https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%86%A0%E5%91%A8%E7%82%8E 2026-04-17T20:03:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%86%A0%E5%91%A8%E7%82%8E&diff=89942&oldid=prev 2014-01-26T14:58:45Z

<p>以“{{头部模板-炎症}} <a href="/%E5%86%A0%E5%91%A8%E7%82%8E" title="冠周炎">冠周炎</a>是牙齿萌出过程中所引起的一种<a href="/%E5%B9%B6%E5%8F%91%E7%97%87" title="并发症">并发症</a>，主要表现为<a href="/%E7%89%99%E5%86%A0" title="牙冠">牙冠</a>周围软组织的<a href="/%E7%82%8E%E7%97%87" title="炎症">炎症</a>。临床上多...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-炎症}}<br /> [[冠周炎]]是牙齿萌出过程中所引起的一种[[并发症]]，主要表现为[[牙冠]]周围软组织的[[炎症]]。临床上多见下颌[[第三磨牙]]（俗称智齿）。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁间。　　<br /> ==病因[[病理]][[病机]]==<br /> 第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于[[磨牙]]萌出位置不符，这与人类[[种系发生]]和演变过程中，由于食物、生活习惯与[[咀嚼]]力的变化，逐渐产生[[下颌骨]]的[[退化]]有关。<br /> <br /> 磨牙[[阻生]]的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。临床上以部分萌出的[[垂直阻生]]和近中倾斜阻生最多，也最常引起冠周炎。萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面，其远中和颊、舌侧常有[[龈瓣]]覆盖，龈瓣与牙冠之间形成深而窄的盲袋，它自洁作用差，易藏食物残渣，它的温度及湿度是[[细菌]]生长繁殖的良好条件。正常情况下，人体[[抵抗力]]强，细菌不能得逞。但当人体在[[感冒]]，[[睡眠不足]]、[[疲劳]]等情况使人体低抗力下降，此时[[细菌繁殖]]引起[[感染]]。<br /> <br /> 咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤，使粘膜发生溃烂，破坏了组织的防御功能，使细菌乘机而入，也可引起冠周炎。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> 冠周炎初期只是[[牙龈]]疼痛[[红肿]]，在咀嚼及[[吞咽]]时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及嚼肌及[[翼内肌]]时可出现牙关紧闭。局部可出现[[肿胀]]，[[淋巴结]]可增大及[[压痛]]。此时可出现全身[[症状]]，如[[全身不适]]、[[发烧]]及[[白细胞]]增高。<br /> <br /> 发病2～3天如疼痛不止，发烧不退，可考虑炎症发展到[[化脓]]期。如此期及时切开[[引流]]，炎症则逐渐消退。如此期感染不予控制，则炎症扩散，感染可向嚼肌、颊部、咽旁、下颌等扩散引起相应间隙的间隙感染。并可进一步引起各种严重的并发症。　　<br /> ==治疗==<br /> 根据临床检查有第三磨牙，可拍X线[[牙片]]证实，以临床表现，不难作出诊断。有时反覆感染，在[[口腔前庭]]下颌第一磨牙龈颊沟处有一瘘管，这是[[急性炎症]]时[[骨膜]]下[[脓肿]]向阻力薄弱的嚼肌前缘侵犯所致。此时应注意，不要误诊为下颌第一磨牙的感染。<br /> <br /> 冠周炎的治疗早期应控制局部的[[细菌感染]]，局部处理很重要，可用3%[[过氧化氢]]或1:5000[[高锰酸钾液]]冲洗[[龈袋]]，再涂入[[碘甘油]]或[[康复新液]]。可给患者含漱剂，每日数次漱口。保持口腔卫生。另外给予[[抗生素]]治疗，因其常见[[致病菌]]为[[金黄色葡萄球菌]]，应使用抗金黄色葡萄球菌抗生素。<br /> <br /> 如脓肿局限，应在局麻下切开引流。<br /> <br /> [[消炎]]后，要拔除病原牙。如有长期不愈的瘘管，须在拔牙同时刮除瘘管内的[[肉芽组织]]。如果磨牙位置正常，又有对牙，可切除龈瓣，消灭盲袋。不过有时这种方法效果不佳，对于复发的患者，仍需拔除患牙。<br /> ==参看==<br /> *[[急诊医学/冠周炎|《急诊医学》- 冠周炎]]<br /> {{导航板-炎症}}</div>

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