112.247.109.102：以“'''原虫病'''(protozoiasis)，原虫侵入人体所致的人类疾病。如疟疾、锥虫病、利什曼氏原虫病等。进入人体的原虫可...”为内容创建页面

2014-01-25T18:21:27Z

以“'''原虫病'''(protozoiasis)，原虫侵入人体所致的人类疾病。如疟疾、锥虫病、利什曼氏原虫病等。进入人体的原虫可...”为内容创建页面

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'''原虫病'''(protozoiasis)，[[原虫]]侵入人体所致的人类疾病。[[如疟]]疾、[[锥虫病]]、[[利什曼氏原虫病]]等。进入人体的原虫可[[寄生]]在腔道、[[体液]]或[[内脏]]组织中，有的则为[[细胞内寄生]]。其症状和传播方式因原虫寄生部位不同而表现各异。本病可经口或[[媒介生物]]等不同方式传播。对人体的危害程度也因虫种、寄生部位及寄主[[免疫]]状态等而异，通常寄生于组织的原虫比寄生于腔道的危害要大。[[原虫病]]呈世界性分布，以热带和亚热带地区尤为多见。

==[[病原学]]==

主要是人体寄生原虫，也包括一些[[人兽共患]]以兽为主要寄主的原虫和极少数自由生活的原虫。原虫种类繁多，与医学有关者就有数十种。原虫属[[原生动物]][[亚界]]，是单细胞[[真核]]动物，虫体由[[表膜]]、[[胞质]]和[[胞核]]组成。表膜的功能是保持虫体外形，并与外界物质相隔形成相对独立的生物体，也有调节控制[[代谢]]与物质运输的作用。表膜可不断更新，常具有很强的[[抗原性]]。胞质由[[基质]]（[[原生质]]）和[[细胞器]]（[[内质网]]、戈尔吉氏复合体、[[线粒体]]、纤丝、[[动基体]]、副基体等）组成，基质是进行[[新陈代谢]]的场所，细胞器各自行使其不同的[[生理]]功能。

[[致病性]]原虫在寄主体内外的发育过程繁简不一，[[生殖]]方式有无性生殖（[[阿米巴]][[滋养体]]、利什曼氏原虫）和[[有性生殖]]（[[疟原虫]]在[[蚊]]体内的[[配子生殖]]），有的原虫以有性和无性方式相互交替而繁殖，这称为[[世代交替]]（隐孢子虫生活史中的有性生殖和[[无性生殖]]均在同一寄主体内进行）。寄生原虫以各种不同的生殖方法完成其生活史，常见有四种类型：①发育过程中只有滋养体期，以[[二分裂]]法[[增殖]]，滋养体既是寄生期、[[营养期]]，又是[[感染期]]。如[[阴道]]毛滴虫。②生活史包括滋养体与包囊两期，滋养体是寄生期，在寄主体内以二分裂法增殖，包囊为感染期。如溶组织内阿米巴。③在经寄主体内进行裂体增殖和[[配子]]增殖，并可反复循环，最后产生卵囊，由体外传播给[[中间寄主]]或[[终寄主]]，在中间寄主体内以内二[[芽殖]]法增殖而形成包囊，此为中间寄主之间相互传播的来源，如弓形虫。④需在[[吸血昆虫]]体内进行无性生殖或无性和有性生殖，然后再传播给人，在人体内则进行无性生殖，前者如多氏利什曼氏原虫，后者如疟原虫。

==分类==

一般根据虫体寄生的部位，将原虫病分为:①[[肠道]]原虫[[感染]]，如[[肠阿米巴病]]、[[结肠小袋纤毛虫病]]、[[蓝布尔氏雅尔氏鞭毛虫病]]、[[隐孢子虫病]]等。临床上常有[[腹痛]]、[[腹泻]]，排[[稀便]]或[[脓血便]]，粪便中常可找到滋养体或包囊。②[[肝脏]]及胆道原虫感染，如[[阿米巴肝脓肿]]等。临床上常有[[发热]]、肝区疼痛、[[肝脏肿大]]并有[[压痛]]等。③[[血液及淋巴系统]]原虫感染，如疟疾、巴贝原虫病等。常可有局部或全身性[[淋巴结肿大]]、[[贫血]]、[[发冷]]、发热等。④[[神经系统]]原虫病染，如[[原发性阿米巴脑膜脑炎]]、[[非洲锥虫病]]、脑型疟等。常有发热、[[头痛]]、[[颅内压增高]]、[[癫痫]]、[[昏迷]]等。⑤[[皮肤]]和[[肌肉]]原虫感染，如[[皮肤阿米巴病]]、皮肤利什曼氏原虫病等。常可出现皮肤[[红肿]]、[[溃疡]]等。⑥肺部原虫感染，如卡氏肺孢子虫病、[[阿米巴肺脓肿]]等。常有发热、[[胸痛]]、[[咳嗽]]、[[干咳]]或咳出[[脓痰]]，[[痰中]]有时可找到虫体。⑦眼部原虫感染，如眼弓形虫病。表现[[虹膜睫状体炎]]、[[视网膜]][[脉络膜炎]]等。⑧[[泌尿生殖系]]原虫感染，如[[滴虫性阴道炎]]等。临床上有[[尿道炎]]或[[阴道炎]]的征象。值得注意的是有些原虫所致病变常不局限于一个脏器，而是数脏器同时受累。

==特点==

主要包括以下四点。①虫体大量增殖，破坏寄主[[细胞]]和组织，并影响其功能。如果不及时治疗，不终止原虫的繁殖，最终将导致寄主病情的恶化，以至死亡。如多氏[[利什曼原虫]]在[[巨噬细胞]]内繁殖，使巨噬细胞大量破坏和[[增生]]，造成肝、脾、淋巴结肿大，人体[[抵抗力]]降低，常合并细菌性感染而死亡。②原虫的代谢产物和崩溃的虫体所产生的[[毒性]]、溶解和[[致敏作用]]。如疟原虫在完成红内期裂体增殖后释放到血流中的物质可成为内源性致热原，刺激[[体温]]中枢引起[[寒热]]。③感染原虫后寄主会产生一定的免疫力，虫体通过[[抗原]]的[[变异]]或其他途径而设法逃避这种免疫力的作用，从而使寄主与虫体保持暂时的平衡。当寄主全身或局部抵抗力下降时，则可使[[隐性感染]]转变为临床发作。此外，在寄主对原虫产生体液和[[细胞免疫]]反应的同时，也可出现[[变态反应]]，引起[[自身免疫]]性病理损害。如患[[疟疾]]时由于抗原、[[抗体]]及[[补体]]在[[细胞表面]]上的结合，致使[[红细胞]]溶解。原虫病很少引起象[[蠕虫病]]那样的嗜酸粒细胞增高及速发型[[皮肤过敏]]反应。④原虫的致病作用常与同时存在的[[病原微生物]]有协同作用。如肠道无[[病原菌]]的豚鼠，按种的溶组织内阿米巴不侵入肠粘膜，而同时[[接种]][[细菌]]时，则发生肠粘膜溃疡。
==参看==
*[[急诊医学/原虫病]]
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原虫病 - 版本历史

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