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2014-02-06T02:31:38Z

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'''卡培立肽'''（Carperitide），商品名'''卡哌利汀'''。[[急性心功能衰竭]](包括慢性[[心衰]]急性加重)

本药品被归类到[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。

==卡培立肽的副作用（不良反应）==
通过整个试验过程的396例患者，其中20例(5.1％)出现[[不良反应]]。主要是[[血压下降]]、[[低血压]][[休克]]及[[心动徐缓]]带来的临床[[症状]](多数可有明显的[[肺动脉]]楔压、[[右房]]压等[[前负荷]]减轻)，要密切观察。有时可有[[眩晕]]、[[胸部]]不适、[[呼吸困难]]等。[[实验室检查]]可有[[血小板减少]]、[[白细胞]]升高和血球压积的变化，[[LDH]]、[[总胆红素]]、[[BUN]]、[[肌酸酐]]、[[尿酸]]升高，[[血浆蛋白]]减少，[[血浆]]电解质的变化，[[尿蛋白]]增加等。也可有[[消化]]系症状如[[嗳气]]、[[呕吐]]等，都是轻微的。 禁忌下列患者禁用本品：严重低血压或[[心源性休克]]患者、[[右心室]]梗塞的患者及[[脱水]]的患者。下列患者慎重给药：低血压患者、有脱水倾向的患者、[[肾病综合征]]患者、血球压积显著升高及严重[[肝肾]]功能障碍者、老年患者等。孕妇及小儿应用本品尚无经验，安全性尚未建立，只有治疗的有益性大于危险性时才可应用。动物实验虽然向乳汁转移很少，但应用本品过程应停止授乳。
==卡培立肽的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品先以10ml[[注射用水]]溶解，再以[[生理盐水]]或5％[[葡萄糖注射液]]稀释，以本品每分钟01μg/kg的速度持续[[静脉点滴]]。给药量应一面监护[[血液]]动力学的变化一面适当调整，可增加到0.2μg/(kg.min)。应用本品不可与其它药物混合输注，只可用生理盐水、[[乳酸林格液]]、5％葡萄糖注射液稀释。 (1)本品使用过程中可能引起[[低血压]]和[[心动徐缓]]，若发现这种情况应停药，必要时可进行[[输液]]，[[静注]][[阿托品]]等适当处置。 (2)应用本品要密切监测心率、[[血压]]、[[尿量]]、电解质，尽可能监护[[肺动脉]]楔压、[[右房]]压和心搏量等。 (3)应用本品开始后60分钟，若未观察到血液动力学和临床[[症状]]的改善，应进行其它治疗。 (4)应用本品取得临床症状改善，患者情况稳定(脱离[[急性期]]状态)可改用其它治疗方法。 (5)本品无长时间应用经验(最长33.5小时)，原则上应避免超过24小时给药。必须长时间用药时，须充分监护患者血液动力学及全身状态，慎重给药。
==卡培立肽药物相作用==
本品与[[速尿]]同时使用可引起[[配伍]]的变化，不可混合输注。
==卡培立肽药理作用==
本品是通过刺激[[心肌]]伸展，由[[心室]]内颗粒合成的，然后通过冠[[静脉]]分布全身，作用于[[血管]]平滑肌和[[肾脏]]等组织，调节[[血压]]和体内[[电解质平衡]]。它是由28个[[氨基酸]]组成的一种循环调节[[激素]]。实验证明大白鼠心室内的颗粒也能合成这种物质。现在开发了[[基因重组]]合成工艺。[[临床试验]]证明，本品在血管平滑肌及肾等组织中与GC-A[[受体]]结合，[[活化]]鸟苷酸[[环化酶]]，使环-[[磷酸鸟苷]]增多，而引起[[血管扩张]]和[[利尿]]作用。给健康男性志愿者本品50μg/kg及100μg/kg[[静注]]，其消失半衰期α相为2.13±0.38分钟，β相为9.22±1.24分钟及α相2.31±0.56分钟，β相10.9±2.37分钟。给[[心衰]]患者0.1μg/(kg.min)，连续给药60分钟，消失半衰期α相为2.83±0.63分钟，β相为25.3±5.12分钟。
==市场上的卡培立肽==
*'''卡哌利汀'''
**包装规格：每小瓶中含1000μg本品([[基因重组]])。

==参看==
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]

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