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2014-01-27T07:34:02Z

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[[奎宁]]，是[[苦草]]科植物金鸡纳皮中的一种[[生物碱]]，金鸡钠树皮中含有20余种生物碱，其中重要的有四肿结晶生物碱；奎宁、[[奎尼丁]]、[[辛可宁]]、[[辛可尼丁]]，它们都有抗疟作用。

奎宁能消灭[[裂殖体]]，所以能控制[[疟疾]]的床[[症状]]，但它并不能消灭[[红细胞]]外型，故如不能继续服用扑疟喹等药物，日后可能复发，奎宁的抗疟作用是药物和机体防卫机能对[[原虫]]联合作战的结果。

其常用制剂为[[硫酸奎宁]]，用于疟疾治疗剂量为0.3－0.6g／次，每日3次，连服7天，小儿剂量为30mg./kg日、分3次服，连服7天。[[二盐酸奎宁]]，多用于脑型并疟疾，剂量为0.25-0.5g/次（小儿5-10mg/kg／次），[[静脉注射]]，每日－2次。[[无味奎宁]]（[[优奎宁]]、[[硫酸]]乙酯奎宁，小儿疟疾片）治疗疟疾剂量为0.3－0.6g／次），1日3次，连服7天（小儿胺30mg/kg/日），分3次服，连服7天）。

1．毒理奎宁口服后在肠内迅速吸收，吸收后大部分在组织内破坏，未破坏部分则由尿中排出，服药后15分钟，尿中即可出现奎宁，24小时后可完全排完。奎宁为[[细胞]]原浆毒，对局部有剌激作用，吸收后对[[中枢神经系统]]及[[心肌]]有抑制作用，又可能通过阻断[[迷走神经]]的作用而引起[[心律失常]]，它还能引起急性溶血现象，出现[[血红蛋白尿]]，[[中毒]]后期各种抑制现象加重，[[体温]]及[[血压]]降低，最后可引起[[呼吸]][[麻痹]]。[[致死量]]约为8g左右。

2．[[临床表现]]中毒后出现耳呜，[[耳聋]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头痛]]、[[头晕]]、视野缩小，[[视力模糊]]、[[瞳孔散大]]、[[失明]]、[[发热]]、[[多汗]]以及激动等。

重症病例可出现血压及体温下降，[[谵妄]]、[[惊厥]]、[[休克]]、[[昏迷]]、心传导阻滞、呼吸麻痹。

[[过敏]]现象有[[皮肤]]搔痒、[[皮疹]]、[[血管神经性水肿]]、[[出血性紫癜]]；[[支气管哮喘]]及过敏笥休克等。

3．治疗

（1）中毒后立即用3%－5％[[鞣酸]]溶液或1：2000[[高锰酸钾]]溶液[[洗胃]]，内服鞣酸及0.5％[[活性炭]][[混悬液]]，并行导泻。

（2）对症治疗。

（3）在过敏现象时可[[皮下注射]]0.1％[[肾上腺素]]0.5m1，或给予抗组按药物内服。

（4）[[维生素B]]<sub>1</sub>及[[罂粟碱]]、[[乙酰胆碱]]等[[血管扩张]]药对[[弱视]]有效。
==参看==
*[[奎宁中毒]]
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