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吗替麦考酚酯胶囊 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''吗替麦考酚酯胶囊'''（Mycophenloate Mofetil Capsuels），商品名'''骁悉'''。预防同种<a href="/%E8%82%BE%E7%A7%BB%E6%A4%8D" title="肾移植">肾移植</a>病人的排斥反应...”为内容创建页面</p>
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'''吗替麦考酚酯胶囊'''（Mycophenloate Mofetil Capsuels），商品名'''骁悉'''。预防同种[[肾移植]]病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应，可与[[环孢素]]和[[肾上腺皮质激素]]同时应用。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗肾病综合征的药品列表|肾病综合征]]、[[器官移植患者使用的药品列表|器官移植]]等药品分类。<br />
<br />
==吗替麦考酚酯胶囊的副作用（不良反应）==<br />
服用本药后，主要的不良反应包括 ：[[呕吐]]、[[腹泻]]等[[胃肠道症状]]，[[白细胞减少症]]，[[败血症]]，[[尿频]]以及某些类型的[[感染]]的发生率增加。偶见[[血尿]]酸升高、[[高血钾]]、[[肌痛]]或[[嗜睡]]。<br />
==吗替麦考酚酯胶囊禁忌症==<br />
对MMF或MPA发生[[过敏反应]]的病人不能使用本药。<br />
==服用吗替麦考酚酯胶囊须注意的事项==<br />
服用本药的病人在第一个月每周1次进行全血细胞计数，第二和第三个月每月2次，余下的一年中每月1次，如果发生[[中性粒细胞减少]]([[中性粒细胞]]绝对计数小于1.3 x 103/uL)时，应停止或减量使用本药，并对这些病人密切观察。严重慢性[[肾功能]]损害([[肾小球滤过率]]小于25 mL/分/1.73 m2)的病人服用[[单剂量]]后，[[血浆]]MPA和MPAG的曲线下面积比轻度肾功能损害的病人及健康人高。应避免使用超过1 g/次，每日2次的剂量，并且应对这些病人密切观察。[[肾移植]]后肾功能恢复的病人，平均0-12小时 MPA曲线下面积与正常恢复病人相仿。但MPAG的0-12小时曲线下面积前者比后者高2-3倍。对这些肾功能延迟恢复的病人无须作剂量调整，但应密切观察。接受[[免疫抑制疗法]]的病人常使用[[联合用药]]方式。本药作为联合应用免疫抑制药物时，有增加[[淋巴瘤]]和其它[[恶性肿瘤]](特别是[[皮肤]]瘤)发生的危险。这一危险性与[[免疫抑制]]的强度和持续时间关，而不是与某一特定药物有关。[[免疫系统]]的过度抑制也可能导致对[[感染]]的[[易感性]]增加。[[临床试验]]中，本药已与以下药物联合应用 ：抗淋巴细胞球[[抗体]]、[[环孢素]]和[[皮质激素类]]药物，以预防排斥反应和治疗难治性排斥反应。<br />
==吗替麦考酚酯胶囊的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
预防[[肾移植]]排斥反应的剂量本品首剂应在[[移植术]]后72小时内口服.在肾移植病人用,推荐每次1克,一天两次(日剂量为2克).虽然每次1.5克,一天两次(日剂量3克)在[[临床试验]]中用过,且是安全有效的,但并没有效果上的优势.每天接受本品2克的病人在整体安全性方面比较受3克的病人要好.本品应与标准剂量的环孢霉素和[[皮质类固醇]]同时应用. 治疗难治性肾移植排斥的剂量临床中,对难治性排斥的治疗和维持剂量为每天1.5克,一天两次(日剂量为3克).所以,每天3克的剂量被推荐用于临床.本品应与标准剂量的环孢霉素和皮质类固醇同时应用.<br />
==吗替麦考酚酯胶囊药物相作用==<br />
不能与[[硫唑嘌呤]]同时使用，对这两种药物的同时使用尚未进行试验。已注意到[[消胆胺]]能显著减少MPA线曲下面积。本药不应与能干扰肠肝[[再循环]]的药物同时使用，因这些药物可能会降低本药的药效。和[[阿昔洛韦]]同时服用时，MPAG和阿昔洛韦 的[[血浆]]浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功损害时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性地通过[[肾小管]]排出，可能会进一步增加两种药物的浓度。[[制酸药]]物和[[氢氧化镁]]以及[[氢氧化铝]] ：同时服用[[制酸剂]]时，MMF的吸收减少。消胆胺 ：健康人先期服用消胆胺4 g/次，每日3次，4日后给予[[单剂量]]MMF 1.5 g，MPA的曲线下面积减少40%。[[环孢素A]]的[[药物动力学]]不受MMF的影响。[[更昔洛韦]] ：未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有药物动力学的交叉作用。口服避孕药 ：目前尚未发现MMF和口服避孕药1 mg[[炔诺酮]]/35 ug[[炔雌醇]]之间有相互影响。但这只是单次剂量研究所得出的结论，并不能排除长期服用本药后改变口服避孕药的药物动力学的可能性。这可能导致口服避孕药的药效降低。[[磺胺甲]]基异唑 ：对MPA的[[生物利用度]]无影响。其它药物 ：给猴子同时服用[[丙磺舒]]和MMF，可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍。为此，其它经肾小管排出的药物可与MPAG竞争，从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。<br />
==吗替麦考酚酯胶囊成分或处方==<br />
本品主要成分为[[吗替麦考酚酯]]。<br />
==吗替麦考酚酯胶囊药理作用==<br />
本品的作用机制有如下的特异性：<br /> 1 选择性抑制[[淋巴细胞]][[鸟嘌呤]]经典合成途径，对非淋巴[[细胞]]和/或器官无毒性作用；<br /> 2 直接抑制[[B细胞]][[增殖]]，而[[环孢素]]没有抑制[[抗体]]形成的作用；<br /> 3 高效降低[[粘附分子]]的活性，抑制[[血管]]平滑[[肌细胞]]增殖，可预防及治疗血管性排斥反应和减少[[慢性排斥反应]]的发生。<br />
==吗替麦考酚酯胶囊贮藏方法==<br />
本品应贮存于15-30℃，避免潮湿，在包装上标明的有效期后不能再服用。药品应存放于小孩子接触不到处。有效期暂定24个月。<br />
==市场上的吗替麦考酚酯胶囊==<br />
*'''骁悉'''<br />
**批准字号：国药准字J20030069 <br />
**包装规格：250mg<br />
*'''骁悉'''<br />
**生产企业：[[上海罗氏制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20031240<br />
**包装规格：0.25gx 40 粒。<br />
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==参看==<br />
*[[治疗肾病综合征的药品列表]]<br />
*[[器官移植患者使用的药品列表]]<br />
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{{底部模板药品页面}}<br />
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