112.247.109.102：以“'''右下腹痛'''是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。右下常见于盲肠...”为内容创建页面

2014-01-26T05:31:28Z

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'''右下腹痛'''是临床上常见的[[症状]]之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。右下常见于[[盲肠]]、[[阑尾]]、右[[卵巢]]及[[输卵管]]、右[[输尿管]]的疾病。临床上最常见且最为典型的是[[急性阑尾炎]]。右下腹痛病情可轻可重，应该重视。

右下腹痛是[[腹痛]]的一部分，患者可进一步阅读词条[[腹痛]]，以便了解更多。

{{百科小图片|右下腹痛.jpg|右下腹痛}}
==右下腹痛的病因==
引起右下腹[[疼痛]]的原因有很多，较常见的有以下几种情况：
#[[急性肠胃炎]]：大多是由于吃到不洁食物所引起之[[食物中毒]]等，通常会伴有严重的[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[发烧]]等[[症状]]。
#[[急性阑尾炎]]，俗称[[盲肠炎]]，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁间。大多数患者是由[[上腹痛]]转移到[[右下腹痛]]，其[[疼痛]]感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为[[咳嗽]]或移动身体而让疼痛加剧。急性阑尾炎的右下腹痛症状可以是[[结肠癌]]的早期临床表现之一氏特别对于老年人不能仅满足于阑尾炎的诊断，要尽可能除外[[结肠癌]]的可能。
#右侧[[肺炎]]、[[胸膜炎]]时可刺激第10、11和12[[肋神经]]，出现反射性右下腹痛。
#[[肠系膜淋巴结炎]]表现[[发热]]先于腹痛，或具有上呼吸道感染症状，腹部压痛部位偏内，范围不固定，可为右下腹痛，随体位变更。
#[[胃穿孔]]多有[[慢性胃病]]史，且[[腹痛]]之转移为突发性，胃穿孔滋液沿升结肠旁沟流至右下腹引起类似阑尾炎的右下腹痛，诊断性[[腹腔穿刺]]、腹部超声及腹平片检查对诊断有作用。
#[[胆囊炎]]与高位阑尾炎也容易混淆。
#[[输尿管结石]]多有典型的腰部或会阴放射痛，出现[[镜下血尿]]或[[肉眼血尿]]，输尿管造影具有结石。
#妇科急腹症临床上常见，以起病急，变化快为特点，女性育龄期阑尾炎诊断正确卒仅为35%。
##右侧[[卵巢囊肿蒂扭转]]发生突然而剧烈，病史中有活动性包块或检查时发现囊肿，对诊断具有决定意义。
##急性[[化脓性输卵管炎]]，多见于己婚中青年女性，查体时左右下腹压痛无明显区别，后弯窿穿刺可抽出脓汁，B超检查可提示盆腔积液冈。
##[[异位妊娠]]多有[[停经]]、[[腹痛]]、[[阴道流血]]病史，应用血HCG及腹部超声检查诊断率较高。
##对女性慢性阑尾炎诊断应慎重，行钡灌肠明确阑尾是否显影具有积极意义。

右下腹也是[[肠套叠]]、[[回肠憩室炎]]、[[肠扭转]]、[[肠系膜血栓]]、回盲部肿瘤、肠伤寒穿孔等好发部位，临床诊断与治疗中也要引起重视。

==右下腹痛治疗==
右下腹痛的病因非常多，在没有清楚病因之前不可擅自用止痛药，否则容易掩盖病情，延误诊断及治疗。在明确了病因之后就要决定是否需要治疗，需要治疗的话是保守治疗还是手术治疗等。因为每一种疾病的治疗均不大相同，具体治疗详见各相关词条。但有总的原则：
#可行对症治疗，尤其是在明确诊断后可适当用止痛药物
#维持生命体征，补液治疗，必要时可用升压药物。

==参看==
*[[腹痛]]
*[[肠系膜脂肪炎]]
*[[妊娠性急性阑尾炎]]
*[[结核性肠系膜淋巴结炎]]
*[[肠白塞病]]
*[[溃疡病穿孔]]
*[[休息痢]]
*[[小肠气痛]]
*[[虫积]]
*[[胃溃疡性穿孔]]
*[[小儿再发性腹痛]]
*[[小儿回盲肠综合征]]
*[[妊娠合并急性胆囊炎]]
*[[急性胆囊炎]]
*[[老年急性阑尾炎]]
*[[小儿急性阑尾炎]]
*[[小儿急性胆囊炎]]
*[[胃、十二指肠溃疡急性穿孔]]
*[[儿童腹痛]]
*[[溃疡病急性穿孔]]
*[[急性阑尾炎]]
*[[腹部症状]]
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[[分类:腹部症状]]

右下腹痛 - 版本历史

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