https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%90%88%E8%B4%9D%E7%88%BD 2026-04-21T13:27:12Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%90%88%E8%B4%9D%E7%88%BD&diff=199785&oldid=prev 2014-02-06T11:16:15Z

<p>以“<a href="/%E5%90%88%E8%B4%9D%E7%88%BD" title="合贝爽">合贝爽</a> 开放分类： 医药 中文名称: 合贝爽<a href="/%E8%83%B6%E5%9B%8A" title="胶囊">胶囊</a> 英文名称: Herbesser Capsule 药品介绍 <a href="/index.php?title=%E7%9B%90%E9%85%B8%E5%9C%B0%E5%B0%94%E7%A1%AB&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="盐酸地尔硫（页面不存在）">盐酸地尔硫</a> diltiazem HCl。 ...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[合贝爽]]<br /> <br /> 开放分类： 医药<br /> <br /> 中文名称: 合贝爽[[胶囊]] <br /> <br /> 英文名称: Herbesser Capsule <br /> <br /> 药品介绍<br /> <br /> [[盐酸地尔硫]] diltiazem HCl。<br /> <br /> [[适应症]]<br /> <br /> [[冠心病]]，[[心绞痛]]，轻、中度[[高血压]]。<br /> <br /> 注意事项<br /> <br /> 禁忌：II度以上[[房室传导阻滞]]或[[窦性心动过缓]]、[[病窦综合征]]患者，[[妊娠]]或可能妊娠者。 <br /> <br /> 注意事项：须逐渐减量停药。I度房室传导阻滞患者及严重肝、肾功能损害者慎用。 <br /> <br /> [[不良反应]]：[[头晕]]，[[头痛]]，面色潮红，胃部不适，浮肿，[[皮疹]]。偶见房室传导阻滞、严重心动过缓、[[窦性停搏]]及GOT、GPT升高。<br /> <br /> 用法用量<br /> <br /> 90 mg bid。 <br /> <br /> 胶囊 90 mg x 10 粒 <br /> <br /> 胶囊 90 mg x 20 粒 <br /> <br /> 胶囊 90 mg x 200 粒<br /> <br /> 辅助分类项: 医药顾问　　<br /> ==[[盐酸地尔硫卓缓释胶囊]]-[[药品通用名]]==<br /> 盐酸地尔硫卓缓释胶囊 /&lt;b&gt;合贝爽&lt;/b&gt;　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-[[通用名]]读音==<br /> yansuandierliuzhuohuanshijiaonan (简拼:ysdelzhsjn)　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品英文名==<br /> Diltiazem Hydrochloride Sustained Release Capsules　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-商品名称==<br /> 合贝爽,[[艾克朗]],迪尔松,奥的镇　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品性状==<br /> 本品为[[胶囊剂]]，内容物为白色小颗粒。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药品标签==<br /> 通道 系统 心血 [[心血管]] 选择 选择性 卓类 阻滞 [[阻滞剂]] <br /> <br /> 主治[[疾病]]:轻度高血压 中度高血压 心绞痛　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药理[[毒理学]]==<br /> 药理作用:本品为[[钙离子通道]]阻滞剂。通过作用于[[心肌]]、冠脉[[血管]]、[[末梢血]]管的[[平滑肌]]以及[[房室结]]等部位的钙离子通道，抑制钙离子由[[细胞]]外向细胞内的跨膜内流，减少细胞内钙离子的浓度，但不改变[[血清]]钙浓度。缓解和预防心肌，血管平滑[[肌细胞]]的收缩，具有扩张冠脉和末梢血管，改善[[心肌肥大]]及延长房塞结[[传导时间]]等作用，可以有效治疗高血压、心绞痛、[[心律失常]]。1．对心绞痛的改善作用：①本品可以有效扩张[[心外膜]]和[[心内膜]]下的[[冠状动脉]]及侧支血管，增加冠脉及侧支血管的[[血流量]]，从而增加[[缺血]]心肌和血流，改善[[心肌缺血]]，缓解心绞痛。②抑制冠脉血管的[[痉挛]]，对由[[冠状动脉痉挛]]所致的积压型心绞痛具有明显的临床疗效。③扩张末梢血管，减轻[[心脏]][[后负荷]]，减慢心率，降低心脏做功，对因心脏耗氧增加所致的心绞痛具有明显改善作用。2．对高血压的改善作用：①本品使末梢血管平滑肌松弛，降低末梢血管阻力，从而可以降低[[血压]]，其降压幅度与高血压的程度有关，血压正常者仅表现轻度影响。②本品在降压同时不影响心、脑、肾等重要脏器的[[血液]]供应。③本品减轻心脏后负荷，抑制心肌收缩，对因高血压所致的心肌肥大具有改善作用。3．对[[传导]]系统的影响：本品对房结和房室结的传导具有抑制作用，[[临床表现]]为不增加心率或使心率减慢，延长房室传导时间等。致癌、致突变和[[生殖]][[毒性]]作用。有报告[[大鼠]]服用本品24个月，小鼠服用本品32个月未发现[[致癌作用]]，体外[[细菌]]实验未发现[[致突变作用]]，动物实验证实本品对生育力无明显影响。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-药代动力学==<br /> 本品口服后通过[[胃肠道吸收]]较完全(达92%)。单剂口服本品120mg后2-3小时可测到[[血浆]][[药物浓度]]，6-11小时达到血浆药物浓度高峰。单剂或多剂口服本品后的表观[[消除半衰期]]为5-7小时。当每日剂量由120mg增至240mg，其AUC增加2.6倍。当每日剂量由240mg增至360mg，其AUC增加1.8倍。仅2-4%原药由尿液排除。[[血浆蛋白结合率]]70-80%。最小有效[[血药浓度]]50-200ng/ml。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-用法用量==<br /> 口服，起始剂量60-120mg/次，每日2次，平均剂量范围为240-360mg/天。分次服用，但需在医生指导下服用。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-不良反应==<br /> 常见不良反应：浮肿、头痛、[[恶心]]、[[眩晕]]、皮疹、[[无力]]。少见的不良反应（&lt;1%）：[[心血管系统]]：心绞痛、心律失常、房室传导阻滞、心动过缓、[[束支传导阻滞]]、充血性[[心衰]]、[[心电图异常]]、[[低血压]]、[[心悸]]、[[晕厥]]、[[心动过速]]、室性早搏。[[神经系统]]：[[多梦]]、[[遗忘]]、[[抑郁]]、[[步态异常]]、[[幻觉]]、[[失眠]]、[[神经质]]、[[感觉异常]]、性格改变、[[嗜睡]]、震颤。[[消化系统]]：[[厌食]]、[[便秘]]、[[腹泻]]、[[味觉]]障碍、[[消化不良]]、[[口渴]]、[[呕吐]]、[[体重增加]]、[[碱性磷酸酶]]、[[乳酸脱氢酶]]、[[谷草转氨酶]]、[[谷丙转氨酶]]轻度升高。[[皮肤]]：[[瘀点]]、光敏感、[[瘙痒]]、[[荨麻疹]]。其他：[[弱视]]、CPK升高、[[口干]]、[[呼吸困难]]、[[鼻出血]]、易[[激惹]]、[[高血糖]]、[[高尿酸血症]]、[[阳痿]]、肌痉挛、鼻[[充血]]、[[多尿]]、[[夜尿]]增多、[[耳鸣]]、骨关节痛、[[脱发]]、[[多形性红斑]]、[[锥体外系]][[综合征]]、[[齿龈]][[增生]]、[[溶血性贫血]]、[[出血时间延长]]、[[白细胞减少]]、[[紫癜]]、[[视网膜病变]]、[[血小板减少]]、[[剥脱性皮炎]]。 <br /> <br /> 盐酸地尔硫卓缓释胶囊-孕妇及[[哺乳期]]妇女用药 <br /> <br /> 本品在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料，故孕妇应用本品须权衡利弊。本品可经过乳汁排出，其浓度接近血药浓度，如哺乳期妇女确有必要应用本品，须暂停哺乳。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-儿童用药==<br /> 儿童应用本品的安全性和有效性尚未确定。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-老年患者用药==<br /> 未查到老年人用药的临床资料，但建议老年患者可以从正常人常用剂量减半开始用药。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-[[药物相互作用]]==<br /> 本品在体内经[[细胞色素]]P450[[氧化酶]]进行[[生物转化]]，与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致[[代谢]]的竞争抑制。故在开始或停止联合使用本品时，对相同[[代谢途径]]的药物剂量，须加以调整以维持合理的血药浓度。1．β-受体阻滞剂：本品与β受体阻滞剂合用[[耐受性]]良好。但在[[左心室]]功能不全及传导[[功能障碍]]患者中资料尚不充分。本品可增加[[普萘洛尔]][[生物利用度]]近50%，因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。2．[[西米替丁]]：由于[[抑制细胞]]色素P450氧化酶，影响本品首过代谢，可明显增加本品血药浓度峰值及[[药时曲线]]下面积。3．[[地高辛]]：有报道本品可使地高辛血药浓度增加20%，在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度，以免地高辛过量或不足。4．[[麻醉药]]：麻醉药对心肌收缩、传导、自律性都有抑制，并有[[血管扩张]]作用，可与本品产生协同作用。因此，两药合用时须调整剂量。5．苯二氮卓：本品可明显增加[[三唑仑]]和米达唑仑血浆峰浓度并延长期消除半衰期。6．[[卡马西平]]：对于一些病例，本品可使卡马西平[[血药浓度增高]]40~72%而导致毒性。7．[[环孢菌素]]：对心、[[肾移植]]患者，合用本品时，环孢菌素的剂量应降低15~48%，以保证环孢菌素的药物浓度与合用本品前相同。合用时应监测环孢菌素血药浓度，特别在开始、调整剂量、或停止使用本品时。环孢菌素对本品血浆药物浓度的影响尚不明确。8．[[利福平]]：可明显降低本品血浆药物浓度及疗效。　　<br /> ==盐酸地尔硫卓缓释胶囊-[[药物过量]]==<br /> 已报告的有关本品过量的剂量范围为小于1g至10.8g。本品过量可导致心动过缓、低血压、[[心脏传导阻滞]]和[[心力衰竭]]。此时在通过[[胃肠道]]清除本品的同时根据本品的药理作用和[[临床经验]]，可给予以下治疗：1.心动过缓：给予[[阿托品]]0.6-1mg，如无效可谨慎地使用[[异丙肾上腺素]]。2.高度房室传导阻滞：治疗同上，如出现持续的高度房室传导阻滞则应用起搏器治疗。3.心力衰竭：应用正性肌力药物（异丙肾上腺素、[[多巴胺]]、[[多巴酚丁胺]]）和[[利尿剂]]。4.低血压：应用升压药（如多巴胺或去[[甲肾上腺素]]）。<br /> <br /> [[分类:药品]]</div>

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