https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%89%8D%E8%B4%9F%E8%8D%B7 2026-04-17T14:50:32Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%89%8D%E8%B4%9F%E8%8D%B7&diff=85682&oldid=prev 2014-01-26T13:05:48Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;前负荷&#039;&#039;&#039;是指<a href="/%E5%BF%83%E8%82%8C" title="心肌">心肌</a>收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在<a href="/%E8%88%92%E5%BC%A0" title="舒张">舒张</a>末期，<a href="/%E5%BF%83%E5%AE%A4" title="心室">心室</a>所承受的容量负荷或压力就是前负荷,实际...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''前负荷'''是指[[心肌]]收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在[[舒张]]末期，[[心室]]所承受的容量负荷或压力就是前负荷,实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应.与[[静脉回心血量]]有关。与之对应的是[[后负荷]]（心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷）。　　<br /> ===原因===<br /> [[心脏]]在一定范围内，改变[[心肌细胞]][[初长度]]而引起心肌收缩强度改变的调节，称为异长调节。所以心室舒张末期容积增加可提高心肌的收缩力，增加搏出量，这种[[正相关]]关系称为Frank-Starling心定律。将后负荷固定不变，随着前负荷的增大，及容得主动张力不断增大，当主动张力达到最大值时，这时的前负荷称为[[最适前负荷]]，[[肌肉]]所处的长度称为[[最适初长]]度，而随着前负荷的继续增大，主动张力反而变小，直至[[主动肌]]张力下降至0。在最适前负荷时，若肌肉负载后负荷做功，其输出功率将最大。在心室最适前负荷时，[[肌小节]]初长度为2.0～2.2μm，心肌粗、[[细肌丝]]处于最佳重叠状态，心肌细胞[[兴奋]]时[[活化]][[横桥]]数最多，所产生的收缩强度最大。异长调节的意义是对搏出量进行精细、小幅度的调节，使心室射[[血量]]与静脉回心血量保持平衡，以适应[[静脉回流]]的变化。从而使心室舒张末期容积和压力保持在正常范围。　　<br /> ==影响==<br /> 在临床上，测定容量比较困难，因而通常用左室舒张末期压(LVEDP)作为[[左心室]]前负荷的指标，在没有[[二尖瓣病]]变及[[肺血管病]]变的情况下，LVEDP与左房压、[[肺静脉]]压及[[肺动脉]]楔压([[毛细血管]][[血压]]PCWP)相一致。[[右心室]]的前负荷常用右心室舒张末期压或[[右房]]压来表示。前负荷与静脉回流量有关，在一定范围内，静脉回流量增加，则前负荷增加。那么，影响静脉回流的因素有哪些呢？　　<br /> ===(1)[[瓣膜]]病变===<br /> 如二、[[三尖瓣]]、[[主动脉瓣关闭不全]]可使容量负荷增加，[[二尖瓣]]、[[三尖瓣狭窄]]可使容量负荷降低。　　<br /> ===(2)内外分流性[[疾病]]===<br /> 如[[房间隔]]、[[室间隔缺损]]、[[动脉导管未闭]]可使容量负荷增加。　　<br /> ===(3)全身性[[血容量]]改变===<br /> 如短时间内输入大量液体、甲亢、慢性[[贫血]]等可使容量负荷增加。大汗、腹泄、失血等导致有效循环血量减少，可使前负荷降低。<br /> <br /> [[分类:生物学]][[分类:细胞]][[分类:生理学]]</div>

112.247.109.102