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<p>以“【药物名称】<a href="/%E5%8F%8C%E6%B0%AF%E8%8A%AC%E9%85%B8%E9%92%BE" title="双氯芬酸钾">双氯芬酸钾</a> Diclofenac Potassium 【药物别名】凯扶兰 Kef1an 【分子式成分】<a href="/%E5%8C%96%E5%AD%A6" title="化学">化学</a>名为邻-（2，6-<a href="/%E4%BA%8C%E6%B0%AF%E8%8B%AF" title="二氯苯">二氯苯</a>胺...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>【药物名称】[[双氯芬酸钾]] Diclofenac Potassium <br /> <br /> 【药物别名】凯扶兰 Kef1an <br /> <br /> 【分子式成分】[[化学]]名为邻-（2，6-[[二氯苯]]胺基）-[[苯乙酸]]钾 <br /> <br /> 【制剂规格】糖衣片：每片25mg。 <br /> <br /> 【药理毒理】凯扶兰是新一代强力[[非甾体抗炎药]]，为苯乙酸的[[衍生物]]。主要药理作用是抑制[[环氧化酶]]，减少[[前列腺素]]的[[生物合成]]，而前列腺素在疼痛、[[炎症]]及[[发热]]过程中起重要作用。 <br /> <br /> 【药 动 学】 糖衣片中[[双氯芬酸]]吸收迅速、完全。在用餐时同时服药，其吸收率虽可能下降，但活性物质吸收量并不减少。口服50 mg后，20～60min[[血药浓度]]即达平均峰值（2μg/ml，3.9μmol/L）。血药浓度与剂量呈[[线性关系]]。以每次mg剂量，每日3次，给药1周，[[血浆]]中双氯芬酸无蓄积。双氯芬酸与[[血浆蛋白结合率]]为99.4％，约一半的活性物质经[[肝脏]]的首过作用后代谢。因此，口服血药浓度AUC仅是同等剂量非肠道血药浓度AUC的一半。双氯芬酸的[[生物转化]]，部分是原型[[分子]]的[[葡萄糖醛酸]]化，大部分是经单羟化或多羟化反应后的葡萄糖醛酸化。大约60％的药物以[[代谢]]产物形式从尿中排出，仅有不到1％的药物以原形排出，剩余部分以代谢产物形式通过[[胆汁]]从粪便中排出。血浆中双氯芬酸钾的体内总清除率为263±56ml／min，其血浆[[消除半衰期]]为1～2h。对[[肾损害]]病人，按常规剂量治疗时，从[[单剂量]]动力学观察，无原形活性物的蓄积。当[[肌酐清除率]]〈10ml／min时，理论上代谢产物的[[稳态]]血浆浓度水平大约比正常人高4倍，其代谢产物最终通过胆汁清除。 <br /> <br /> 【适 应 证】对下列急症的短期治疗可迅速起效，如[[创伤]]后的痛性炎症（包括各种[[扭伤]]、挟伤等）、手术后炎症和疼痛（包括牙科及[[矫形手术]]后）、[[妇科]]疼痛和（或）炎症（包括[[原发性痛经]]或[[附件炎]]）、各种[[脊柱]][[疾病]]疼痛[[综合征]]（如[[颈椎病]]性疼痛，棘上、[[棘间韧带]]损伤，后关节不稳和炎症，[[椎间盘病]]变，各种[[退行性变化]]等）、[[关节]]和非关节的[[风湿]]和[[类风湿]]性病变；也可作为[[耳鼻喉科]]严重[[感染性]]痛性炎症的辅助治疗（如[[扁桃体炎]]、[[中耳炎]]等）。但对单纯发热病人不适用。 <br /> <br /> 【[[不良反应]]】（1）偶见[[胃肠道]][[上腹]]疼痛，各种胃肠道紊乱如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、肠道[[痉挛]]、[[消化不良]]、胀气[[厌食]]等；（2）罕见[[消化道出血]]；（s）偶见[[头痛]]、头昏、[[眩晕]]，罕见[[嗜睡]]；（4）偶见有[[皮疹]]，罕见有[[荨麻疹]]；（5）偶见[[血清]][[转氨酶升高]]，罕见[[黄疸]]性[[肝炎]]；（6）个别病人出现[[血小板]]、[[白细胞减少]]。 <br /> <br /> 【相互作用】与钾制剂或[[地高辛]]制剂合用时，双氯芬酸可提高该两药的血药浓度。各种NSAID都有抑制[[利尿剂]]活性的倾向，当与保钾利尿剂合用时可升高血钾，因而必须监测血钾浓度。双氯芬酸钾与其它NSAID或[[糖皮质激素]]类药合同时，可能会增加不良反应的发生率。大剂量双氯芬酸钾（200mg）可一过性地抑制血小板的凝聚。在应用氨甲喋呤治疗时同服本品，可增高氨甲喋呤的血药浓度，其[[毒性]]也可能增加，由于对[[肾脏]]前列腺素的影响，有可能增加[[环孢菌素]]的肾毒性。 <br /> <br /> 【用法用量】口服：成人每日剂量为100～150mg，分～3次服用。对轻症以及14岁以上的青少年，则每日剂量为75～100mg，可分2～3次服用。对原发性痛经一般为50～150mg，最初剂量为50～100mg；必要时，可在[[月经周期]]内提高到最大剂量，每日mg，在开始出现[[症状]]时治疗，并根据症状可持续治疗数日。宜在饭后服用。 <br /> <br /> 【注意事项】对患有胃肠道疾病包括消化性质疡、[[溃疡性结肠炎]]以及严重[[肝功能]]损害的病人禁用。 <br /> <br /> （1）对曾有[[溃疡]]病史的老年病人，即使在治疗中并无明显先兆症状，仍有可能发生消化道出血。因此，必须严密观察和慎用或禁用，治疗亦应用最低[[有效剂量]]；（2）由于前列腺素对维持肾血流有重要作用，因而对老年病人、心肾功能损害者、服用利尿剂以及由于其它原因如接受大手术或术后发生[[细胞]]外液丢失的病人，在服用本品时应特别小心；（3）本品通常只用数日，如需延长治疗期，应注意血像改变；（4）对其它NSAID有过敏史者应禁用；（5）[[妊娠期]]特别在临产前服药有可能引起宫缩[[无力]]，故不宜服用本品。 <br /> <br /> 【生产单位】<br /> <br /> 中国北京汽巴-嘉基（Beijing CIBA-Geigy）制药公司<br /> <br /> [[分类:药理学]][[分类:中枢神经系统用药]][[分类:解热镇痛抗痛风药]][[分类:抗炎镇痛药]]</div>

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