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双香豆素片 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''双香豆素片'''（Dicoumarol Tablets），用于预防及治疗<a href="/%E8%A1%80%E7%AE%A1" title="血管">血管</a>内<a href="/%E8%A1%80%E6%A0%93%E6%A0%93%E5%A1%9E" title="血栓栓塞">血栓栓塞</a>性疾病，施行手术或受伤后血...”为内容创建页面</p>
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'''双香豆素片'''（Dicoumarol Tablets），用于预防及治疗[[血管]]内[[血栓栓塞]]性疾病，施行手术或受伤后[[血栓性静脉炎]]、[[肺栓塞]]、[[心肌梗塞]]及[[心房纤颤]]引起的[[栓塞]]。适用于需长期维持抗凝者。对急性动脉闭塞，需迅速抗凝时，一般先用[[肝素]]控制危状，再用本品维持治疗。遗传性易栓症需长期抗凝者，与肝素合并用药3～5天，再以本品长期维持抗凝。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗心律失常的药品列表|心律失常]]等药品分类。<br />
<br />
==双香豆素片的副作用（不良反应）==<br />
过量易致[[出血]]，最常见的是无症状的[[血尿]]、[[瘀斑]]、[[鼻衄]]、[[齿龈出血]]和[[咯血]]。个别病人可出现[[头昏]]、[[恶心]]、[[腹泻]]、[[皮肤过敏]]反应，严重持续性头疼、腹疼、背疼。长期服用如突然停药，部分病人于1～3个月内可加重[[冠状动脉闭塞]]及[[栓塞]]形成。<br />
==双香豆素片禁忌症==<br />
有[[出血倾向]]、[[妊娠]]、严重[[肝肾]]功能不全、严重[[高血压]]、活动性[[消化性溃疡]]、[[亚急性感染性心内膜炎]]等禁用。[[恶病质]]、衰弱、[[发热]]、[[活动性肺结核]]、[[充血性心力衰竭]]、[[月经过多]]、[[先兆流产]]等慎用。<br />
==服用双香豆素片须注意的事项==<br />
本品起效慢，难应急需，在治疗开始1～2天内多与[[肝素]]合用。用药过程中定期检查[[凝血酶原时间]]。长期口服停药时，要逐渐减量。<br />
==双香豆素片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
口服，第一天2～3次，每次0.1g（2片），第二天以后每日1～2次，每次0.05g（1片）。根据[[凝血酶原时间]]决定增减剂量，凝血酶原时间宜控制在25～30秒（正常值12秒）或INR值2～3。维持量0.05～0.1g（1～2片），1日1次。极量每次0.3g（6片）。与[[肝素]]联合应用可达到满意效果。具体方法是：在24～48小时内[[静注]]肝素5000～10000u（分4～8次静注），或在24小时内静滴肝素15000～20000u， 同时口服[[双香豆素片]]，第一次0.2～0.3g（4～6片），以后用维持量每天0.05～0.1g（1～2片），并参考凝血酶原时间的数值来调整剂量。<br />
==双香豆素片药物相作用==<br />
本品与[[保泰松]]、[[水杨酸]]类、 [[羟基保泰松]]、[[消炎痛]]、[[对氨基水杨酸]]、[[甲灭酸]]、[[氯苯丁酯]]、[[水合氯醛]]、[[奎宁]]、[[奎尼丁]]、[[同化激素]]、[[氯霉素]]、[[四环素类]]、[[磺胺]]类、[[甲磺丁脲]]、[[安妥明]]、[[消胆胺]]合用时，因竞争[[血浆蛋白结合]]，使本品血中游离型增加，增强了本品的抗凝血作用，增加[[出血倾向]]。本品与[[导眠能]]、[[灰黄霉素]]、[[苯巴比妥]]、[[苯妥英钠]]、[[利福平]]、[[维生素K]]、口服避孕药、[[肾上腺皮质激素]]、[[雌激素]]等合用时，因肝药[[酶活性]]被诱导，增加本品降解，故降低本品的疗效，应调整本品的用量。<br />
==双香豆素片成分或处方==<br />
本品主要成分为[[双香豆素]]<br /> [[化学]]名称为：3,3'-亚甲基双［4-[[羟基]]-2H-1-[[苯并吡喃]]-2-酮］<br /> 分子式：C19H12O6<br /> [[分子量]]：336.31<br />
==双香豆素片药理作用==<br />
本品为人工合成的[[抗凝血药]]物。其抗凝血作用与[[肝素]]不同，主要与[[维生素K]]发生可逆性竞争，抑制依赖维生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ[[凝血因子]]在[[肝细胞]]中的合成，使[[凝血酶原]]含量降低，防止[[血栓]]的形成。由于本品对已合成的凝血因子无直接作用，故起效缓慢，一般[[口服给药]]后3～5天作用达高峰；又由于本品停用后须待凝血因子恢复到一定水平后作用才消失，故在低凝血酶原[[血症]]出现时停药，作用仍可维持2～10天。本品还能降低[[凝血酶]]诱导的[[血小板聚集]]反应,但无体外抗凝血作用。<br />
==双香豆素片贮藏方法==<br />
密封保存。<br />
==市场上的双香豆素片==<br />
*'''双香豆素片'''<br />
**生产企业：[[上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂]]<br />
**批准字号：国药准字H31021136<br />
**包装规格：50mg<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗心律失常的药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
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