https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%89%8D%E5%BA%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%8F%97%E6%8D%9F 2026-04-21T20:11:52Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%89%8D%E5%BA%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%8F%97%E6%8D%9F&diff=178519&oldid=prev 2014-02-06T06:21:59Z

<p>以“<a href="/%E5%89%8D%E5%BA%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="前庭神经">前庭神经</a>的功能是反射性调节机体平衡，包括<a href="/%E5%A4%B4%E9%83%A8" title="头部">头部</a>、<a href="/%E7%9C%BC%E7%90%83" title="眼球">眼球</a>、躯体、肢体，调节机体对于各种加速度的反应。前庭神...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[前庭神经]]的功能是反射性调节机体平衡，包括[[头部]]、[[眼球]]、躯体、肢体，调节机体对于各种加速度的反应。[[前庭神经受损]]最常见的[[症状]]为[[眩晕]]及[[眼球震颤]]。<br /> ==前庭神经受损的原因==<br /> [[前庭神经受损]]最常见的[[症状]]为[[眩晕]]及[[眼球震颤]]。<br /> ==前庭神经受损的诊断==<br /> [[眩晕]]是病人感觉外境或自身在旋转或移动的一种感觉。虽然以眩晕为首[[发症]]状者发生率较高，但真正因眩晕而就诊者就明显少于首发症状者。有作者报告因[[前庭神经]][[症状]]就诊者仅占10%，而在追问病史中有65%的病例有前庭[[神经]]受累表现，有的发生于数年之前。眩晕经常出现于静止状态下但也有些患者在改变体位如弯腰、坐起或转动[[头部]]时诱发或加重，经服用[[镇静药]]物部分病人症状可以缓解。眩晕可伴[[恶心]]、[[呕吐]]。其表现有时类似于[[梅尼埃病]]。中国国外研究报告30%有真性[[旋转性眩晕]]，其中很多病人长期急性[[迷路]][[衰竭]]发作，持续几天或更长时间，被诊断为[[迷路炎]]或[[前庭神经元炎]]。[[眼球震颤]]多为水平性或水平旋转性，[[眼震]]慢相方向与肢体偏斜方向一致。当[[脑干]]受推挤严重时，可损伤[[前庭]]中枢出现前庭中枢性眼震，眼球震颤持续时间长，节律粗大，眼震慢相方向可与肢体偏斜不一致。<br /> ==前庭神经受损的鉴别诊断==<br /> [[前庭神经受损]]的鉴别诊断：<br /> <br /> [[耳前庭功能受损]]：氨基糖甙类[[抗生素]]对第八对[[颅神经]]的损害，如影响到[[内耳]][[前庭]]功能，则可以发生以[[眩晕]]为主的一类病证，常在用药过程中或停药后出现。类似[[中医学]]“眩晕”范畴。<br /> <br /> 眩晕是病人感觉外境或自身在旋转或移动的一种感觉。虽然以眩晕为首[[发症]]状者发生率较高，但真正因眩晕而就诊者就明显少于首发症状者。有作者报告因[[前庭神经]][[症状]]就诊者仅占10%，而在追问病史中有65%的病例有前庭[[神经]]受累表现，有的发生于数年之前。眩晕经常出现于静止状态下但也有些患者在改变体位如弯腰、坐起或转动[[头部]]时诱发或加重，经服用[[镇静药]]物部分病人症状可以缓解。眩晕可伴[[恶心]]、[[呕吐]]。其表现有时类似于[[梅尼埃病]]。中国国外研究报告30%有真性[[旋转性眩晕]]，其中很多病人长期急性[[迷路]][[衰竭]]发作，持续几天或更长时间，被诊断为[[迷路炎]]或[[前庭神经元炎]]。[[眼球震颤]]多为水平性或水平旋转性，[[眼震]]慢相方向与肢体偏斜方向一致。当[[脑干]]受推挤严重时，可损伤前庭中枢出现前庭中枢性眼震，眼球震颤持续时间长，节律粗大，眼震慢相方向可与肢体偏斜不一致。<br /> ==前庭神经受损的治疗和预防方法==<br /> 治疗<br /> <br /> 1.突发[[眩晕]]时可卧床休息，服用[[前庭]][[抑制剂]]如[[地芬尼多]]([[眩晕停]])25mg，2～3/d。此药为非酚嗪类化合物，具有轻度抗胆碱作用，比[[组胺类]]及抗胆碱类药物[[副作用]]小，但对前庭抑制剂多主张应用有限剂量，以缓解眩晕为度，持续时间也不宜过长，以免影响中<br /> <br /> 枢[[代偿]]功能的建立。可同时服用[[艾司唑仑]]([[舒乐安定]])1～2mg，l/d或[[阿普唑仑]](佳静安定) 0.4mg， 1/d。亦可用[[异丙嗪]] 25mg，1/d。<br /> <br /> 2.抗病毒药，[[吗啉胍]]([[病毒灵]])100～200mg，3/d。<br /> <br /> 3.[[类固醇]]药，[[地塞米松]]0.75mg，晨服1次，或[[泼尼松]]5mg，3/d，可消除[[神经炎]]性[[水肿]]，有助于前庭功能的恢复。Ohbayashi(1993)应用[[氢化可的松]]。500mg，每2日递减100mg，[[静注]]10d，同时口服[[泼尼松龙]]30～40mg/d，共10d对34例确诊为本病者进行治疗，同时设对照组77例，随诊1周至9年，结果发现用与不用[[激素]]对眩晕和自发[[眼震]]的恢复无差别，而对中、轻度[[半规管]][[麻痹]]的恢复有明显促进作用。<br /> <br /> 4.抗[[缺氧]]改善[[微循环]]药，[[都可喜]]1片2/d，[[银杏叶提取物]]很可络 40mg，3/d。<br /> <br /> 5.如因眩晕重，[[恶心]]，呕吐者应注意水电解质平衡，给以补充液体。<br /> <br /> 6.眩晕[[症状]]减轻后尽可能早期活动，可同时配合前庭锻炼，促使前庭功能早日恢复。如反复采用转椅、两柱或四柱秋千、[[离心机]]等机械运动来刺激前庭系统。若条件许可用阔氏( Coriolis)加速度刺激，即大型离心机上装旋转椅，可同时对前庭做两种不同方向的加速度刺激。上述各种锻炼为被动性锻炼，以锻炼前庭为主。<br /> <br /> 另一种称为主动性锻炼，属全身性锻炼。各种体操、武术、虎伏、跳水、溜冰、滑雪、滑翔等均属这一类锻炼，使前庭系统[[兴奋阈]]值提高，早日恢复平衡功能。<br /> <br /> 七、预后<br /> <br /> 以往认为本病预后良好，3～6个月可自愈，但Takeda(1995)曾对10例发病后2年有半规管麻痹患者进行预后评估，1O例中4例恢复，余6例持续半规管麻痹者由于头位移动可引起头晕。<br /> <br /> Okinaka(1993)对 60例患者随访 8周至 18年，发现起病后 1个月仍有漂浮感者占70%，1年后为51%，3年后仍有者占33%，5年后占27%，10年后仍残留有主观症状者2人，主观症状完全消失者只有56.7%，冷热反应正常者仅占41.7%。Ichizo(1996)随访<br /> <br /> 26例，将该病临床过程分为受损前庭功能完全恢复，部分恢复及未恢复，但可由[[中枢神经系统]]所代偿。Strupp(1998)提出，当单侧外周前庭受损后，颈本体[[感觉神经]]的传入作为前庭中枢的代偿部分以代替前庭信息的传入。从近年来对[[前庭神经炎]]患者的随访观察，部分患者仍留有前庭功能的损害，患者年龄越小，恢复越快、越完全。<br /> ==参看==<br /> *[[前庭神经元炎]]<br /> *[[前庭神经炎]]<br /> *[[耳朵症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;前庭神经受损,前庭神经受损的治疗_前庭神经受损的原因,前庭神经受损怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;前庭神经受损,前庭神经受损治疗,前庭神经受损原因,前庭神经受损症状&quot; metad=&quot;医学百科前庭神经受损症状条目页面。介绍前庭神经受损是怎么回事，前庭神经受损的原因，前庭神经受损怎么办，如何治疗等。前庭神经的功能是反射性调节机体平衡，包括头部、眼球、躯体、肢体，调节机体对于...&quot; /&gt;<br /> [[分类:耳朵症状]]</div>

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