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2014-01-26T03:35:22Z

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随着人们生活水平的不断提高，饲养宠物者日益增多，无证养狗的也随处可见，但随之而来的人畜共患[[疾病]]也时有发生，[[狂犬病]]则是一种较为凶险的[[病症]]。

狂犬病俗称“疯狗病”，是由[[狂犬病毒]]引起的[[急性传染病]]。

[[狂犬]]是主要[[传染源]]，其他动物如患本病的猫、狼、狐也能传染本病。狂犬病[[病毒]]存在于病人或病兽的[[神经组织]]和[[唾液]]中，病毒通过[[伤口]]侵入人体，沿周围[[传入神经]]到[[中枢神经系统]]，引起发病，继之病毒沿[[传出神经]]进入[[唾液腺]]而出现于唾液中。

人得狂犬病后，从[[感染]]到[[症状]]出现，需要1周～1年，通常为4～8周。起病时有低热、[[头痛]]和[[食欲不振]]，继之出现恐惧不安和兴奋，对痛、声、光和风比较敏感，并有喉部收紧的感觉。被狗[[咬伤]]已经愈合的伤口出现麻木、痛、痒和[[蚂蚁]]爬的感觉。大约经过数小时至2天，病人出现躁动不安，极度恐惧，口角流出很多唾液，[[感觉过敏]]，微风、轻碰亦能引起咽喉部[[痉挛]]和[[呼吸困难]]，甚至全身阵发性痉挛。怕水、怕风、[[怕光]]，病人不能喝水，如勉强喝水就会发生咽部和喉头痉挛，严重者甚至看到水、听到水声就会发生同样现象。所以有经验医生诊断狂犬病，不用病家开口，只要手中拿把扇子，病人面前放杯水，如果病人就会发生咽部和喉头痉挛难受，便可略知一二。除了“三怕症”外，病人中等[[发热]]，心率增快，[[血压升高]]，声音嘶哑，全身麻木，[[精神失常]]。大约经过1～3天，病人变得安静，[[抽搐]]停止而全身[[麻痹]]，[[肌肉]]松弛，[[下颌下]]坠，[[反射]]消失，[[瞳孔散大]]，[[心力]]和[[呼吸衰竭]]而死亡。

狂犬病一旦发病几乎无救。所以关键在于预防。预防的重点是加强犬类管理，严格控制犬类，捕杀野犬，管理家犬，市区、城镇禁止私人养犬，特殊单位需要养犬时，应按公安等部门有关规定办理登记，按期注射犬用[[狂犬疫苗]]，即3个月至1岁狗进行[[初种]]犬用狂犬疫苗，后肢[[皮下注射]][[活疫苗]]1针（[[灭活疫苗]]2针），以后每年加强[[免疫]]一次。可维护2年以上[[免疫效果]]。剂量：6个月龄大小犬3毫升，6～12月龄犬4毫升，12月龄以上5毫升。

发现狗咬人（不管是疯狗，还是外表正常狗）都应争取最快速度，立即就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。如果周围一时没有水源，那末可先用[[人尿]]代替清水冲洗，然后再设法去找水。伤口冲洗要彻底，狗咬的伤口往往是外口小里面深，冲洗时尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上狗的唾液冲洗干净。如果伤口[[出血]]过多，应设法[[止血]]，但不要[[包扎]]，即送[[医院]]作进一步处理。医院接到被狗咬伤的病人后，不管现场是否进行过处理，一律先用浓肥皂水充分洗涤伤口，然后再用加压大量[[消毒]]生理盐水冲洗伤口，擦干后用20％～70％[[酒精]]局部消毒，最后用浓[[碘酊]]涂擦局部伤口，禁止[[缝合]]和包扎。伤口严重和靠近[[头部]]时除按上述处理外，应用抗狂犬病免疫[[血清]]，用部分血清作伤口内或周围[[浸润注射]]，并同时注射[[破伤风抗毒血清]]（均需先作皮试）。在进行局部[[伤口处理]]同时，注射狂犬疫苗，共5针，每次2毫升，[[肌肉注射]]。按0、3、7、14、30天各注射一次。

咬人的狗除确认为狂犬外，一般可进行[[检疫]]观察14天（观察期间将出现狂犬病症状或死亡），如狗已被打死而疑为狂犬时，可将杀后6小时内狗头冷藏送当地卫生防疫站检验。

（傅善来）
==参看==
*[[狂犬病]]
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