https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%8D%93%EF%BC%8D%E8%89%BE%E6%B0%8F%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 2026-04-21T02:59:04Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%8D%93%EF%BC%8D%E8%89%BE%E6%B0%8F%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&diff=144799&oldid=prev 2014-02-05T11:20:39Z

<p>以“【概述】 由<a href="/%E8%83%83%E7%AA%A6" title="胃窦">胃窦</a>G<a href="/%E7%BB%86%E8%83%9E" title="细胞">细胞</a><a href="/%E5%A2%9E%E7%94%9F" title="增生">增生</a>或分泌胃泌素的<a href="/%E8%82%BF%E7%98%A4" title="肿瘤">肿瘤</a>引起，其特点是<a href="/index.php?title=%E9%AB%98%E8%83%83%E6%B3%8C%E7%B4%A0%E8%A1%80%E7%97%87&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="高胃泌素血症（页面不存在）">高胃泌素血症</a>伴大量胃酸分泌而引起的上消...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>【概述】 <br /> <br /> 由[[胃窦]]G[[细胞]][[增生]]或分泌胃泌素的[[肿瘤]]引起，其特点是[[高胃泌素血症]]伴大量胃酸分泌而引起的[[上消化道]]多发性，难治性[[消化性溃疡]]。 <br /> <br /> 【诊断】 <br /> <br /> 病史提问： <br /> <br /> 消化性溃疡[[症状]]最常见，对治疗[[溃疡]]药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现[[吻合口溃疡]]、[[出血]]和[[穿孔]]。[[腹泻]]，排水样便或脂腹泻，常与[[腹痛]]相伴。多发性内分泌瘤[[综合征]]表现，如[[甲状旁腺功能亢进]]、[[糖尿病]]等。 <br /> <br /> 体查发现： <br /> <br /> [[腹部]][[压痛]]、[[乏力]]、[[内分泌]]瘤[[体征]]。 <br /> <br /> 辅助检查： <br /> <br /> 胃液、胃酸测定：夜间12小时胃液总量&gt;1000ml，约66－90％患者基础胃酸每小时&gt;15mmol/小时，约50－67％患者BAO/MAO&gt;60％。 <br /> <br /> [[血清]][[胃泌素测定]]：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。 <br /> <br /> [[促胰液素]]或钙激发试验：如为实验前1－2倍或绝对值&gt;500pg/ml则提示为[[胃泌素瘤]]。 <br /> <br /> [[胃镜]]、X线钡餐检查：可发现溃疡、粘膜皱壁肥大、胃液多等。 <br /> <br /> 肿瘤定位：可采用B超、CT、MRI、[[血管造影]]等。 <br /> <br /> 鉴别诊断： <br /> <br /> [[十二指肠溃疡]]、[[恶性贫血]]、非胃泌素性致溃疡[[胰岛细胞瘤]]等。 <br /> <br /> 【治疗措施】 <br /> <br /> 胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。 <br /> <br /> 一、药物治疗： <br /> <br /> 抑制胃酸（见消化性溃疡），[[化疗]]。 <br /> <br /> 二、手术治疗： <br /> <br /> 药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。</div>

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