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2014-01-27T07:50:38Z

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[[口蹄疫]]Aftosa（属一类[[传染病]]）俗名“[[口疮]]”、“辟癀”，是由口蹄疫[[病毒]]所引起的偶蹄动物的一种急性、热性、高度接触性传染病。主要侵害偶蹄兽，偶见于人和其他动物。其临诊特征为[[口腔粘膜]]、蹄部和[[乳房]][[皮肤]]发生[[水疱]]。　　
==病原==
口蹄疫病毒属于[[微核]]糖[[核酸]][[病毒科]]口蹄疫病毒属。其最大颗粒直径为23纳米，最小颗粒直径为7—8纳米。目前已知口蹄疫病毒在全世界有七个主型c A、O、C、南非1、南非2、南非3和亚洲1型，以及65个以上亚型。O型口蹄疫为全世界流行最广的一个[[血清型]]，我国流行的口蹄疫主要为O、A、C三型及ZB型(云南保山型)。据观察，一个地区的牛群经过有效的口蹄疫[[疫苗注射]]之后，1—2月内又会流行，这往往怀疑是另一型或亚型病毒所致。这是因为该病毒易发生[[变异]]。该病毒对外界环境的[[抵抗力]]很强，在冰冻情况下，[[血液]]及粪便中的病毒可存活120—170天。阳光直射下60分钟即可杀死；加温85℃15分钟、煮沸3分钟即可死亡。对酸碱之作用敏感，故1％一2%[[氢氧化钠]]、30％热草木灰、1％一2％[[甲醛]]等都是良好的[[消毒液]]。　　
==流行特点==
牛尤其是犊牛对口蹄[[疫病]]毒最易感，骆驼、绵羊、山羊次之，猪也可[[感染]]发病。本病具有流行快、传播广、发病急、危害大等[[流行病学]]特点，[[疫区]][[发病率]]可达50％一100％，犊牛[[死亡率]]较高，其他则较低。病畜和[[潜伏期]]动物是最危险的[[传染源]]。病畜的水疱液、乳汁、尿液、口涎、泪液和粪便中均含有病毒。该病人侵途径主要是[[消化道]]，也可经[[呼吸道传染]]。本病传播虽无明显的季节性，且春秋两季较多，尤其是春季。风和鸟类也是远距离传播的因素之一。　　
==[[症状]]==
该病潜伏期1—7天，平均2-4天广捕牛精神[[沉郁]]，闭口，[[流涎]]，开口时有吸吮声，[[体温]]可升高到40一41℃。发病1—2天后，病[[牛齿]]龈、舌面、唇内面可见到[[蚕豆]]到[[核桃]]大的水疱，涎液增多井呈白色泡沫状挂于嘴边。采食及[[反刍]]停止。水疱约经一昼夜破裂，形成[[溃疡]]，这时体温会逐渐降至正常。在[[口腔]]发生水疱的同时或稍后，趾间及蹄冠的柔软皮肤上也发生水疱，也会很快破溃，然后逐渐愈合。有时在[[乳头]]皮肤上也可见到水疱。本病一般呈良性经过，经一周左右即可自愈；若蹄部有病变则可延至2-3周或更久；死亡率1％--2％，该病型叫良性口蹄疫。有些病牛在水疱愈合过程中，病情突然恶化，全身衰弱、[[肌肉]]发抖，心跳加快、节律不齐，食欲废绝、反刍停止，行走摇摆、站立不稳，往往因[[心脏]][[麻痹]]而突然死亡，这种病型叫恶性口蹄疫，死亡率高达25％~50％。犊牛发病时往往看不到特征性水疱，主要表现为[[出血]]性[[胃肠炎]]和[[心肌炎]]，死亡率很高。　　
==[[病理]]变化==
除口腔和蹄部病变外，还可见到食道和[[瘤胃]]粘膜有水疱和烂斑；胃肠有出血性[[炎症]]；肺呈浆液性[[浸润]]；[[心包]]内有大量混浊而粘稠的液体。恶性口蹄疫可在[[心肌]]切面上见到灰白色或淡黄色条纹与正常心肌相伴而行，如同虎皮状斑纹，俗称“虎斑心”。　　
==诊断==
口蹄疫病变典型易辨认，故结合临床病学调查不难作出初步诊断。其诊断要点为：

①发病急、流行快、传播广、发病率高，但死亡率低，且多呈良性经过；

②大量流涎，呈引缕状；

③口蹄疮定位明确(口腔粘膜、蹄部和乳头皮肤)，病变特异([[水泡]]、[[糜烂]])；

④恶性口蹄疫时可见虎斑心；

⑤为进一步确诊可采用动物[[接种]]试骏、[[血清学诊断]]及鉴别诊断等。

口蹄疫与牛瘟区别：牛瘟传染猛烈，死亡率高；瘤[[柘]]膜可见糜烂但蹄部无病变；胃肠炎严重；真胃及[[小肠]]粘膜有溃疡。

口蹄疫与牛恶性卡他热区别：后者常散发；口腔及[[鼻粘膜]]有糜烂，但不形成水疱；常见[[角膜混浊]]。(A)肪治口蹄疫宜采取综合性防治措施。平时要积极预防、加强捡疫，常发地区要定期注射口蹄疫[[疫苗]]。常用的疫苗有口蹄疫弱毒疫苗、口蹄疫[[亚单位]]苗和[[基因工程]]苗，牛在注射疫苗后14天产生免疫力，免疫力可维持4--6个月。一旦发病，则应及时报告[[疫情]]，同时在疫区严格实施封锁、[[隔离]]、[[消毒]]、紧急接种及治疗等综合措施；在紧急情况下，尚可应用口蹄疫高免[[血清]]或[[康复]]动物血清进行[[被动免疫]]，按每千克体重0.5--1毫升[[皮下注射]]，[[免疫]]期约2周。[[疫区封锁]]必须在最后1头病畜痊愈、死亡或急宰后14天，经全面大消毒才能解除。

患良性口蹄疫之牛，一般经一周左右多能自愈。为缩短病程、防止[[继发感染]]，可对症治疗：①口腔病变可用清水、[[食盐水]]或O．1％[[高锰酸钾液]]清洗，后涂以1％一2％[[明矾]]溶液或[[碘甘油]]，也可涂撒[[中药]]冰珊散([[冰片]]15克，[[硼砂]]150克，[[芒硝]]150克，共研为细末)于口腔病变处；②蹄部病变可先用3％来苏几清洗，后涂擦[[龙胆紫溶液]]、碘甘油、[[青霉素]]软膏等，用[[绷带]][[包扎]]；③乳房病变可用肥皂水或2％一3~3[[硼酸水]]清洗，后涂以青霉素软膏。患恶性口蹄疫之牛，除采用上述局部措施外，可用强心剂(如[[安钠咖]])和滋补剂(如[[葡萄糖]]盐水)等。　　
==蹄疫病原检测方法==
1.蹄疫[[反转录]][[聚合酶链反应]]（RT-PCR），用于检测疑似感染动物水疱皮或水疱液中所有血清型口蹄疫病毒，适用于口蹄疫病毒的检测、诊断和[[流行病学调查]]。

原理：利用异硫氰酸胍方法提取RNA，在[[反转录酶]]的作用下，以RNA为模板，以[[引物]]为起点合成与RNA模板互补的cDNA链。利用西安天隆科技有限公司生产的DTC型[[基因扩增]]仪，在TaqDNA[[聚合酶]]的作用下，经高温变性、[[低温]]退火、中温延伸的循环，使特异性DNA片段的[[基因拷贝]]数放大一倍。经过35个循环，最终使[[基因]]放大数百万倍。将[[扩增]]产物进行电泳，经溴化乙锭[[染色]]后，在[[紫外灯]]照射下，肉眼可见DNA片段的扩增带。该方法可以检测所有亚型的口蹄疫病毒，检测结果为阳性，需进一步采用分型[[诊断试剂]]盒进行进一步检测。

2.[[血清学]]试验，ELISA是目前检测FMDV感染较为常用的诊断方法，其与补结试验、[[中和试验]]及间接血凝抑制、[[免疫扩散]]沉淀试验相比较、具有灵敏、快速、价廉等优点。　　
==防治==
防治(1)预防病畜疑似口蹄疫时，应立即报告兽医机关，病畜就地封锁，所用器具及污染地面用2%[[苛性钠]]消毒。确认后，立即进行严格封锁、隔离、消毒及防治等一系列工作。发病畜群扑杀后要无害化处理，工作人员外出要全面消毒，病畜吃剩的草料或饮水，要烧毁或深埋，畜舍及附近，用2%苛性钠、[[二氯]]异氰豚酸钠(含有效氯≥20%)、k%～2%福尔马林喷洒消毒，以免散毒。接种。对疫区周围牛羊，选用与当地流行的口蹄疫毒型相同的疫苗，进行紧急接种，用量、[[注射方法]]、及注意事项须严格按疫苗说明书执行。(2)治疗病初，即口腔出现水泡前，用血清或耐过的病畜血液治疗。对病畜要加强饲养管理及护理工作，每天要用盐水、[[硼酸溶液]]等洗涤口腔及蹄部。要喂以软草、软料或麸皮粥等。口腔有溃疡时，用碘甘油合剂(1：豆)每天涂搽3～4天，用大酱或10%食盐水也可。蹄部病变，可用消毒液洗净，涂[[甲紫溶液]]([[紫药水]])或碘甘油，并用绷带包裹，不可接触湿地。

应急要点


●发现牛、羊、猪等偶蹄动物的口腔、蹄部和乳房等处皮肤有水疱和溃烂，出现流涎和跛行，应立即报告所在地区的兽医部门。

● 与患病动物接触后出现[[眩晕]]、四肢和[[背部]]疼痛、[[胃肠痉挛]]、[[呕吐]]、咽喉疼、[[吞咽困难]]、[[腹泻]]等症状，应立即到医院就诊。

●奶牛、奶羊患病，其乳汁不能食用。

专家提示

●北京市对口蹄疫实行强制免疫，兽医部门定期为偶蹄动物[[接种疫苗]]。

●从外省市引进偶蹄动物时，必须查验[[检疫]]证明，必须隔离饲养至少两周，以确认动物是否健康。

●发现疑似口蹄疫疫情，须及时报告兽医部门。

●注意个人防护，尽量避免接触患病动物。

●不从疫区引入偶蹄动物及其产品。　　
==预防疫苗==
复旦大学生命科学院郑兆鑫教授和上海农科院徐泉兴研究员等科研人员经过10多年的协作攻关，在口蹄疫基因工程研究领域获得重大突破。经专家鉴定，他们研制成功的“抗猪O型口蹄疫基因工程疫苗”属国内首创，并填补了这一领域在国际上的空白。

参加此项科研协作的研究单位有复旦大学生命科学院、上海农科院畜牧所、浙江农科院病毒所和中国农科院兰州兽医所。经过长达18年的研究和试验，目前已完成抗O型口蹄疫[[病毒基因]]工程疫苗的基因克隆，并在[[大肠杆菌]]中[[合成抗原]][[蛋白]]和100升发酵罐的中试生产，同时还完成田间实验和区域性实验等一系列动物免疫试验，取得了显著效果。该疫苗不是用灭活的病毒制成，不带任何[[感染性]]病毒，因此既不会引起感染，也无副作用，相当安全有效。家畜接受免疫后可对其保护4至5个月，疫苗在8摄氏度下可保存一年，已达到高质量的畜用疫苗标准。但要注意的是，疫苗注射后二十天后才发挥作用，建议在腊月中旬注射口蹄疫疫苗。　　
==牛口蹄疫疫苗[[不良反应]]解救==
　不良反应及抢救

1 一般反应

个别牛注射疫苗后[[精神萎靡]]不振、产奶量下降、[[食欲减退]]、体温稍升高。一般不需要特殊治疗，1～3天后恢复正常。

2 严重反应

因个体差异，个别牛注射疫苗后会出现急性[[过敏反应]]，[[呼吸]]加快、可视[[黏膜充血]]、[[水肿]]、肌肉震颤、瘤胃臌气、口角出现白沫、倒地[[抽搐]]，因抢救不及时而死亡。

　治疗措施

对最急性型反应：建议迅速皮下注射0.1％[[盐酸肾上腺素]]5毫克，视病情缓解程度，20分钟后可以重复注射相同剂量一次；[[肌肉注射]][[盐酸异丙嗪]]([[非那根]])500毫克；肌肉注射[[地塞米松磷酸钠]]30毫克(孕畜不用)。对已[[休克]]牛，除应迅速注射上述药物外，还须迅速针刺[[耳尖]]、大[[脉穴]](劲[[静脉沟]]前三分处的劲[[静脉]]上)放血少许、尾[[根穴]](尾背侧正中，荐尾结合部[[棘突间]]凹陷处)、蹄头穴(蹄冠缘背侧正中，有毛与无毛交界处；即三、四蹄上缘，每蹄内外各1穴，共8穴)。迅速建立静脉通道，将去[[甲肾上腺素]]10毫克,加入10％[[葡萄糖注射液]]2000毫升静滴，如体温低于36.5℃的患牛除可用上述药物外，另加[[乙酰辅酶]]A1000单位、ATP([[三磷酸腺苷]])200毫克、[[肌苷]]3000毫克、25％葡萄糖2000毫升静滴。待牛苏醒，脉律恢复后，撤去此组药，换成5％葡萄糖盐水2000毫升,加入[[维生素C]]5克，[[维生素B6]]3000毫克，静滴，然后再用5％[[硫酸]]氢钠液500毫升,静滴即可。

急性型反应：一般只须迅速肌肉注射盐酸异丙嗪(非那根)500毫克、地塞米松磷酸钠30毫克(孕畜不用)，皮下注射0.1％盐酸肾上腺素5毫克即可，病畜很快康复。

　疫苗不良反应的预防

1 在注射疫苗前仔细阅读说明书和认真调查健康状况，病畜[[瘦弱]]和临产母畜不注射，待机体恢复后补注。

2 曾有过疫苗反应病史的，建议在注射疫苗前，先皮下注射0.1％盐酸肾上腺素、盐酸异丙嗪药物，随即注射疫苗，以减少不良反应的发生。

3 以上药物剂量为成年牛用药剂量，育成牛酌情用药。　　
==有关“口蹄疫”常见问题==
1. 什么是“口蹄疫”？

“口蹄疫”是一种由病毒（VIRUS）感染偶蹄类动物（如猪、牛、羊、鹿等）所产生的[[疾病]]，其特征为受感染之偶蹄类动物的口、足等部位皮肤会出现水泡，而造成部份动物死亡，影响畜牧产业的发展甚钜，故普受各国的重视。

2. 哪些动物会罹患“口蹄疫”？

“口蹄疫”病毒所感染的对象仅为偶蹄类动物，绝对不会感染其它家畜及鸡、鸭等家禽。

3. 猪的“口蹄疫”会传染给人类吗？

人类可能通过接触受感染动物而罹患口蹄疫，但这种情况很罕见. 因为口蹄疫病毒对胃酸敏感，所以人类通常不会通过食用肉类感染口蹄疫病毒. 在英国，最後一次确认人类罹患口蹄疫是在1967年。在欧洲大陆，非洲以及南美也只有很少感染案例。口蹄疫感染人类的症状包括不舒服，[[发烧]]，呕吐，口腔组织发生红色溃疡腐烂(表面[[腐蚀性]]水疱)，偶有皮肤小水疱。对于人类，值得注意的是，该症状与另外一种病毒疾病的症状类似，那种疾病通常称为“[[手足口病]]”，更频繁地发生在人类身上，特别是小儿；那种疾病是由[[小核]]糖核酸病毒科的另一种病毒引起，它是一种称为[[柯萨奇]]A病毒的[[肠道病毒]]。因为口蹄疫很少传染人类但在动物间会以非常快的速度传染，所以它对农畜业的危害比对人类健康的危害要大的多。位于世界各地的农民当口蹄疫疫情流行时可能一年的损失高达10亿美圆，其更将导致大量畜类被销毁以及来自牛奶与肉类产品收入的巨幅减少。(来源：http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%A3%E8%B9%84%E7%96%AB)

4. 既然“口蹄疫”对人体无害，为什么仍要继续扑杀猪只？

对发生”口蹄疫”的养猪场，须予全场扑杀原因，主要是”口蹄疫”病毒的扩散十分迅速，加上台湾地区至少70余年未发生口蹄疫，现有的在养猪只都无抵抗口蹄疫能力，在口蹄疫疫苗进口数量未能全面供应全部猪只注射使用前，为使其它尚未发生”口蹄疫”的养猪场免于受到感染而遭受重大的经济损失，必须扑杀发病猪场的全部猪只，以减少病毒散播而助于[[控制疫情]]。

5. 世界上有哪些国家或地区是“口蹄疫疫区”？

目前，世界上大多数的国家属于”口蹄疫疫区”，非口蹄疫的国家或地区仅占少数，如美国、加拿大、日本、韩国、澳洲、新西兰及一些欧洲国家等；东南亚各国、香港、中国等皆属”口蹄疫疫区”。事实上，美国、加拿大及丹麦过去都曾发生口蹄疫，经过努力肃清病毒之后，再恢复成为非疫区。

6. 何谓“口蹄疫疫苗”？有何功用？

将引起口蹄疫的病毒利用[[生物科技]]大量培养，收集后再予杀死等适当处理后，制成”口蹄疫疫苗”。”口蹄疫疫苗”注射健康的猪只数天后，就引起猪只体内产生[[蛋白质]]成分的[[免疫抗体]]，并于第一剂注射后三至四个礼拜再注射第二剂，以提高[[抗体]]之产生，此免疫抗体即可保护猪只不受口蹄疫病毒的感染。

7. 已注射疫苗之猪只，其[[猪肉]]可以安心食用吗？

“口蹄疫疫苗”是无毒的，打入猪只体内所产生的免疫抗体则是安全的蛋质成分，来自免疫猪只的猪肉经过加热烹调后，当然可以安心食用。

8. 消费者如何辨识，方能买到健康安全的猪肉？

口蹄疫病毒虽无碍于人体，但政府为让民众吃得安心、吃得愉快，除了在各地养猪场及肉品拍卖市场严格杜绝口蹄疫病猪流入市面外，更在各指定的合格屠场派驻兽医师逐一检查屠体。消费者若是喜好温体猪肉，可至传统零售肉摊购买，但应记得检视肉商是否备有合格屠宰场出货时随猪肉屠体所附，由驻场兽医师开具之”电宰卫生检查证明单”，以及猪皮上是否盖有合格的红色戳章；若喜欢低温猪肉则可至超级市场购买，除查看上述之“电宰卫生检查证明单”外，可在低温柜中挑选具C A S认证标志之冷藏或[[冷冻]]“CAS优良肉品”。

10. 如果不慎吃到患有“口蹄疫”的猪肉时，有何影响？

只要按前项要领选购猪肉，应无机会吃到患有口蹄疫的不合格猪肉。口蹄疫病毒不耐热，只要在摄氏85度加热1分钟的条件下，病毒即被杀死，故只要是充分加热烹食猪肉即无问题。口蹄疫病毒也不耐酸，人体的胃液酸度很高，万一有口蹄疫病毒入肚，也会立即被强酸杀死，实在无需担心口蹄疫问题。　　
==图片区==
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口蹄疫 - 版本历史

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