https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%8D%81%E4%BA%8C%E6%8C%87%E8%82%A0%E6%A2%97%E9%98%BB 2026-04-19T13:23:50Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%8D%81%E4%BA%8C%E6%8C%87%E8%82%A0%E6%A2%97%E9%98%BB&diff=67174&oldid=prev 2014-01-26T05:28:50Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;十二指肠梗阻&#039;&#039;&#039;，是<a href="/%E8%82%A0%E6%A2%97%E9%98%BB" title="肠梗阻">肠梗阻</a>的一种类型。导致十二指肠梗阻的病因较多，症状主要是<a href="/%E8%85%B9%E7%97%9B" title="腹痛">腹痛</a>、<a href="/%E5%91%95%E5%90%90" title="呕吐">呕吐</a>、<a href="/%E8%85%B9%E8%83%80" title="腹胀">腹胀</a>、严重...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''十二指肠梗阻'''，是[[肠梗阻]]的一种类型。导致十二指肠梗阻的病因较多，症状主要是[[腹痛]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]、严重者[[休克]]甚至死亡。十二指肠梗阻的诊断主要靠[[内镜]]确诊，药物治疗一般无效，手术治疗为主，根据造成梗阻的病因不同，其预后也不尽相同。<br /> <br /> ==病因==<br /> 十二指肠梗阻的病因较多，有良性病因，也有恶性病因。恶性梗阻多是由于十二指肠原发肿瘤或转移性肿瘤所致，良性梗阻最常见的病因为十二指肠球部溃疡，其他还有[[急性胰腺炎]]、[[肠扭转]]、[[十二指肠血管发育不良]]、胆石症性梗阻，尚有一些关于[[先天性十二指肠梗阻]]的报道。<br /> <br /> ==发病机制==<br /> 肿瘤可机械性堵塞[[十二指肠]]管道，造成梗阻，周围[[炎症]][[水肿]]，分泌物增多，加剧梗阻。[[十二指肠溃疡]]，反复发作可造成局部[[瘢痕挛缩]]，久而久之可造成管腔狭窄，导致梗阻。<br /> <br /> ==临床表现==<br /> 尽管由于肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢的不同，可有不同的临床表现，但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致具有的，所以共同的临床表现是腹痛、呕吐、腹胀及停止肛门排气排便。<br /> <br /> 1.[[腹痛]]：十二指肠梗阻一般为[[机械性梗阻]]，表现为阵发性[[绞痛]]，多为腹部中央，如果腹痛的间歇期不断缩短，以致称为剧烈的持续性腹痛，则应该警惕可能是[[绞窄性肠梗阻]]的表现。<br /> <br /> 2.[[呕吐]]：十二指肠梗阻早期，呕吐呈反射性，吐出五为食物或胃液。呕吐出现地早、较为频繁。如果是肿瘤所致的十二指肠梗阻，那么梗阻症状应该是慢性过程，持续加重。<br /> <br /> 3.[[腹胀]]：十二指肠梗阻所致腹胀不明显，因为梗阻部位较高。<br /> <br /> 4.停止自肛门排气排便：完全性肠梗阻发生后，病人多不再排气排便。但十二指肠梗阻早期，即使梗阻后，仍有可能排气排便，因为梗阻部位较高，所以不能因为没有停止排气排便便否定十二指肠梗阻的诊断。<br /> <br /> ==诊断==<br /> 结合上述临床症状，加上腹部体格检查（视触叩听），基本可诊断为肠梗阻，确诊十二指肠梗阻则需要X线检查、内镜检查等。其中内镜检查最为直观。<br /> <br /> ==治疗==<br /> 十二指肠梗阻跟一般[[肠梗阻]]治疗原则相同。原则是矫正全身生理紊乱和解除梗阻。[[胃肠减压]]、防止感染和中毒。解除梗阻可用手术治疗。如果为[[恶性肿瘤]]引起梗阻，则尚需考虑具体情况是否同时处理肿瘤。<br /> <br /> ==参看==<br /> *[[肠梗阻]]<br /> *[[机械性肠梗阻]]<br /> *[[十二指肠溃疡]]<br /> ==参考文献==<br /> *《外科学》人民卫生出版社第七版医学教材.吴在德、吴肇汉主编<br /> *十二指肠梗阻临床诊断及治疗的回顾性分析.《中华消化内镜杂志》 ISTIC PKU -2011年10期<br /> *小儿先天性十二指肠梗阻105例.《世界华人消化杂志》 ISTIC PKU -2000年z1期</div>

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