112.247.109.102：以“冠状病毒因其包膜特有的太阳帽状刺突(E1 刺突) 而得名。1975 年国际病毒命名委员会正式定名为冠状病毒(Co ro2n...”为内容创建页面

2014-01-27T04:02:36Z

以“冠状病毒因其包膜特有的太阳帽状刺突(E1 刺突) 而得名。1975 年国际病毒命名委员会正式定名为冠状病毒(Co ro2n...”为内容创建页面

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[[冠状病毒]]因其[[包膜]]特有的太阳帽状[[刺突]]([[E1]] 刺突) 而得名。1975 年国际[[病毒]]命名委员会正式定名为冠状病毒(Co ro2navirus)。[[冠状病毒感染]]是由冠状病毒引起的[[呼吸道传染病]],各年龄组均有发病,儿童多见,以上[[呼吸道感染]]为特征,少数可致[[腹泻]]、[[支气管炎]]、[[肺炎]]、[[胸腔积液]]等。
==冠状病毒感染的病因==
致病机制：[[病毒]]对机体的损伤, 可导致不同程度的以至危害生命的[[疾病]]发生。[[症状]]的出现是[[病毒感染]]后造成细胞损伤的累计结果。

致病机制的[[分子]]基础：一般认为[[冠状病毒]]的复制首先是病毒颗粒经受体介导吸附于敏感[[细胞膜]]上, 一些[[包膜]]上含有HE [[蛋白]]的冠状病毒则通过HE 或S 蛋白结合于细胞膜上的[[糖蛋白]][[受体]], 而不含HE 蛋白的冠状病毒则以S 蛋白直接结合细胞膜表面的特异糖蛋白受体。然后吸附在敏感细胞膜上的病毒颗粒通过膜融合或细胞内吞侵入, 其膜融合的最适pH 范围一般为中性或弱碱性。病毒感染敏感[[细胞]]后经过2～ 4 h 隐伏期, 开始出现[[增殖]], 培养约10～ 12 h 就完成一步[[生长曲线]], [[感染]]后细胞刚出现病变时, 病毒增殖已达高峰1, 2 。

发病机制：在自然条件下所有[[冠状病毒感染]]都是以[[呼吸道]]或[[肠道]]作为原发复制场所, 它们引起临床症状的[[病理]]生理变化主要是[[靶细胞]]([[上皮细胞]]) 发生急性杀细胞感染, 因此[[局部免疫]]反应引起产生分泌[[抗体]]可以限制这些感染。许多冠状病毒呈不显性[[亚临床感染]]而在[[宿主]]群体中散布。冠状病毒引起疾病不仅决定于病毒的[[生物学]]特性, 也与宿主[[生理]]状态有关。由于人冠状病毒分离及培养不易, 对它的病因机制还很不清楚。
==冠状病毒感染的症状==
[[潜伏期]]2～5天。

主要[[症状]]是引起[[上呼吸道感染]],可伴有[[发热]]、[[发冷]]、[[头痛]]、不适、[[流涕]]、[[咽痛]]及[[咳嗽]]。

大部分患者是比较属于病情比较轻，其中约77%表现为轻症,15%～20%为中等症状[[感冒]],重症者占8%～9%。病程2～18天,平均一周。其中的少数部分患者可能会有[[支气管炎]]、[[肺炎]]、[[腹泻]]、[[胸腔积液]]等。

对于儿童要特别的注意，如果儿童的感冒发生在冬春季，即使是轻症，多无发热,也应考虑本病。

用鼻、咽洗液加[[抗生素]]后接种人胚[[气管]]培养和[[细胞培养]]1～2周,且逐日检查[[纤毛]]运动及[[细胞]]病变,并用[[补体结合]]及[[中和抗体]]试验鉴定[[病毒]],或用[[双份血清]]做[[补体结合试验]]及中和抗体测定，如果出现4倍以上升高者，那么可以确定患有此病。

这种[[间接血凝试验]]快速、灵敏、特异性强。
==冠状病毒感染的诊断==

===冠状病毒感染的检查化验===
检查方法可参考[[鼻病毒感染]]。可以做参考做[[血常规]]、[[血清学检查]]等。
===冠状病毒感染的鉴别诊断===
与其他[[病毒感染]]鉴别。如：

①[[病毒性]][[呼吸道感染]]。 　　包括[[鼻病毒]]、[[腺病毒]]、[[呼吸道]]合胞病毒、[[副流感病毒]]和冠状[[病毒]]等的[[感染]]。 ②[[流行性感冒]]。 ③[[流行性腮腺炎]]等。
==冠状病毒感染的并发症==
[[并发症]]有[[额窦炎]]、[[中耳炎]]、[[慢性支气管炎]]、[[肺炎]]、[[胸腔积液]]。

(1)额窦炎表现为前额部闷胀，患侧较明显。若[[额窦]][[引流]]受阻，可出现[[头痛]]，[[鼻塞]]明显，一般来辩上午较重，也常常伴随持续性患侧鼻塞。

(2)中耳炎最常表现为耳内闷[[胀感]]或堵塞感、[[听力减退]]及[[耳鸣]]。常发生于[[感冒]]后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善，有自听增强。部分病人伴随有轻度[[耳痛]]。儿童常表现为听话迟钝或[[注意力不集中]]。
==冠状病毒感染的预防和治疗方法==
想要采取[[疫苗]]预防几乎不太可能，因为[[鼻病毒]]型别太多,各型间无[[交叉免疫]]，除[[腺病毒]]疫苗正试用外,其他[[呼吸道]][[病毒]]尚无有效疫苗。而针对呼吸道合胞病毒的呼吸道合胞病毒[[表面糖蛋白]]疫苗正在研制中。

目前防呼吸道[[病毒感染]]的措施主要是：

(1)普及卫生知识,加强体质锻炼,避免受凉。

(2)流行期避免串门和去公共场所。

(3)患者应戴[[口罩]]或呼吸道[[隔离]]。
===冠状病毒感染的西医治疗===
目前尚无有效的[[抗病毒药物]]。由于现有的抗病毒药物有较大的[[副作用]]而且效果也不好，再加[[上呼吸道]][[病毒感染]]的[[自限性]]，所以使用现有抗病毒药物必要性不大。

但[[利巴韦林]]对于患有严重[[呼吸道合胞病毒感染]]的婴幼儿来说，有一定的作用。利巴韦林是一种人工合成的[[核苷]]类抗病毒药,对某些类型的[[疱疹病毒]]、[[痘病毒]]、[[流感病毒]]、[[副流感病毒]]、[[鼻病毒]]、[[呼吸道]]合胞病毒、[[肠病毒]]等[[病毒]]有效。其抗病毒作用机制尚不清楚。主要用气[[溶胶]]吸入治疗婴幼儿严重呼吸道合胞病毒感染每天吸入12h,连用3天,能减轻[[症状]]和缩短排毒期。

值得注意的是动物实验能致[[畸形]],孕妇禁用。

对于呼吸道病毒感染患者，除[[发热期]]应卧床休息,多饮水等一般治疗外,还可用[[高热]]可予[[物理]]或药物降温,[[头痛]]剧烈者可口服[[复方乙酰水杨酸]]([[复方阿司匹林]])。[[哮喘]]、[[发绀]]时应给氧、[[解痉]]、[[细支气管炎]]、[[肺炎]]出现[[气急]]、排痰保持[[气道]]通畅,必要时行[[气管切开]]和人工[[辅助呼吸]],合并[[心力衰竭]]者应给予强心剂。如果继发[[细菌感染]]者应及时给予有效[[抗菌药物]]。

由于对[[冠状病毒]]的特性还了解不够,尚无特效治疗药物, 但在在实验室中已发现氮[[尿嘧啶]](Azauracil)及利巴韦林([[病毒唑]], ribavirin, Virazole) , 螺金刚烷(spiroadamantane) (16Lgml) 对冠状病毒有明显抑制作用;[[维生素C]] 有增强组织抵抗[[冠状病毒感染]]作用。[[鼻腔]]注入C[[干扰素]]2×102IUd, 可缩短及减轻冠状病毒引起的[[感冒]]症状。
==冠状病毒感染吃什么好？==
[[冠状病毒感染]]的[[食疗]](以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

方1[[橘姜饮]]

组成：[[橘饼]]2个，[[生姜]]20克。

用法：上二味水煎服。每日剂，连用3剂。

方2生姜粥

组成：鲜生姜25克，[[粳米]]100克，[[红糖]]适量。

用法：粳米淘洗干净，加水旺火煮沸后加入姜末，再改用小火续煮至粥成，用红糖调味后食用。

方3豆甜粥

组成：[[绿豆]]150克，红糖适量。

用法：将绿豆加水煮沸1小时左右，加红糖，再煮15分钟，乘热食服，卧床[[发汗]]。

方4[[薄荷粥]]

组成：[[薄荷]]5克，粳米50

用法：先煮粳米，候熟，人薄荷，再煮沸5分钟，[[空腹]]食。

方5[[苦瓜]][[猪肉]]汤

组成：苦瓜200克，猪瘦肉50克。

用法：将猪瘦肉洗净后切成片，苦瓜切成片，然后一起煮汤食用。每日2次。

方6生姜[[萝卜]]汤

组成：生姜25克，萝卜50克，红糖少许。

用法：将生姜和萝卜洗净后切成片，加入适量的水后煎15分钟，再加入红糖稍煮片刻。

方7白菜牛百叶汤

组成：牛百叶250克，鲜白菜500克，生姜3片，[[麻油]]、盐各适量。

用法：牛百叶刮去黑衣，洗净，切碎;鲜白菜洗净切段。牛百叶下油锅，用姜爆过，与白菜放人滚水煲内，大火煮滚，改慢火煲1小时，调味即可。佐餐食用。

方8[[藿香]][[绿豆汤]]

组成：绿豆50克，藿香10克。

用法：上二味水煎，服时可加适量白糖，每日剂。

冠状病毒感染患者吃什么对身体好?

1、饮食宜清淡、食易[[消化]]的食物为主。

2、多喝水。

3、多吃新鲜水果和[[蔬菜]]。

冠状病毒感染患者吃什么对身体不好?

不可吃辛辣、油腻、热气的食物。
==参看==
*[[传染科疾病]]
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冠状病毒感染 - 版本历史

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