112.247.109.102：以“==1基本应用== 凡能渗利水湿、通利小便的药物叫利水渗湿药。是中药中的利尿药，但也不完全等于利尿药。{{百科...”为内容创建页面

2014-01-26T11:29:26Z

以“==1基本应用== 凡能渗利水湿、通利小便的药物叫利水渗湿药。是中药中的利尿药，但也不完全等于利尿药。{{百科...”为内容创建页面

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==1基本应用==
凡能渗[[利水]]湿、通利小便的药物叫[[利水渗湿]]药。是[[中药]]中的[[利尿药]]，但也不完全等于利尿药。{{百科小图片|bk7j1.jpg|}}湿有两种含意，一是有形的水分在体内[[潴留]]，形成[[水肿]]，尤以[[下肢水肿]]明显者，宜用利水渗湿药消除水肿。二是[[痰饮]]，粘绸的液体为痰，如[[慢性支气管炎]]就有大量痰液积留，[[胃炎]]等会引起水分或分泌物在胃内积留，以及体腔内的异常液体（[[胸水]]、[[腹水]]等）都属于痰饮，可适当配合利水渗湿药治疗。

湿与热所致的各种[[湿热证]]如[[淋浊]]（[[泌尿系感染]] target=_blank>泌尿系感染或结石）、[[湿热]]发黄、[[疮疡]]等也可用利水渗湿药治疗。　　
==2药理作用==
利水渗湿药忌用于阴亏洋少的病证，对[[脾虚水肿]]应以[[健脾]]为主，不宜强调利水。临床应用时，宜按病证选用药物，并适当[[配伍]]。据现代研究，这类药物主要的药理作用如下。　　
===（1）利尿作用===
：本类药物大部分都有不同程度的利尿作用，如[[茯苓]]、[[泽泻]]、[[木通]]、[[金钱草]]、[[半边莲]]、[[猪苓]]、[[玉米须]]、[[瞿麦]]、[[扁蓄]]等。泽泻对[[大鼠]]的利尿作用因生产季节、用药部位、炮制方法不同而效果亦异。开花后采集的半边莲比开花前的利尿作用强。金钱草、半边莲长期连续应用，利尿作用逐渐减弱。由半边莲中所提得的半边莲素静注对犬有非常显著的利尿作用，2mg/kg利尿强度与10mg/kg[[撒利汞]]相当。扁蓄、金钱草、泽泻等药物的利尿作用与其所含的钾盐有关。

猪苓对人有显著的利尿作用，可使[[尿量]]及尿氯排出增加，家兔口服其煎剂呈现利尿，但腹腔注射流浸膏则利尿作用软弱。茯苓利尿作用可因动物种类而异。正常人、家兔及大鼠口服[[车前子]]煎剂无明显利尿作用，车前子[[乙醇]]水提液对犬无利尿作用，但增加尿中氯、钠离子[[排泄]]量，并使[[血浆]]中氯、钠离子浓度升高，[[血液]]pH降低。[[地肤子]]无利尿作用，[[氯化钠]]排泄量增加是灰分所致。

茯苓与其他药物配伍，如[[五苓散]]（茯苓、猪苓、泽泻、[[白术]]和[[桂枝]]）、[[四苓散]]（茯苓、猪苓、泽泻和白术）等利尿作用显著。导水茯苓汤对正常人或动物利尿效果不明显或较弱，而治疗[[慢性肾炎]]，对浮肿严重患者的作用较显著。　　
===（2）[[抗菌作用]]===
：利水渗湿药，特别是利尿[[通淋]]药，经体外[[抗菌]]试验，有不同程度的抗菌作用，[[茵陈]]对[[结核杆菌]]及[[球菌]]等有抑制作用。扁蓄浸出液对某些[[真菌]]有抑制作用，对[[细菌]]的抑制作用较弱，泽泻能抑制结核杆菌的生长，木通水煎剂及半边莲对多种致病真菌也有不同程度的抑制作用。地肤子水浸剂在[[试管]]内对许兰氏[[黄癣]]菌、粤杜盎氏小[[芽胞]]癣菌等[[皮肤真菌]]有抑制作用。　　
===（3）[[利胆]]作用===
：中医用茵陈治疗黄疽，动物实验也证明，茵陈及其有效成分6，7-[[二甲氧基香豆素]]能增加[[胆汁]]的排泄，有明显的利胆和防治实验性[[肝炎]]作用。玉米须能促进胆汁排泄，降低其粘度，减少[[胆色素]]含量，多用于无[[并发症]]的[[慢性胆囊炎]]、胆汁排出障碍的[[胆管炎]]患者。　　
===（4）其他作用===
：

①降压。茵陈水煎剂、6，7一二[[甲氧基香豆素]]均有降压作用。扁蓄对猫、犬、兔都可引起降压。半边莲素A、B[[静脉注射]]有降压作用，可持续1小时以上。车前子治疗[[高血压病]]亦有效，除个别病例有胃部不适外，无其他[[不良反应]]。

②影响[[脂质]][[代谢]]。泽泻有抗脂防肝、降[[血脂]]作用，并对家兔实验性[[高脂血症]]有防治作用。茵陈治疗动物[[高胆固醇血症]]效果较好，对[[主动脉弓]]段的病变、[[内脏]]脂肪沉着，均表现保护作用。车前子对人有降低[[血清]][[胆固醇]]的作用。

③降[[血糖]]。茯苓、泽泻有轻度降血糖作用。玉米须的发酵制剂可使家兔血糖明显降低。

④影响[[免疫功能]]。由猪苓提取的[[多糖]]能增强荷瘤小鼠（S180）单核巨噬细胞的吞噬功能；对正常人可使T[[淋巴细胞]]转化率显著增加，[[促进抗体]]的生成；有抗[[肉瘤]]及癌的作用。茯苓亦能增强免疫功能。

[[分类:中药]]

利水渗湿 - 版本历史

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