https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%8F%8D%E5%A4%8D%E5%87%BA%E8%A1%80 2026-04-18T00:52:37Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%8F%8D%E5%A4%8D%E5%87%BA%E8%A1%80&diff=47854&oldid=prev 2014-01-25T21:12:56Z

<p>以“在医学上，<a href="/%E8%A1%80%E6%B6%B2" title="血液">血液</a>自心、<a href="/%E8%A1%80%E7%AE%A1" title="血管">血管</a>腔外出，称为<a href="/%E5%87%BA%E8%A1%80" title="出血">出血</a>(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为<a href="/%E5%86%85%E5%87%BA%E8%A1%80" title="内出血">内出血</a>，血液流...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>在医学上，[[血液]]自心、[[血管]]腔外出，称为[[出血]](hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为[[内出血]]，血液流出体外称为外出血。[[止血]]后，出血反复发作，易形成[[感染]]，无法彻底[[康复]]。<br /> ==反复出血的原因==<br /> 1.[[血管]]壁损害常见于[[缺氧]]，使[[毛细血管]][[内皮细胞]][[变性]];[[败血症]](尤其是[[脑膜炎球菌]]败血症)、[[立克次体感染]]、[[流行性出血热]]、[[蛇毒]]、[[有机磷中毒]]等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起[[变态反应]]性[[血管炎]];[[维生素C缺乏]]可引起毛细血管[[基底膜]]破裂、毛细血管周[[胶原]]减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;[[过敏性紫癜]]时由于[[免疫复合物]]沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。<br /> <br /> 2.[[血小板减少]]和[[功能障碍]][[血小板]]的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性[[出血]]，例如[[再生障碍性贫血]]、[[白血病]]、[[骨髓]]内广泛性[[肿瘤]]转移等均可使血小板生成减少;[[原发性血小板减少性紫癜]]、[[血栓性血小板减少性紫癜]]、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发[[抗原抗体复合物]][[免疫反应]]所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被[[巨噬细胞]]所吞噬;一些[[细菌]]的[[内毒素]]和[[外毒素]]也有破坏血小板的作用。<br /> <br /> 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板[[细胞膜]]缺乏[[纤维蛋白]][[受体]])和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;Bernard-Soulier[[综合征]](血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能[[粘附]]于[[胶原纤维]]，这都可有[[凝血障碍]]或[[出血倾向]]。<br /> <br /> 3.[[凝血因子缺乏]] [[凝血因子Ⅷ]]([[血友病]]A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及[[纤维蛋白原]]、[[凝血酶原]]、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时[[凝血因子]]Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。<br /> ==反复出血的诊断==<br /> [[内出血]]可发生于体内任何部位，[[血液]][[积聚]]于体腔内者称体腔[[积血]]，如[[腹腔积血]]、[[心包积血]];体腔内可见血液或[[凝血]]块。发生于组织内的[[出血]]，量大时形成[[血肿]](hematoma)，如[[脑血肿]]、[[皮下血肿]]等;量少时仅镜下始能查觉，在组织内有多少不等的[[红细胞]]或[[含铁血黄素]]、橙色血晶(hematoidin)的存在。[[皮肤]]、粘膜、[[浆膜]]的少量出血在局部形成[[瘀点]](petechia)，较大的出血灶形成[[瘀斑]](echymosis)。<br /> ==反复出血的鉴别诊断==<br /> [[出血]]对机体的影响取决于出血量、出血速度和出血部位。漏出性出血过程比较缓慢，出血量较少，不会引起严重后果。但如漏出性出血广泛时，如[[肝硬变]]时因[[门静脉高压]]发生的广泛性胃肠粘膜漏出性出血，可因一时的多量出血导致[[出血性休克]]。[[破裂性出血]]的出血过程迅速，如在短时间内丧失循环[[血量]]的20%～25%时，即可发生出血性休克。发生在重要器官的出血，即使出血量不多，亦可致命，如[[心脏破裂]]引起[[心包内出血]]，由于[[心包填塞]]，可导致[[急性心功能不全]];[[脑出血]]，尤其是[[脑干出血]]，可因重要神经中枢受压致死。局部的出血，可导致相应的[[功能障碍]]，如脑[[内囊出血]]引起[[对侧肢体偏瘫]]，[[视网膜出血]]引起[[视力减退]]或[[失明]]。慢性出血可引起[[贫血]]。<br /> <br /> 一般的进行缓慢的破裂性出血，多可自行停止。其机制是局部受损的细动脉发生[[痉挛]]，[[小静脉]]形成[[血栓]]，从而阻止[[血液]]继续流失。流入体腔或组织内的血液，久后可被吸收、[[机化]]或包裹。<br /> <br /> [[内出血]]可发生于体内任何部位，血液[[积聚]]于体腔内者称体腔[[积血]]，如[[腹腔积血]]、[[心包积血]];体腔内可见血液或[[凝血]]块。发生于组织内的出血，量大时形成[[血肿]](hematoma)，如[[脑血肿]]、[[皮下血肿]]等;量少时仅镜下始能查觉，在组织内有多少不等的[[红细胞]]或[[含铁血黄素]]、橙色血晶(hematoidin)的存在。[[皮肤]]、粘膜、[[浆膜]]的少量出血在局部形成[[瘀点]](petechia)，较大的出血灶形成[[瘀斑]](echymosis)。<br /> ==反复出血的治疗和预防方法==<br /> 视不同部位的[[出血]]给予不同的[[止血]]治疗，进行相应的抗感染治疗。大出血的治疗原则是在积极抢救[[休克]]的同时进一步查明出血原因，随时按可能存在的病因做必要的检查和化验。一般是尽可能以非手术方法控制出血，纠正休克，争取条件确定病因诊断及出血部位，为必要的手术做好准备。<br /> ==参看==<br /> *[[溃疡病出血]]<br /> *[[食管胃底静脉曲张及其破裂出血]]<br /> *[[妊娠合并再生障碍性贫血]]<br /> *[[慢性乙肝]]<br /> *[[疫黄]]<br /> *[[先天性白血病]]<br /> *[[颅内肿瘤性出血]]<br /> *[[脉络膜出血]]<br /> *[[新生儿出血症]]<br /> *[[继发性白血病]]<br /> *[[家族性出血性肾炎]]<br /> *[[自发性脑室内出血]]<br /> *[[自发性蛛网膜下腔出血]]<br /> *[[高血压脑出血]]<br /> *[[出血性脑梗死]]<br /> *[[急性坏死出血性脑脊髓炎]]<br /> *[[脊髓内出血]]<br /> *[[自发性腹膜后出血或血肿]]<br /> *[[外伤性腹膜后出血或血肿]]<br /> *[[胃溃疡出血]]<br /> *[[全身症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;反复出血,反复出血的治疗_反复出血的原因,反复出血怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;反复出血,反复出血治疗,反复出血原因,反复出血症状&quot; metad=&quot;医学百科反复出血症状条目页面。介绍反复出血是怎么回事，反复出血的原因，反复出血怎么办，如何治疗等。在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内...&quot; /&gt;<br /> [[分类:全身症状]]</div>

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