112.247.67.26：以“由副流行性感冒(简称副流感)病毒所致的急性呼吸道传染病。副流感病毒为RNA病毒，属副粘液病毒科。在成...”为内容创建页面

2014-02-05T12:17:22Z

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由[[副流行性感冒]](简称副流感)[[病毒]]所致的[[急性呼吸道传染病]]。[[副流感病毒]]为[[RNA]]病毒，属副粘液[[病毒科]]。在成人中常引起轻型[[上呼吸道感染]],而5岁以下儿童主要为下[[呼吸道感染]],且[[发病率]]最高。
==副流行性感冒的病因==
(一)发病原因

由于本[[病毒]]从日本仙台一儿童死者分离,又称仙台病毒。[[副流感病毒]]是[[副粘病毒]]属,有[[包膜]],单股[[RNA]],有4个型,4型又分为A、B两个亚型,呈球形,直径125～250nm,在原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞中均可分离到本病毒。

(二)发病机制

某些[[病毒感染]]后，机体免疫反应可能引起组织损伤,如[[呼吸道]]合胞病毒对呼吸道[[纤毛上皮]]细胞的直接破坏最轻,但能引起婴幼儿严重呼吸道[[疾病]];最易罹患的年龄正是母传[[抗体]]水平最高的阶段;是否[[免疫反应]]有关，可以看与[[接种疫苗]]后是否反而使自然[[感染]]者的病情加重。呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纤毛上皮细胞后,在其内复制和扩散并直接引起受染细胞损伤,造成局部病变或产生全身[[毒血症]]状。

呼吸道病毒感染的[[病理]]改变有鼻、咽、喉[[黏膜充血]]、[[水肿]]、[[渗出]]与[[单核细胞]][[浸润]],部分[[细胞]]可发生变性、[[坏死]]、脱落。[[上皮细胞]][[胞质]]或[[胞核]]内可见[[包涵体]]。并发[[细菌性感染]]时,可见黏膜充血,[[中性粒细胞]]浸润和黏液脓性分泌物,严重者可发生[[肺脓肿]]、[[败血症]]及多个器官的[[化脓]]性变化。

病变程度与病毒种类、型别和感染部位有关。轻者数天后上皮细胞可再生而恢复正常。如病变累及[[细支气管]],可发生上皮细胞坏死、剥脱,细支气管壁有广泛单核细胞浸润,[[纤维蛋白]]、细胞碎片和黏稠的黏液可堵塞管腔而致[[肺不张]]、[[肺气肿]]。[[病毒性肺炎]]最初表现为[[纤毛]]进行性减少,上皮细胞空泡形成,继之上皮细胞[[变性]],[[肺泡]]实质性坏死、萎陷,肺泡壁也可见坏死和增厚,间质水肿和单核细胞、[[淋巴细胞]]浸润。
==副流行性感冒的症状==
本病的[[潜伏期]]3～6天。

1.原发[[感染]]

此病的主要特征为发病较急，常常有[[流涕]]、[[咽痛]]、[[发热]]。

(1)如果是1、2型，则表现为[[哮吼]]，且伴有[[声嘶]]及程度不等的[[呼吸困难]],犬吠样[[痉挛性咳嗽]],患者身体可见[[胸壁凹陷]]，[[X线]]见[[声门]]下狭窄的特征性“尖塔影(steeple sign)”,严重者可危及生命。

(2)如果是3型，在1岁[[婴儿]]表现为[[毛细支气管炎]]和[[肺炎]],1～3岁为哮吼,年长儿为[[支气管炎]],病初常有约4天发热。小儿有下[[呼吸道]]病变的约30%。特别地，此病发生率比较的，常常是[[严重联合免疫缺陷病]]小儿，严重情况下可形成[[巨细胞肺炎]](giant cell pneumonia)。

(3)4型主要的特征是不发热、或轻型[[感冒]]，一般来说，是不用求医。此病还常诱发[[哮喘]]和使哮喘加重,也可能伴有发[[腮腺炎]]、[[中耳炎]]的可能。

2.再感染

比较常见的在学龄儿童及成人,一般来主是轻型普遍感冒，不用求医，初次感染数月或数年内反复受感染发病。若是老年人，可能会引起肺炎。

根据[[流行病学]]和临床资料,确诊须靠[[病毒]]分离及[[血清学检查]]。

1.病毒分离

早期作[[咽拭子]]分离病毒,以原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞分离阳性率高,通常培养10天(再感染者需15～20天,4型病毒生长慢，需20天或以上),用豚鼠[[红细胞]]吸附抑制试验证明病毒存在。

2.血清学检查

取病初及病后3～4周[[双份血清]]作[[补体结合试验]]、[[血凝]]抑制或[[中和试验]]测[[抗体效价]],若4倍升高有诊断意义。
==副流行性感冒的诊断==

===副流行性感冒的检查化验===
根据[[流行病学]]和临床资料,确诊须靠[[病毒]]分离及[[血清学检查]]。

1.病毒分离

早期作[[咽拭子]]分离病毒,以原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞分离阳性率高,通常培养10天(再[[感染]]者需15～20天,4型病毒生长慢，需20天或以上),用豚鼠[[红细胞]]吸附抑制试验证明病毒存在。 　　[[鼻咽]]拭[[子病]]毒分离，一般摄片检查见[[声门]]下狭窄的特征性“尖塔影(steeple sign)”。

 　　2.血清学检查

取病初及病后3～4周[[双份血清]]作[[补体结合试验]]，[[血凝]]抑制或[[中和试验]]测[[抗体效价]],若4倍升高有诊断意义。
===副流行性感冒的鉴别诊断===
应与[[普通感冒]]和轻型[[流感]]相鉴别。

普通感冒的[[症状]]：

[[感冒病]]例分布是散发性的，不引起流行，常易[[合并细菌感染]]。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、[[喷嚏]]、[[鼻塞]]、[[流涕]]，开始为清水样[[鼻涕]]，2～3天后变稠;可伴有[[咽痛]];一般无[[发热]]及[[全身症状]]，或仅有[[低热]]、[[头痛]]。一般经5～7天痊愈。
==副流行性感冒的并发症==
并发[[肺炎]]。

肺炎的[[症状]]是：[[寒战]]、[[高热]]、[[咳嗽]]、[[咳痰]]、[[胸痛]]、[[呼吸困难]]。
==副流行性感冒的预防和治疗方法==
预防：

1、常保持空气流通以及注意房间[[消毒]]，尽量避免与污染物及与患者接触。 　　2、多价及单价[[灭活疫苗]]能产生[[血清抗体]],[[减毒活疫苗]][[喷雾]][[免疫效果]]正在观察中。
===副流行性感冒的中医治疗===
1.[[板兰根]]、[[大青叶]]、[[贯众]]各30克，水煎代茶饮。可预防和治疗[[流行性感冒]]。

2.[[暑令]][[病毒性感冒]]合剂：炙楷杷叶12克、[[鸭跖草]]15克，[[香薷]]6克、[[藿香]]、[[佩兰]]、[[厚朴]]各10克，每剂加水适量，浸泡半小时，[[武火]]煎10分钟，过滤取药液备用，每日剂，分2次[[温服]]。适用于夏季[[暑热]]病毒性感冒。6.兰地汤：板兰根50克、[[生地]]50克、寸冬20克、[[知母]]20克、[[桑叶]]20克、[[桔梗]]15克、[[蝉蜕]]15克，每日剂，水煎2次，分-3次温服，连服3次，适用于[[阴虚]]病毒性感冒。
===副流行性感冒的西医治疗===
1、药物治疗：

(1)病情较轻的患者多饮水,注意休息;

(2)对症支持治疗

主要是对那些病情较重的患者。

(3)吸氧

对于那些[[呼吸困难]]者。

(4)[[克仑特罗]]([[氨哮素]])[[气雾剂]]吸入或给[[皮质]]激素治疗;同时可试用[[利巴韦林注射液]]滴鼻或[[超声雾化]]吸入

对于有[[哮喘]]者。

2、手术治疗

有喉[[梗死]]者考虑[[气管切开]]。

3、抗病毒治疗

可用[[干扰素]]抗病毒
==副流行性感冒吃什么好？==
一、[[副流行性感冒]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、预防：

[[板蓝根]]，[[大青叶]]各50克，[[野菊花]]、[[金银花]]各30克。将上述4味花同放人大茶缸中，用沸水冲泡，片刻后饮用。代茶频服。功效[[清热解毒]]。适用于预防[[流行性感冒]]等。

2、治疗：

(1)[[症状]]为[[发热恶寒]]，[[头痛]]身寒，[[流涕]]等。

[[生姜]][[红糖]]茶：生姜1片，红糖适量，开水冲泡，代茶饮之。

[[葱白粥]]：[[糯米]]30克，生姜2片，捣烂，入连须葱1节，加米醋1毫升，趁热饮。

[[紫苏]]粥：白米25克，常法煮粥，粥熟放[[苏叶]]5克。

(2)症状为[[发热]]，微[[恶风]]寒，头痛、[[咳嗽]]、[[咽痛]]、[[目赤]]。

[[菊花]]茶：菊花5克，开水冲泡，代茶饮。

桑菊[[豆豉饮]]：菊花5克，[[桑叶]]5克，[[豆豉]]3克，煎[[水饮]]。

[[薄荷]][[芦根饮]]：[[芦根]]30厘米、薄荷25克，煎水饮用。

白菜[[绿豆饮]]：白菜头1个，洗净切片，[[绿豆]]芽15克，煎水饮用。

(3)症状为发热、头痛、[[头晕]]、[[鼻塞]]、声重、困倦[[乏力]]，纳减欲吐。

[[藿香饮]]：鲜[[藿香]]叶5克，[[砂糖]]适量，煎水饮。

二、副流行性感冒吃哪些对身体好?

1、饮食宜清淡稀软：因[[感冒]]患者脾胃功能常受影响，稀软清淡的食物易于消化吸收，可减轻脾胃负担。故宜食白米粥、牛奶、玉米面粥、米汤、烂面、蛋汤、藕粉糊、[[杏仁]]粉糊等流质或流质饮食。

2、宜多饮开水：感冒者常发热、出汗，体内丧失水分较多。大量饮水可以增进[[血液循环]]，加速体内[[代谢]]废物的[[排泄]]，使[[体温]]得到及时的散发。因此，没有[[胃病]]的感冒者，饮用淡绿茶水，则效果更好。[[茶叶]]有很好的[[利尿]]作用，且兼[[发汗]]、[[健胃]]的功效，还能清消[[内热]]。

3、宜多吃水果、[[蔬菜]]：蔬菜、水果能促进食欲，帮助[[消化]]，补充大量人体需要的[[维生素]]和各种[[微量元素]]，补充感冒[[食欲不振]]所致的能量等供给不足。[[风寒感冒]]，可多食生姜、[[葱白]]、[[香菜]]等;[[风热感冒]]，宜多食油菜、苋菜、[[蕹菜]]、[[菠菜]]等;[[暑湿感冒]]，宜多食[[茭白]]、[[西瓜]]、[[冬瓜]]、[[丝瓜]]、[[黄瓜]]等;[[邪热]]稍平时，则宜多食西红柿、藕、柑橘、[[苹果]]、杏、[[枇杷]]、[[甘蔗]]、[[荸荠]]等。

三、副流行性感冒最好不要吃哪些食物?

1.禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位[[黏膜]]收缩，加重鼻塞.[[咽喉]]不适等症状。而且过咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加剧。

2.禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。

3.禁食辛热食物：辛热食物易[[伤气]]灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其葱一定要少吃。

4.不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激[[呼吸道]]及[[消化道]]，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。
==参看==
*[[传染科疾病]]
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副流行性感冒 - 版本历史

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