加减] 肝癌者，酌加[[柴胡]]、[[绵茵陈]]、[[郁金]]；[[肺癌]]者，加[[桑白皮]]、[[黄芩]]；[[胃癌]]者，加[[败酱草]]、[[鱼腥草]]；[[食管癌]]者，加郁金、[[丹参]]。随症加减。

[制用法] 治疗组23例，将上药水煎服，每日l剂，分3次内服。对照组27例，用654—2 lOmg／次，3次／日，口服。两组均西医[[支持疗法]]及对症处理。用<10日后观察效果。

[疗效] 采用上药治疗[[中晚期癌症]]呃逆50例(其中治疗组23例，对照组27例)，两组分别显效(呃逆止，停药后，无复发)13，6例；有效6，7例；无效4，14例；总有效率为83％，48％。治疗组疗效明显优于对照组(P<0．05)。对照组见不良反应10例。　　
===打嗝应该如何预防===
1.分散注意力，消除紧张情绪及不良刺激。

2.先深吸一口气，然后憋住，尽量憋长一些时间，然后呼出，反复进行几次。

3.喝开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下。

4.洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部。

5.将混合气体装入塑料袋中吸入，混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。

6.嚼服生姜片。

7.将生韭菜洗净，榨出菜汁后口服。

8.柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次枚，煎水成100毫升，分两次口服，一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎

[[分类:症状]][[分类:病理学]][[分类:中医]][[分类:药学]]
==参看==
*[[治疗返酸和打嗝的药品列表]]
*[[中医内科学/呃逆|《中医内科学》- 呃逆]]
*[[气功外气疗法/呃逆|《气功外气疗法》- 呃逆]]
*[[手穴手纹诊治/呃逆|《手穴手纹诊治》- 呃逆]]
*[[家庭诊疗/呃逆|《默克家庭诊疗手册》- 呃逆]]

呃逆 - 版本历史

112.247.109.102：以“'''呃逆'''，病证名。胃气冲逆而上，呃呃有声的症状。见《万病回春》卷三。一作xx、呃逆。《内经》称哕。金元...”为内容创建页面