https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%86%85%E7%85%A7%E5%B0%84%E6%94%BE%E5%B0%84%E7%97%85 2026-04-19T05:59:43Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%86%85%E7%85%A7%E5%B0%84%E6%94%BE%E5%B0%84%E7%97%85&diff=138006&oldid=prev 2014-02-05T06:52:34Z

<p>以“{{百科小图片|bk9zf.jpg|}} ==<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>名称== <a href="/%E5%86%85%E7%85%A7%E5%B0%84%E6%94%BE%E5%B0%84%E7%97%85" title="内照射放射病">内照射放射病</a>　　 ==疾病别名== 慢性内照射放射病　　 ==疾病概述== 经<a href="/%E7%89%A9%E7%90%86" title="物理">物理</a>、...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{百科小图片|bk9zf.jpg|}}<br /> <br /> ==[[疾病]]名称==<br /> [[内照射放射病]]　　<br /> ==疾病别名==<br /> 慢性内照射放射病　　<br /> ==疾病概述==<br /> 经[[物理]]、[[化学]]等手段证实有过量[[放射性核素]]进入人体，形成放射性核素内污染，其有效累积剂量[[当量]]可能大于1．0Sv；或者较长有效生物半衰期的放射性核素，一次或多次进入体内，使机体放射性核素摄入量超过相应的年摄入量限值几十倍以上。　　<br /> ==疾病分类==<br /> [[肿瘤科]]　　<br /> ==疾病描述==<br /> 放射性核素长期超量蓄积在体内，可引起慢性内照射放射病。战时在没有防护设备下，在沾染地区停留过久，或长期处于核爆炸后的下风向及早期落下灰沉降区，可造成内照射放射损伤。此外，生产和使用开放性[[核素]]过程中，缺乏防护措施，放射性核素可通过[[消化道]]、[[呼吸道]]和损伤的[[皮肤]]进入体内。　　<br /> ==[[症状]][[体征]]==<br /> 1．内照射放射损伤取决于进入体内的[[放射性物质]]所致电离密度大小。因而α衰变的核素危害性最大，β和γ衰变次之。与外照射不同，放射性核素在体内滞留时，按衰变规律不断释放[[射线]]，形成持续性照射源。在放射性核素全部从机体内排出或全部衰变完后，对机体的照射作用才停止。<br /> <br /> 2．放射性核素进入体内的吸收、分布和[[排泄]]过程较为复杂，不同放射性核素的吸收量、蓄积部位、排出速度，因核素的理化特性、进入体内的途径以及体内蓄积部位的不同，而有很大差别。某些放射性核素，选择性蓄积于某些器官，造成[[靶器官]]的严重损伤。如亲骨型核素（90锶、226镭、239钚），对[[骨髓]]造血功能和[[骨骼]]的损伤严重，[[晚期]]可诱发[[骨肿瘤]]。沉积于[[网状内皮系统]]的核素（232钍、144铈、210钋等）对肝、[[脾损伤]]较重，引起[[中毒性肝炎]]，晚期可诱发[[肝肿瘤]]。亲肾型核素（238铀、106钌等）可引起[[肾脏损害]]，出现[[肾功能不全]]。<br /> <br /> 3．不易由[[胃肠道吸收]]的放射性核素，从[[口腔]]进入后，绝大部分由肠道排出体外。气态及[[挥发性]]的核素，主要经呼吸道迅速排出。机体中某些[[代谢]]产物，能影响放射性核素在体内的蓄积和排出，如[[胆酸]]、[[乳酸]]、[[柠檬酸]]等。锶、镭等理化特性类似于钙与[[骨组织]]结合能力很强，因此排出率很低，晚期几乎不排出。<br /> <br /> 4．某些核素的[[放射性]]虽较弱，但进入体内可产生化学[[毒性]]作用。如铀、钍对机体的损伤，化学毒性是主要因素。<br /> <br /> 5．长期小量的放射性核素进入体内，形成一定量体负荷或肺负荷的内污染病例，与慢性外照射[[放射病]]患者不尽相同，机体可无近期[[放射性损伤]]征象，主要表现为远期效应，经过较长[[潜伏期]]，可以发生[[骨质疏松]]、[[恶性肿瘤]]等。　　<br /> ==诊断检查==<br /> 内照射放射病是极少见的疾病。其诊断的成立首先需经物理、化学等手段证实有过量放射性核素进入人体，形成放射性核素内污染，其有效累积剂量当量可能大于1．0Sv；或者较长有效生物半衰期的放射性核素，一次或多次进入体内，使机体放射性核素摄入量超过相应的年摄入量限值几十倍以上。其次，要有该放射性核素所致的特征性效应，如对选择性分布的放射性核素，应有相应靶器官损害的[[临床表现]]，同时伴有[[神经衰弱]]症候群和造血功能障碍等全身表现。靶器官的损害，因放射性核素种类而异，[[放射性碘]]引起[[甲状腺]]功能低下或[[甲状腺结节]]形成；镭、钚等亲骨性放射性核素，引起骨质疏松和[[病理性骨折]]；稀钍元素和以[[胶体]]形式进入体内放射性核素，引起网状内皮系统的损害。最后还要有类似外照射放射病的全身性表现，经综合分析，方能作出诊断。　　<br /> ==治疗方案==<br /> 1．除一般治疗和外照射放射病相同外，主要通过减少吸收，和加速放射性核素的排除，关键是争取时间及时用药。<br /> <br /> 2．经胃肠道吸收的放射性核素，可通过催吐、[[洗胃]]、服沉淀剂、[[吸附剂]]、导泻剂等方法，减少[[胃肠道]]内的吸收。锶、钡、镭等二价放射性核素可用[[硫酸钡]]、[[磷酸二钙]]、[[氢氧化铝凝胶]]等沉淀剂或用吸附剂[[活性炭]]处理。褐[[藻酸]]钠有阻止锶、镭等放射性核素从[[肠胃]]道吸收的作用。<br /> <br /> 3．经呼吸道吸入放射性核素时，应及时用[[棉签]]拭去[[鼻腔]]内污染物，用1％[[麻黄素]]滴鼻，或鼻咽部喷入1∶1000[[肾上腺素]]使[[血管收缩]]，然后用生理盐水冲洗。也可用[[祛痰]]剂，使残留在呼吸道内的放射性核素随痰排出。<br /> <br /> 4．已沾染的[[伤口]]可用[[生理盐水]]或3％肥皂水冲洗，必要时则需扩创。<br /> <br /> 5．已进入体内的放射性核素，应及时选用合适的促排药物加速从体内的排出。氚进入人体后，在体内很快与水达到平衡，可通过大量饮水加速水代谢的方法，以达到加速氚的排出。<br /> <br /> 伴有神经衰弱症候群和造血功能障碍等全身表现。靶器官的损害，因放射性核素种类而异，放射性碘引起甲状腺功能低下或甲状腺结节形成；镭、钚等亲骨性放射性核素，引起骨质疏松和病理性骨折；稀钍元素和以胶体形式进入体内放射性核素，引起网状内皮系统的损害。最后还要有类似外照射放射病的全身性表现，经综合分析，方能作出诊断。　　<br /> ==疾病预防==<br /> 防止放射性核素对工作人员的内污染，应改进操作工艺，改善安全防护设备，同时应健全防护制度。严格遵守操作规程，做好个人防护，养成良好卫生习惯。在放射性工作场所内严格禁止吸烟、进食或存放食具。<br /> <br /> [[分类:疾病]][[分类:病理学]]</div>

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