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2014-01-26T08:03:15Z

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[[卫气营血辨证]]是清代[[医家]]叶桂（[[叶天士]]）在《内经》、《[[伤寒论]]》等基础上，根据[[外感]][[温热]]病发生发展的一般规律，总结出的一种[[辨证]]方法。

卫气营血辨证将外感温热病发展过程中的[[临床表现]]成份为[[卫分证]]、[[气分证]]、[[营分证]]、[[血分证]]、[[心包]]证等多种证候，反映了外感温热病不同阶段的不同证型，以及[[邪正]]斗争的形势，揭示了外感温热病由表入里、由浅入深的一般规律，从而为治疗提供依据。卫气营血辨证弥补了[[六经辨证]]的不足，丰富了外感[[热病]]学[[辨证论治]]的方法。　　
==[[传变]]==
卫气营血辨证作为外感温热病的四种不同证候，主要临床表现：身热夜甚，[[口渴]]，[[心烦]][[不寐]]，甚或[[神昏]][[谵语]]，[[斑疹]]隐隐，[[舌红]]绛，[[脉细数]]。

[[病机]]分析：本证以热入营分，营阴受损，心神被扰为特征。温热之邪侵入营分，营阴受损，故表现为身热夜甚，为营分证之主要热型；[[热盛伤津]]则口渴，但由于营阴[[蒸腾]]，其口渴一般不欲饮，或少饮；营阴通于心，热入营分，心神被扰则心烦不寐，甚或神昏谵语；营分热波及[[血分]]，则斑疹隐隐；热入营分，营阴蒸腾则舌红绛；脉细数为热实之中已有虚象。

相似证候的辨别：本证当与气分证相辨别。两者均有[[里热炽盛]]的表现，气分证以[[发热]]不[[恶寒]]反[[恶热]]、汗出等[[里热]][[症状]]为主。本证则表现为身热夜甚，舌绛，斑疹隐隐等为特征。

辨证注意点：抓住营分证的热型、舌质、斑疹等特征。　　
==[[辩证]]==
卫气营血辨证，为诊断学名词。辨证方法之一。用于[[温病]]辨证，清代叶天士所创。即以外感温病由浅入深或由轻而重的[[病理]]过程分为卫分、气分、营分、血分四个阶段，各有其相应的证候特点。病变按卫、气、营、血逐步发展至营分血分者为[[逆传]]。其中两分的证候同时出现者称同病。卫分为[[表证]]阶段，应鉴别不同的病因；气分为热盛阶段，应区别热邪是否结聚；如属[[湿热]]，则应区分热和湿的轻重；[[病邪]]深陷营、血分为伤阴引致内闭或[[出血]]的阶段，并须明辨心、肝、肾等脏的病变，由此从病因、阶段、部位、传变及病变程度确立辨证的内容。

[[分类:中医]]

卫气营血 - 版本历史

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