112.247.109.102：以“'''变质银耳中毒'''(deteriorated tremella poisoning)，食用变质银耳发生的细菌毒素中毒。银耳又称白木耳，属真菌...”为内容创建页面

2014-01-25T17:23:12Z

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'''变质银耳中毒'''(deteriorated tremella poisoning)，食用变质银[[耳发]]生的[[细菌毒素]][[中毒]]。[[银耳]]又称[[白木耳]]，属[[真菌门]][[担子菌]]纲银耳属，是高级食用菌和药用菌。中含多种[[氨基酸]]和酸性异[[多糖]]等，是传统的营养滋补品。1984年 6月，中国山东省东平县首次爆发因食用变质银耳引起的[[食物中毒]]。进食者286人，中毒105人，[[发病率]]36.7％，死亡8人，[[病死率]]为7.6％。经[[流行学]]及实验室研究确证变质银耳中可分离出一种新的食物中毒菌──椰毒[[假单胞菌]]酵米面[[亚种]]，简称椰酵假单胞菌，其主要[[生化]]性状与标准[[菌株]]相符，为[[革兰氏阴性]]短小[[杆菌]]，单端或两端极生[[鞭毛]]，O/F试验氧化型，[[卵磷脂]]酶阳性，[[菌落]]边缘可见透明的虹彩环。[[菌体抗原]]与椰酵假单胞菌多价抗 O[[血清]]有特异性的[[凝集反应]]。[[毒性]][[代谢]]产物为米酵菌酸。该菌属假单胞菌科。据不完全统计，1984～1988年，中国的山东、河南、河北共发生[[变质银耳中毒]]8起，158人中毒，死亡25人，[[死亡率]]为7.62～37.93％。

变质银耳中毒，均发生于食用腐烂变质的人工栽培鲜银耳后。变质菌片失去正常的光泽和弹性，呈棕黄色，发粘不成形，有异臭味。中毒与食用方法有密切关系。用清水洗，开水烫洗后凉拌食用者，发病率为43.5％，病死率为9.10％。而用清水漂洗、煮沸10～20分钟，再经水洗后凉拌食用者，发病率为10.53％，无死亡，数日后自愈。中毒与进食量的多少成正比，与年龄和性别无明显差异。

变质银耳中毒的[[潜伏期]]为 2～72小时，多数为12～24小时。患者初期仅有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]等轻度症状，呕吐物为胃内容物，黄绿或棕褐色液体。重症者出现意识不清、[[烦躁不安]]、[[惊厥]]、四肢[[强直]]性[[抽搐]]、[[昏迷]]、[[黄疸]]、[[皮下出血]]、[[血尿]]等肝、脑、[[肾实质]]性脏器损害的症状。[[体温]]一般不高，少数有中等[[发热]]。[[白细胞]]数明显升高(12500～20000个/mm<sup>2</sup>)，[[肝功能]]明显改变，SGPT可&gt;800单位。轻者1～3日[[康复]]，重症者2～4日死亡，个别病例在发病20天后死亡。食后立即引起[[反射性呕吐]]者，病情较轻，可不治自愈。

去毒试验表明，鲜银耳日晒两天可使95.3～97.6％的[[毒素]]被破坏。[[紫外线]]照射也有类似效果，鲜银耳经[[紫外灯]]照射30分钟，去毒率为40％左右。1986～1987年，检测市售干银耳214份，米酵菌酸均为阴性，因此迄今未发现因食用市售干银耳引起的中毒。然而，在341份鲜银耳中，有28份检出米酵菌酸，阳性检出率为8.2％。为了有效地控制银耳中米酵菌的污染，预防食物中毒的发生，[[中国卫生部]]批准并颁布了银耳的[[卫生标准]]及米酵菌酸的检测方法，规定银耳中米酵菌酸的限量标准为≤0.25mg/kg。

为预防变质银耳中毒，培植银耳时必须严格遵守操作规程，特别是[[无菌操作]]、[[环境消毒]]、控制温湿度、防止环境中的椰酵假单胞菌污染银耳并产毒。银耳收获后必须迅速日晒干燥或高温烘烤加紫外灯照射去毒。[[不食]]用腐烂变质的鲜银耳。干银耳宜先泡在水中发开，除掉变色、失去弹性及明显腐烂的部分，充分漂洗烹调后方可食用。

对变质银耳中毒没有特效的治疗措施，应早期催吐、[[洗胃]]、洗肠，并用[[保肝]]、保肾、降低[[颅内压]]等治疗。
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变质银耳中毒 - 版本历史

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