112.247.109.102：以“{{头部模板-炎症}} 指外阴部的皮肤或粘膜发炎。分急、慢性两种。由于外阴与尿道、肛门邻近，行动时又受两腿摩擦...”为内容创建页面

2014-01-25T23:28:54Z

以“{{头部模板-炎症}} 指外阴部的皮肤或粘膜发炎。分急、慢性两种。由于外阴与尿道、肛门邻近，行动时又受两腿摩擦...”为内容创建页面

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指外阴部的[[皮肤]]或粘膜发炎。分急、慢性两种。由于外阴与[[尿道]]、[[肛门]]邻近，行动时又受两腿摩擦，故各该部的[[炎症]]均可波及外阴。　　
==诊断==
（一）详细询问病史，分泌物多少、性状，有无特殊因素。对老年患者要注意有无[[糖尿病]]病史；对年轻者注意有无[[蛲虫]]。注意了解患者的卫生习惯。

（二）检查分泌物有无特殊[[感染]]，如霉菌、[[滴虫]]、[[阿米巴]]等。

（三）必要时查[[尿糖]]，查大便虫卵。　　
==治疗措施==
（一）病因治疗：首先应针对原因进行治疗，除去病因，如治疗糖尿病、肠道蛲虫、进行瘘管修补、治疗[[宫颈炎]]及各种原因的[[阴道炎]]。[[急性期]]应少活动，较重者应卧床休息。注意营养，增强[[抵抗力]]，必要时，针对[[致病菌]]口服或肌注[[抗生素]]。

（二）局部治疗：1/5000[[高锰酸钾液]]坐浴，涂布[[紫草油]]或抗生素软膏，如[[四环素]]或[[金霉素软膏]]等。　　
==[[病因学]]==
主要由于不注意外阴卫生而受到下列因素的刺激：

（一）[[阴道分泌物]]刺激：由于阴道分泌物增多或经血、[[月经]]垫刺激，特别是宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均可产生不同程度的[[外阴炎]]。

（二）其他刺激因素：如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激：②尿屡患者长期受尿液[[浸渍]]；③[[粪瘘]]患者当[[腹泻]]、便稀时受粪便刺激；④肠道蛲虫。

（三）混合性感染：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为[[葡萄球菌]]、[[链球菌]]、[[大肠杆菌]]。　　
==[[临床表现]]==
急性期可见外阴[[肿胀]]、[[充血]]、[[糜烂]]，有时形成[[溃疡]]或成片的[[湿疹]]。患者自觉外阴部灼热、[[瘙痒]]或疼痛，[[排尿]]时尤甚。严重者[[腹股沟淋巴结]]肿大，[[压痛]]，[[体温]]可稍升高，[[白细胞增多]]。

糖尿病性外阴炎，外阴皮肤发红、变厚，常呈棕色，有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖，故常并发[[白色念珠菌]]感染。

[[慢性炎症]]时[[外阴瘙痒]]，呈[[苔藓化]]。　　
==什么会引起[[单纯性外阴炎]]？==
一、[[外阴白斑]] 外阴白癜(Yitigo)是[[黑素细胞]]被破坏所引起的[[疾病]]，青春期发病者为多。除外阴外，身体其他部位也可伴发。由于在外阴发白区周围皮肤往往有过度[[色素沉着]]，故白色区界限分明，特别显目。但病变区皮肤光滑润泽，弹性正常，不致转化为痛，患者也无自觉不适。故除伴发[[皮炎]]应按炎症处理外，一般不需治疗。

二、外阴[[白化病]] 外阴白化病(albiⅡism)一般为全身性的遗传性疾病，但也可能仅在外阴局部发病。此病是由于[[表皮]][[基底层]]中仅含有大而灰白的不成熟黑素细胞，因而不能制造黑素所致。外阴局部白化病无自觉[[症状]]，也不致癌变，故不必治疗。

三、[[继发性]]外阴过度角化各种慢性外阴病变，如糖尿病外阴炎，[[霉菌性外阴炎]]、外阴[[擦伤]]、[[湿疣]]等长期刺激均可使外阴表皮过度角化。经渗出物浸渍，角化表皮常[[脱屑]]而呈白色。此类患者多有局部瘙痒，灼热甚至疼痛等自觉症状。临床上有时可能误诊为慢性外阴[[营养不良]]。但在原发疾病治愈后，白色区即随之消失；如在表皮脱屑区涂以油脂，白色也可减退。治疗应针对原发疾病，如有[[霉菌感染]]者可采用[[制霉菌素]]纳入[[阴道]]内局部治疗。此外，还应注意个人卫生，平时穿透气的棉制内裤和局部撒敷爽身粉以保持[[外阴干燥]]。　　
==单纯性外阴炎如何治疗==
单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎，常因各种理化因素刺激引起：如宫颈炎、阴道炎或[[宫颈癌]]引起阴道分泌物过多，刺激外阴；经血、糖尿病病人的糖尿、[[尿瘘]]病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴；使用月经垫、穿化纤内裤，以及平时不注意外阴清洁等，都有可能造成[[细菌感染]]，引起外阴炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等[[混合感染]]。

本病好发于[[小阴唇]]内外侧，严重时累及整个外阴。患者自觉外阴瘙痒疼痛，有灼热感，排尿时痒痛明显。[[妇科检查]]可见小阴唇[[红肿]]，可有抓破痕迹，有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久治不愈，长期存在，外阴皮肤可因反复搔抓而粗糙增厚，或出现苔藓样改变。检查时应常规化验阴道分泌物，必要时化验尿糖、大便常规等，以便查找引起外阴炎的病因。

对单纯性外阴炎的治疗首先要保持外阴清洁干燥，不搔抓外阴，不穿化纤内裤；同时，积极治疗可能引起外阴炎的疾病如阴道炎、宫颈炎、糖尿病等。药物治疗可选用1∶5000的高锰酸钾液坐浴，或用[[清热解毒]]、杀虫[[止痒]]的[[中草药]]如[[白鲜皮]]、[[苦参]]、[[黄柏]]、[[蛇床子]]等煎水熏洗，每次20分钟，每日～2次，水不宜过热。泡洗后局部涂抹[[抗菌素]]软膏。

<b>单纯性外阴炎应该如何预防</b>

1勤换月经垫、少穿纤内裤，平时注意外阴清洁

2患有宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多者，要注意保持外阴清洁干燥

3注意预防糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴注意保持[[外因]]干净。

<b>【诊断鉴别】</b>1、详细询问病史，分泌物多少、性状，有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史;对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。

2、检查分泌物有无特殊感染，如霉菌、滴虫、阿米巴等。

3、必要时查尿糖，查大便虫卵。　　
==单纯性外阴炎的病因及症状==

===单纯性外阴炎的病因===
1、[[分娩]]或[[流产]]后由于抵抗力下降，病原体经[[生殖]]道上行感染并扩散到[[输卵管]]、[[卵巢]]，继而整个[[盆腔]]，引起炎症。

2、混合性感染：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。

3、盆腔或输卵管邻近[[器官发生]]炎症如[[阑尾炎]]时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、[[盆腔腹膜炎]]，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

4、阴道分泌物刺激：由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激，特别是宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均可产生不同程度的外阴炎。

5、不注意经期卫生，月经期[[性交]]或不洁性交等。

6、身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。

7、未经严格[[消毒]]而进行的宫腔操作，如[[吸宫术]]、[[子宫输卵管碘油造影]]、[[子宫颈管]]治疗，以及消毒不严格的[[产科]]手术感染等。

8、在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。

9、其他刺激因素：如：糖尿病患者的含糖尿液直接刺激；尿屡患者长期受尿液浸渍；粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激；肠道蛲虫等。　　
===单纯性外阴炎的症状===
单纯性外阴炎症状主要表现为外阴肿胀、充血、糜烂，有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛，排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大，压痛，体温可稍升高，白细胞增多。　　
==女性单纯性外阴炎的自查方法==
女性自查外阴的方法，概括起来有三个字，即“望、闻、触”。

“望”，可以用一面小镜子，放在外阴的下面，前后左右移动镜子照视，借助镜子的帮助，观察自己的外阴部。另外，通过观察阴道分泌物，如[[白带]]和经血的颜色、[[清浊]]、稀稠，也能从中发现一些蛛丝马迹。

“闻”，是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味，就可能出现了问题。

“触”的时候，先把手洗干净，用[[食指]]和中指两个指头的“[[指腹]]”（俗称“指肚”），从“[[阴阜]]”部位开始，从上而下，顺序按触外阴，直至肛门。

正常触摸外阴的时候，感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按，也不会感到疼痛，当然，正常的情况下也不应当摸到有小的[[结节]]或肿块。反之，则可能有病。　　
==单纯性外阴炎怎么得的？==
单纯性外阴炎的主要原因是不注意卫生：外阴与尿道、肛门邻近，行动时又受两腿摩擦，故各该部的炎症均可波及外阴。

1)阴道分泌物刺激：由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激，特别是宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均可产生不同程度的外阴炎。

2)混合性感染：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。

3)其他刺激因素：

如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激;

②尿屡患者长期受尿液浸渍;

③粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激;

④肠道蛲虫。

[[分类:疾病]][[分类:妇科]][[分类:人体]]
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单纯性外阴炎 - 版本历史

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