2014年4月16日 (三) 03:58 Floyd

2014-04-16T03:58:45Z

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以“通俗地说，前列腺结石即前列腺里长了石头，人类早在1586年即发现了这种病人。严格地说，前列腺结石是指原发性或内...”为内容创建页面

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通俗地说，前列腺结石即[[前列腺]]里长了石头，人类早在1586年即发现了这种病人。严格地说，前列腺结石是指[[原发性]]或内源性的，在前列腺[[腺泡]]和腺管内形成的真性结石。这种结石可小如[[粟米]]，大如[[豌豆]]，可呈圆形或椭圆形，也可呈多面形，数目可以是一个，也可能是几百个，一般呈棕黄色、暗棕色或黑色，小结石常较光滑，大结石或多发结石可占据整个腺腔，质地坚硬。这种结石多含有机成分，如[[蛋白质]]、[[胆固醇]]、[[柠檬酸]]等，与[[尿道结石]]完全不同，不能混淆。在一些情况下，前列腺结石可穿破前列腺部[[尿道]]的粘膜，进入尿道，应与尿道结石相鉴别。前列腺结石中常隐藏有大量[[细菌]]，因此，常可作为[[感染]]核心，储存细菌，而[[抑菌]]的[[抗生素]]却难以进入结石发挥作用。

{{百科小图片|bk8ov.jpg|前列腺结石}}　　
==前列腺结石[[症状]]与表现==
常无症状，只有与其它病变并存时方出现症状。

与[[尿道狭窄]]及[[前列腺增生]]并存时可有[[排尿困难]]、尿线[[无力]]、尿滴沥或[[尿频]]等。

与[[前列腺炎]]并存时则有腰骶部、[[阴囊]]、[[会阴]]、[[阴茎]]、[[耻骨]]、[[腹部]]和[[肛门]]部不适或疼痛，[[排便]]时肛门痛增加，尿道口有分泌物，坐于硬物上使会阴疼痛加剧。

与[[后尿道]]炎及[[尿路感染]]并存时可有尿频、[[尿急]]和[[尿痛]]，有时有[[血尿]]，尤其是终末血尿。

前列腺结石症表现不一，一部分尚无症状，所以有“静石”之称，然而此病常与前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄同时存在，则临床上前列腺结石出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。如伴有感染时这些症状显著。同时也可出现[[排尿]]滴沥、[[尿潴留]]、灼热样尿痛或见[[腰部]]、会阴、阴道部[[放射性]]疼痛、性欲低下、[[射精]]时疼痛、血精和[[阴茎异常勃起]]等。

有些小结石自行排入尿流，排出前后、病人多呈现会阴、[[阴道]]和下背[[钝痛]]。结石的存在迟早将加重腺体感染，症状逐渐加重。因结石酿成[[脓肿]]时，若任其发展，可能破入尿道、[[直肠]]或会阴，甚至耻骨上形成痿道，病人可出现严重会阴、直肠和下背疼痛，[[体温]]上升，直肠前列腺检查局部有明显[[压痛]]。

治疗方法:


对大多数小而多的静止无症状、而在常规X线检查时发现的结石，常不需治疗。

对有症状而感染不严重的结石，可用[[前列腺按摩]]及使用抗生素控制症状，ㄆ赬线复查，观察结石大小改变。

当结石合并前列腺增生时，可经尿道行[[前列腺切除]]，尽量同时刮除结石。

结石大而数目多时，有时需作经会阴前列腺切除及取石，单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。

当前列腺结石伴有[[慢性前列腺炎]]及[[精囊炎]]时，以对症治疗为主，可用热水坐浴，使用抗生素及尿路[[解痉]]药，以解除后尿道刺激症状。

前列腺真性结石一般很少见，且大多数不需治疗，有些虽有症状，但预后一般都很好，只有极少数才需手术取石，因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措，要积极治疗，并定期复查。

诊断：

由于前列腺结石大多无症状，合并其他病变时虽出现症状，但主要是合并病变的[[临床表现]]，无前列腺结石的特异表现。因此，凭临床症状难以诊断。

诊断前列腺结石主要依靠以下方法：

①直肠指诊：可直接扪及结石，有结石[[摩擦音]]或[[捻发音]]，但不够准确。

②[[尿道镜检查]]：放入[[尿道镜]]后可直接观察后尿道及前列腺管口形态，再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道，可明确诊断。

③X线摄片：可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的，常见情形如下：

〈1〉常规X线检查时发现前列腺结石。

〈2〉因[[前列腺增生症]]做X线检查而发现结石。因此，当发生前列腺[[疾病]]时应注意是否同时存在前列腺结石。

前列腺结石的自治[[疗法]]

1、不吃[[辣椒]]等刺激性食物，安排好一日三餐，做到[[平衡膳食]]。

2、不喝酒：即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒，或只喝少量的低度酒。

3、多喝水：每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一线瀑”茶，对于排尿不畅的中老人群更适宜。

4、适量运动：做到“五三七”，五：每周至少运动5次;三：每次运动得30分钟以上;七：每次运动后，实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。

5、不久坐：坐1小时左右就站起来活动活动。

6、注意个人清洁卫生，每天晚上都洗一次下身。

7、保持大便通畅：每天定时排便，日常饮食中要多吃[[蔬菜]]。适量吃水果和适量活动，遇有[[便秘]]时要及时治疗。

8、勿过劳，免着凉。调整好工作、生活节律，劳逸结合，避免过分[[疲劳]]。要根据气温的变化适时地增减衣服，避免着凉。

9、保持心情舒畅，做到乐观豁达，及时排解自己的不良情绪。

10、过有规律的、负责任的性生活，不宜过频，但也不可没有，一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下：30岁以下，每周2~3次;31~50岁，每周1~2次;51~60岁，每月~3次;60岁以上，每月1次或每3个月2次。

前列腺结石有哪些[[病理]]改变?

小的前列腺结石可引起[[慢性炎症]]，有炎[[细胞]][[浸润]]，腺泡内充满碎屑和脱落[[上皮]]，因而可扩张，腺腔的大小和形状可改变，其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及[[纤维化]]，结石周围的前列腺[[基质]]亦纤维化。

较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔，仅剩留少量的腺体组织。伴有[[炎症]]及[[化脓]]时，可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿，甚至穿破形成瘘管。因此，前列腺结石常伴发反复尿路感染，结石是[[继发性]]尿路感染的根源。

前列腺结石的鉴别诊断：

首先前列腺结石应与[[前列腺结核]]相鉴别。一般前列腺结核多见于青年人，可影响一侧或双侧前列腺，常同时有[[精囊]]、[[附睾结核]]。而前列腺结石好发于40岁以上，一般无明显症状。

单个较大结石应与[[前列腺癌]]相鉴别。前列腺癌往往有多个大小不等的[[结节]]，质地坚硬。可通过[[血清]][[前列腺特异抗原]]、[[酸性磷酸酶]]测定以及X线摄片、经会阴或直肠前列腺针吸活检术加以区别。

散在的结石应与慢性前列腺炎相鉴别。但二者也可同时存在，通过直肠指诊加前列腺液检查可以明确诊断。　　
==前列腺结石治疗五大原则==
前列腺结石有时可以自行排除，但大多数时候还是需要我们及时发现和治疗的，[[广州仁爱医院]][[男科]]专家指出，前列腺结石的治疗原则有五大原则，前列腺结石五大治疗原则是治疗前列腺结石的重要依据，为临床治疗前列腺结石提供了详细的治疗方法。 前列腺结石治疗原则1、对大多数小而多的静止无症状、仅在常规X线检查时发现的前列腺结石，常不需治疗。

前列腺结石治疗原则2、对有症状而感染不严重的前列腺结石，可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状，同时，配合X线复查，观察结石大小改变。

前列腺结石治疗原则3、当前列腺结石合并前列腺增生时，可进行手术治疗，临床上一般采用经尿道行前列腺切除的手术方式，手术是应尽量刮除结石。

前列腺结石治疗原则4、当前列腺结石大而数目多时，有时需作经会阴行前列腺切除及取石手术，但单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。

前列腺结石治疗原则5、当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时，应以对症治疗为主，可用热水坐浴，使用抗生素及尿路解痉药，以解除后尿道刺激症状。

专家指出，前列腺真性结石一般很少见，且大多数不需治疗，有些虽有症状，但一般不需要手术治疗，只有极少数才需手术取石，建议患者不要惊慌，只要及时发现，积极治疗，治疗效果是很好的。　　
==前列腺结石食疗的方法==
多喝水，一天最好能排出约1.14公升的尿液。

减少蛋白质的摄取量，包括肉类、干酪、鱼和鸡。控制钙的摄取量，避免摄入过多的钙质，但并非禁止。

保持活力，以免钙质沉积在[[血液]]中。

吃富含[[维生素A]]的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：[[胡萝卜]]、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、[[牛肝]]，但高剂量的维生素A有毒，服用前最好请教医生。

胃药常含有高量的钙，若罹患钙结石，则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。

服用镁及[[维生素B6]]，可减少90%的复发率。限制[[维生素C]]的用量，特别是草酸钙的结石患者。

勿服用过多[[维生素D]]。勿吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、[[芹菜]]、巧克力、[[葡萄]]、青椒、香菜、[[菠菜]]、[[草莓]]及茶。减少盐分的摄取，少吃各种高盐分的食物。

如果在前列腺结石治愈之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血，请尽速就医。　　
==保护前列腺每天3个[[苹果]]==
随着年纪的增加，慢性前列腺炎会在很多中老年男性身上出现。尿频、尿急、下腹坠胀，让很多人感到很不适应。其实，除了到正规医院进行治疗外，多吃锌元素含量高的苹果，也是治疗前列腺炎的好方法，被称为“苹果疗法”。

在前列腺液中，锌是相当重要的[[微量元素]]。有报告显示，锌在血液和前列腺液中的含量多少，直接与前列腺的[[抗菌]]、杀菌能力有关。也就是说，当前列腺内锌含量较高时，前列腺自行[[抗菌消炎]]能力就强；而患了慢性前列腺炎，锌含量就会明显减少。

国外有临床医学研究人员发现，与过去常用的含锌[[药物疗法]]相比，苹果汁比含锌药物疗效更好，且具有更安全、易[[消化]]，并且非常受患者欢迎、容易被接受的特点。一般来说，“苹果疗法”的效果与苹果汁浓度成正比，越浓往往疗效越佳。

所以，慢性前列腺炎患者经常食用苹果，例如每天3-5个，或者经常饮用浓度较高的苹果汁，将非常有益于治疗。

前列腺结石会诱发尿路感染

前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分，或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此，常可阻塞腺管，引起前列腺液[[排泄]]不畅，易引起尿路及前列腺感染。

另一方面，前列腺结石中常隐藏有大量细菌。将前列腺结石压碎后做[[细菌培养]]，可见大量细菌生长。而将前列腺组织压碎后培养却无细菌生长。

因此，前列腺结石常可作为感染核心，储存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。因此，前列腺结石非常容易引起反复的尿路感染，治疗上十分棘手。　　
==预防前列腺结石==
预防前列腺结石不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁[[手淫]]等,多吃苹果、番茄等食物,多做诸如慢跑之类的运动.归纳起来大概十点:

一、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。

二、不吃辣椒等刺激性食物;请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食。

三、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)对于排尿不畅的中老人群更适宜。

四、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。

五、适量运动:做到"五三七",五:每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。

六、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。

七、勿过劳,免着凉.调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳.要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。

八、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜.适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。

九、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。

十、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜.按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。　　
==前列腺结石的早期征象==
前列腺是[[男性生殖系统]]的附属器官，前列腺分泌的液体，能够滋养[[精子]]，使精子保证正常的活力。然而这种前列腺液体与前列腺脱落的[[上皮细胞]]是形成结石的主要物质。当人患前列腺炎、[[淋病]]、前列腺[[憩室]]时，可以使腺体阻塞，分泌物不能排出。而这种阻塞又加重了无机盐逐渐形成结石。

前列腺结石患者大多数无症状，结石可以在前列腺内多年而无不适，若结石较大时，会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等，有时还有性欲低下，血精或[[阳痿]]等等。　　
==前列腺结石患者饮食注意事项==
前列腺结石属于结石类疾病,因此在饮食上有一些相应的注意事项,例如不要吃过多富含草酸盐的食物,控制钙的摄取,减少蛋白质的摄取量等等。前列腺结石在治疗时患者要注意尽量保持科学的饮食，避免饮食不当加重病情，广州仁爱医院男科专家指出，加强日常饮食的保健，对治疗前列腺结石有事半功倍的效果。常见的前列腺结石患者的饮食注意事项有：

前列腺结石患者饮食注意事项1、多喝水：

喝水能够稀释尿液，对于减轻前列腺结石的症状很有帮助，前列腺结石患者每天喝大量的水，一天最好能排出约1.14公升的尿液。

前列腺结石患者饮食注意事项2、多食用富含维生素A的食物：

前列腺结石患者要多使用富含维生素A的食物，因为维生素A可以维持尿道内膜健康，有助于避免前列腺结石症状加重，同时还可以预防前列腺结石复发。这类食物包括：胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高剂量的维生素A有毒，服用前最好请教医生。

前列腺结石患者饮食注意事项3、控制钙的摄入：

钙是形成前列腺结石的主要物质之一，因此，前列腺结石患者要尽量控制钙的摄入，不要吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。一般胃药常含有高量的钙，若罹患钙结石，则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。

需要说明的是，控制钙的摄入，不代表禁止摄入钙，钙是人体必须的矿物质，适当的摄入是必须的，患者最好能够在医生的指导下，合理控制钙的摄入量，同时可以多加运动，尽量减少钙在血液中沉积。

前列腺结石患者饮食注意事项4、服用镁及维生素B6：

前列腺结石患者可以适当服用镁及维生素B6，科学研究证明，适当的镁及维生素B6可减少90%的前列腺结石的复发率，对治疗前列腺结石也有所帮助。

前列腺结石患者饮食注意事项5、减少蛋白质的摄取量：

前列腺结石患者要尽量控制蛋白质的摄取量，过度的蛋白质摄入对前列腺结石患者有害无益，常见的包括肉类、干酪、鱼和鸡都在蛋白质范围内。

前列腺结石患者饮食注意事项6、减少盐分的摄取：

盐与前列腺结石的形成密切相关，因此，要防治前列腺结石就要减少盐分的摄取，尽量少吃各种高盐分的食物。

前列腺结石患者饮食注意事项7、限制维生素C的用量：

维生素C我们都知道，是一种对人体很有益处的物质，但是对解释患者，特别是草酸钙的结石患者来说，它并不是那么完美。专家建议，前列腺结石特别是[[草酸钙结石]]患者要尽量限制维生素C的用量。

以上是前列腺结石患者的饮食注意事项，广州仁爱医院男科专家指出，合理的饮食搭配有助于前列腺结石患者的早日[[康复]]，建议前列腺结石患者重视这些注意事项，尽量做到。　　
==预防前列腺结石十项保健==
在前列[[腺病]]的预防中，最主要的是要养成一个良好的生活习惯，俗话说，最好的大夫是自己，最好的[[医学模式]]是自我保健，而最重要的就是要树立一个科学的生活习惯，它包括10项。希望您都能做到。一、不喝酒：即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒，或只喝少量的低度酒。

二、不吃辣椒等刺激性食物；请参考我们制定的食谱，安排好一日三餐，做到平衡膳食。

三、多喝水：每天最少喝7杯水（约2000毫升）每天早晨起床后即喝一杯水（70毫升）。如喝“一线瀑”茶，对于排尿不畅的中老人群更适宜。

四、不久坐：坐1小时左右就站起来活动活动。

五、适量运动：做到“五三七”，五：每周至少运动5次；三：每次运动得30分钟以上；七：每次运动后，实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。

六、注意个人清洁卫生，每天晚上都洗一次下身。

七、勿过劳，免着凉。调整好工作、生活节律，劳逸结合，避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服，避免着凉。

八、保持大便通畅：每天定时排便，日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动，遇有便秘时要及时治疗。

九、保持心情舒畅，做到乐观豁达，及时排解自己的不良情绪。

十、过有规律的、负责任的性生活，不宜过频，但也不可没有，一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下：30岁以下，每周2～3次；31～50岁，每周1～2次；51～60岁，每月～3次；60岁以上，每月1次或每3个月2次。　　
==前列腺结石的危害==
前列腺结石的危害有哪些？小的前列腺结石可引起慢性炎症，有炎细胞浸润，腺泡内充满碎屑和脱落上皮，因而可扩张，腺腔的大小和形状可改变，其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化，结石周围的前列腺基质亦纤维化。　较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔，仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时，可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿，甚至穿破形成瘘管。因此，前列腺结石常伴发反复尿路感染，结石是继发性尿路感染的根源。前列腺结石会给身体带来怎样的危害：　

（1）严重影响生活质量并造成精神负担，使患者免疫力下降。　

（2）并发邻近器官炎症：引起精囊炎、[[睾丸炎]]、[[膀胱炎]]等。　

（3）损害[[肾脏]]：发生尿道阻塞、尿中断时，出现[[膀胱]]输尿返流，导致[[肾积水]]等，损害肾脏，严重者可导致[[尿毒症]]；　

（4）影响[[性功能]]：如性功能低下、阳痿、[[早泄]]、[[遗精]]等。　　
==前列腺结石的诊断==
诊断前列腺结石主要依靠以下方法：①直肠指诊：可直接扪及结石，有结石摩擦音或捻发音，但不够准确。②尿道镜检查：放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态，再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道，可明确诊断。③X线摄片：可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的，常见情形如下：①常规X线检查时发现前列腺结石。②因前列腺增生症做X线检查而发现结石。因此，当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。前列腺结石一般可通过常规X线检查确诊。

[[分类:结石]][[分类:胆结石]][[分类:肾结石]]
==健康问答网关于前列腺结石的相关提问==
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前列腺结石 - 版本历史

2014年4月16日 (三) 03:58 Floyd

112.247.109.102：以“通俗地说，前列腺结石即前列腺里长了石头，人类早在1586年即发现了这种病人。严格地说，前列腺结石是指原发性或内...”为内容创建页面