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2014-01-25T16:10:58Z

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包皮龟头炎是指包皮内板与[[阴茎头]]的[[炎症]]。正常包皮腔[[内分泌]]的一种[[类脂物]]质，在[[包皮过长]]或[[包茎]]时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。[[药物过敏]]所引起的包皮龟炎是一种延迟型[[变态反应]]，临床上颇为常见，一般在用药后24～72小时发病。

[[念珠菌性包皮龟头炎]]：多见于包皮过长，有不洁[[性交]]史，[[阴茎包皮]]、龟头轻度潮红，包皮内板及龟头[[冠状沟]]处可有白色奶酪样斑片，龟头可有针头大小淡红色[[丘疹]]，若侵犯包皮外面及[[阴囊]]，则可见[[鳞屑]]性[[红斑]]。如[[舟状窝]]累及则可有[[尿频]]、[[尿痛]]等。局部可有烧灼感及[[瘙痒]]等，对于念珠菌过敏症者，于不洁性交后数小时可发生[[阴茎]]刺痒及烧灼感，并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性[[水肿]]性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒，有浅在[[溃疡]]。

男性念珠菌性包皮龟头炎多由于配偶患有[[念珠菌性阴道炎]]而被[[感染]]或由阴茎刺痒及烧灼感，并可有包皮龟头潮红。　　
==包皮龟头炎检查化验==
[[念珠菌性龟头炎]]（[[包皮炎]]）可在病变的龟头包皮上取材[[镜检]]或培养可找到念珠菌。[[滴虫]]性[[龟头炎]]可在分泌物上找到滴虫。

药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应，临床上颇为常见，一般在眼药后24～72小时发病。　　
==包皮龟头炎治疗措施==
包皮龟头炎时局部可有1/5000[[高锰酸钾液]]浸洗并敷以[[消炎]]软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用[[考的松]]类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、[[引流]]不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行[[包皮环切术]]。

保持局部清洁，防止[[继发感染]]；②渗液[[糜烂]]可选用3％[[硼酸水]]或0.1%雷夫奴尔[[湿敷]]；③非感染性[[亚急性]]期者可用[[皮质类固醇]]霜；④慢性期或干燥[[脱屑]]可用[[四环素]]考的松软膏；⑤感染明显，[[发热]]和[[淋巴结肿大]]，可全身应用[[抗生素]]，如[[头孢氨苄]]，0.5g，口服3～4次/日，或氟嗪酸，0.2g，每日2次；③包皮过长者，俟炎症消退后行包皮环切术。

买一支[[复方酮康唑软膏]]和一支[[孚琪]]软膏,先擦复方酮康唑软膏,可以[[止痒]],然后再擦浮琪软膏,早晚交替使用效果最好! 要坚持治疗一段时间才行!

有轻度糜烂者，可外敷蓝科肤宁治疗。　　
==包皮龟头炎的[[临床表现]]==
包皮龟头炎表现为包皮[[红肿]]、[[灼痛]]、[[排尿]]时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头[[充血]]、[[肿胀]]、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液。　　
==包皮龟头炎[[并发症]]==
[[继发性]]包茎；尿道外口狭窄；[[前尿道]]狭窄　　
==包皮龟头炎的危害==
1）影响[[性功能]]，导致[[阳痿]]、[[早泄]]。由于[[疾病]]长期未能治愈，各种[[症状]]和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳痿、早泄等现象。

2）影响生育，可导致[[不育]]。长期的[[慢性炎症]]，使[[前列腺]]液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响[[精液]]的[[液化]]时间，[[精子]]活力下降，可以导致[[男性不育]]。

3）导致[[慢性肾炎]]，甚至会发展为[[尿毒症]]。[[前列腺炎]]如不及时治疗，可导致[[前列腺增生]]，对[[膀胱]]出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿是[[细菌繁殖]]的良好[[培养基]]，加之膀胱粘膜[[防御机制]]受损，故极易导致[[尿路感染]]如[[肾盂肾炎]]等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、[[肾积水]]等，进而发展为[[肾炎]]，最后发展为尿毒症。

4）导致[[内分泌失调]]，引起精神异常。正常情况下，前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起[[神经衰弱]]，以致精神发生异常；亦可出现[[失眠多梦]]、[[乏力]][[头晕]]、思维迟钝、记忆力减退等症状。

5）传染配偶引起[[妇科]]炎症。前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、[[滴虫性前列腺炎]]、[[淋病]]性前列腺炎、非淋菌性（[[衣原体]]、[[支原体]]）前列腺炎等。

6）易引起感染。人体前列腺中含有一种[[抗菌]]物质，叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时，这种抗菌因子减少，故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性[[尿潴留]]、急性[[精囊炎]]或[[附睾炎]]、[[输精管炎]]、[[精索]]淋巴结肿大或触痛等，严重时可发生[[腹股沟]]痛或[[肾绞痛]]。　　
==包皮龟头炎的预防==
经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。如有包皮过长或包茎时应行包皮环切术。

[[龟头包皮炎]]是龟头与包皮的弥漫性炎症。常常由未行包皮环切术的包皮下的酵母菌或[[细菌]]引起。炎症产生疼痛、红肿、发痒，可以导致[[尿道口狭窄]]。患者以后有可能发生干燥性龟头炎、包茎、[[嵌顿包茎]]和[[癌]]。

这是一种[[发病率]]最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的[[上皮细胞]]、腺体分泌和[[包皮垢]][[杆菌]]形成一个[[温热]]、潮湿的[[细菌培养]]基，一旦细菌进入即可引起炎症。

龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，[[尿道]]口周围发红并出现[[创面]]、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、[[腹股沟淋巴结]]肿大及[[压痛]]。

预防与护理：

(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。

(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或[[白色念珠菌]]的感染要夫妇同时治疗。

(3)避免不洁性交，洁身自好。

(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。

(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用[[皮质类固醇激素]]药膏，以免引起更加严重的感染。　　
==包皮龟头炎产生的原因==
包皮龟头炎可由于感染和非感染引起。由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病[[双球菌]]，都可引起包皮龟头炎。非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。　　
==包皮龟头炎用药原则==
1.炎症早期应用[[广谱]]有效抗生素辅以局部处理为主; 2.慢性炎症反复发作者应行包皮环切术。

<b>包皮龟头炎的临床治疗误区</b>

包皮龟头炎在实际临床中由于患者对包皮龟头炎的认识不足和医生的不规范、不得当治疗，也使得包皮龟头炎的反复发作危害加剧。

1.容易被忽视而失治。由于包皮龟头炎发病率高，初期症状较轻，时好时坏，所以在日常生活中易被忽视，直到严重时就诊。到就诊时已经伴有并发症和[[合并症]]，对[[生殖健康]]系统已经造成了较大的损伤，所以一定要早检查早治疗。

2.误认为性病而误治。当出现龟头炎时，多数患者认为是性病，自用外用[[消毒]]消炎的[[清洁剂]]，这样局部[[皮肤]]受到强烈的[[化学]]刺激出现红肿、[[渗出]]加剧了[[炎症反应]]，最终可形成慢性包皮龟头炎。而且也有些诊疗技术不佳的医生，或者因利益因素故意当作性病治疗，给患者身体和经济上造成很大的伤害。

3.不规范的传统[[疗法]]效果有限。临床上不规范的治疗使得病情反复发作，同时由于包皮龟头炎病程长，抗生素的不规范使用和滥用，病菌容易产生[[耐药性]]等，使得传统的治疗达不到理想的效果，长期慢性炎症对泌尿生殖健康造成影响，出现前列腺炎，阳痿早泄等疾病。

4.包皮过长等因素易被忽视。包皮过长也是包皮龟头炎发病和反复不愈的重要因素，如果不进行包皮过长的治疗，病菌和炎性分泌物容易藏匿与包皮里直接作用于病变部位或者新的组织结构，加剧病情或导致性的病灶，所以如果存在包皮过长需要及早治疗。　　
==包皮龟头炎的的危害==
由于包皮龟头炎在[[男科]]疾病中最常见，且容易忽视，导致包皮龟头炎的危害性加重、范围扩大，在临床中多见以下几种情况：

1．危害[[生殖系统]]健康。包皮龟头炎易导致前列腺炎，[[睾丸炎]]，附睾炎已经[[输精管]]等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。

2．导致[[泌尿系统]]疾病。包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于[[膀胱炎]]，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，[[急性期]]发病处理不当可危机生命。

3．可导致性功能障碍。包皮龟头炎症期龟头部性感应[[神经]]处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。而且包皮[[萎缩]]粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致[[勃起]]不坚（阳痿）等。

4．可导致[[男性不育症]]。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入[[阴道]]，降低了精液质量，并且破坏经[[卵细胞]]，导致男性不育的发生。

5．导致[[干燥性闭塞性龟头炎]]。干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种[[病理]]损伤，破坏了包皮龟头的[[生理]]结构，对性生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。

[[分类:生殖健康]]
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包皮龟头炎 - 版本历史

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