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2014-02-06T02:09:32Z

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'''吲哚美辛胶囊'''（Indometacin　Capsules），用于①[[关节炎]]，可缓解疼痛和[[肿胀]]。②[[软组织损伤]]和[[炎症]]；③[[解热]]；④其他：用于治疗偏头痛、[[痛经]]、手术后痛、创伤后痛等。

本药品被归类到[[治疗痛经的药品列表|痛经]]、[[治疗偏头痛的药品列表|偏头痛]]等药品分类。

==吲哚美辛胶囊的副作用（不良反应）==
本品的不良反应较多。 1 [[胃肠道]]：出现[[消化不良]]、[[胃痛]]、胃烧灼感、[[恶心]][[反酸]]等症状，出现[[溃疡]]、[[胃出血]]及[[胃穿孔]]； 2 [[神经系统]]：出现[[头痛]]、[[头晕]]、[[焦虑]]及[[失眠]]等，严重者可有精神[[行为障碍]]或[[抽搐]]等； 3 肾：出现[[血尿]]、[[水肿]]、[[肾功能不全]]，在老年人多见； 4 各型[[皮疹]]，最严重的为[[大疱性]][[多形红斑]]（[[Stevens-Johnson综合征]]）； 5 [[造血系统]]受抑制而出现[[再生障碍性贫血]]，[[白细胞减少]]或[[血小板减少]]等； 6 [[过敏反应]]，[[哮喘]]，[[血管性水肿]]及[[休克]]等。
==吲哚美辛胶囊禁忌症==
活动性[[溃疡病]]，[[溃疡性结肠炎]]及病史者、[[癫痫]]、[[帕金森病]]及精神病患者、[[肝肾]]功能不全者、对本品或对[[阿司匹林]]或其他[[非甾体抗炎药]][[过敏]]者、[[血管神经性水肿]]或[[支气管哮喘]]者禁用。
==服用吲哚美辛胶囊须注意的事项==
1 交叉[[过敏反应]]：本品与[[阿司匹林]]有交叉过敏性．由[[阿司匹林过敏]]引起的[[喘息]]病人，应用本品时可引起[[支气管痉挛]]。对其他非甾体抗炎、[[镇痛药]][[过敏]]者也可能对本品过敏； 2 本品[[解热]]作用强，通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度[[退热]]，故应防止大汗和[[虚脱]]，补充足量液体； 3 本品因对[[血小板聚集]]有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可持续1天，用药期间[[血尿素氮]]及血[[肌酐]]含量也常增高； 4 下列情况应慎用：①本品能导致水钠[[潴留]]，故[[心功能不全]]及[[高血压]]等患者应慎用；②因本品可使出血时间延长．加重[[出血倾向]]，故[[血友病]]及其他[[出血性疾病]]患者应慎用，此外，本品对[[造血系统]]有抑制作用，[[再生障碍性贫血]]、[[粒细胞减少]]等患者也应慎用； 5 用药期间应定期随访检查：①血象及肝、[[肾功能]]；②个案报道提及本品能导致[[角膜]]沉着及[[视网膜]]改变(包括[[黄斑病变]])，遇有[[视力模糊]]时应立即作[[眼科]]检查； 6 为减少药物对[[胃肠道]]的刺激，本品宜于饭后服用或与食物或[[制酸药]]同服； 7 本品不能控制疾病过程的进展，故必须同时应用能使疾病过程改善的药物。由于本品的毒[[副反应]]较大，治疗[[关节炎]]一般已不作首选用药，仅在其他非甾体药无效时才考虑应用。
==吲哚美辛胶囊的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。1 成人常用量： ① [[抗风湿]]，初始剂量一次25~50mg，一日2~3次，一日最大量不应超过150mg。 ② [[镇痛]]，首剂一次25~50mg，继之25mg，一日3次，直到疼痛缓解，可停药； ③ [[退热]]，一次6.25~12.5mg，一日不超过3次； 2 小儿常用量：一日按体重1.5~2.5mg/kg，分3~4次。待有效后减至最低量。
==吲哚美辛胶囊药物相作用==
1 与[[对乙酰氨基酚]]长期合用可增加[[肾毒性]]，与其他[[非甾体抗炎药]]同用时[[消化道]][[溃疡]]的[[发病率]]增高； 2 与同司匹林或其他水扬酸盐同用时并不能加强疗效，而[[胃肠道]]不良反应则明显增多。由于抑制[[血小板聚集]]的作用加强，可增加[[出血倾向]]； 3 饮酒或与[[皮质]]激素、[[促肾上腺皮质激素]]同用，可增加胃肠道溃疡或[[出血]]的危险； 4 与[[洋地黄类]]药物同用时，本品可使[[洋地黄]]的血浓度升高(因抑制从[[肾脏]]的清除)而增加[[毒性]]，因而需调整洋地黄剂量； 5 与[[肝素]]、口服[[抗凝药]]及[[溶栓药]]合用时，因本品与之竞争性[[结合蛋白]]，使[[抗凝作用]]加强。同时本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潜在危险； 6 本品与[[胰岛素]]或[[口服降糖药]]合用，可加强降糖效应，须调整[[降糖药]]物的剂量； 7 与[[呋塞米]]同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用，其原因可能是由于抑制了肾脏内[[前列腺素]]的合成。本品还有阻止塞米、[[布美他尼]]及[[吲达帕胺]]等对[[血浆肾素活性]]增强的作用，对[[高血压病]]人评议其血浆肾素活性的意义时应注意此点； 8 与[[氨苯蝶啶]]合用时可致[[肾功能]]减退([[肌酐清除率]]下降，[[氮质血症]])； 9 本品与[[硝苯地平]]或[[维拉帕米]]同用时，可致后二者[[血药浓度增高]]，因而毒性增加； 10 [[丙磺舒]]可减少本品自肾及[[胆汁]]的清除，增高[[血药浓度]]，使毒性增加，合用时须减量； 11 与[[秋水仙碱]]，[[磺吡酮]]合用时可增加胃[[肠溃疡]]及出血的危险； 12 与锂盐同用时，可减少锂自尿[[排泄]]，使血药浓度增高，毒性加大； 13 本品可使[[甲氨蝶呤]]血药浓度增高，并延长高血浓度时间，正在用本品的病人如需作中或大剂量甲氨蝶呤治疗，应于24-48小时前停用本品，以免增加其毒性； 14 与抗病毒药[[齐多夫定]](zidovudine)同用时，可使后者清除率降低，毒性增加，同时本品的毒性也增加，故应避免合用。
==吲哚美辛胶囊成分或处方==
本品[[化学]]名为2-甲基-1-（4-氯苯[[甲酰基]]）-5-[[甲氧基]]-1H-[[吲哚]]-3-[[乙酸]]。 分子式：C19H16CINO4 [[分子量]]：357.79
==吲哚美辛胶囊药理作用==
本品为[[非甾体抗炎药]]，具有抗炎、[[解热]]及[[镇痛]]作用，其作用机理为通过对[[环氧合酶]]的抑制而减少[[前列腺素]]的合成。制止[[炎症]]组织[[痛觉]][[神经冲动]]的形成，抑制炎性反应，包括抑制[[白细胞]]的[[趋化性]]及[[溶酶体]]酶的释放等。至于解热作用，由于作用于下视丘[[体温]]调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性[[退热]]作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。
==吲哚美辛胶囊贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的吲哚美辛胶囊==
*'''吲哚美辛胶囊'''
**生产企业：[[河北永丰药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H13020834
**包装规格：25mg/每片
*'''吲哚美辛胶囊'''
**生产企业：[[福建三爱药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H35021470
**包装规格：25mg
*'''吲哚美辛胶囊'''
**生产企业：[[重庆市渝生制药厂]]
**批准字号：国药准字H50021163
**包装规格：25mg

==参看==
*[[治疗痛经的药品列表]]
*[[治疗偏头痛的药品列表]]

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