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'''兰瑞肽'''（[[国际非专利药品名称|INN]]）是一种用于治疗[[肢端肥大症]]以及[[神经内分泌肿瘤]]引发的[[综合征]]（特别是针对[[类癌瘤]]综合征）的药物。它与[[奥曲肽]]类似，是长效的[[生长激素]][[抑制素]]八肽类似物。

兰瑞肽（比如[[醋酸兰瑞肽]]）是由易普森公司制造，并以'''[[索马杜林]]'''的商品名销售。它在多个国家得以使用，包括英国、澳大利亚和加拿大等，而且它在2007年8月30日被[[美国食品药品监督管理局]]（[[FDA]]）批准得以在美国销售。<ref>{{cite press release | url = http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01692.html | title = FDA Approves New Drug to Treat Rare Disease, Acromegaly | date = 8月30日 2007 | accessdate = 2007-09-06 | publisher = U.S. Food and Drug Administration}}</ref> 中华人民共和国于2002年3月14日批准该药上市。<ref>{{cite press release | url = http://app1.sfda.gov.cn/datasearch/face3/base.jsp?tableId=36&tableName=TABLE36&title=%BD%F8%BF%DA%D2%A9%C6%B7&bcId=118102892172921578763213796427 | title = 国家食品药品监督管理局.进口药品[EB/OL] | date = 2002年3月14日 | publisher = 中国[[国家食品药品监督管理局]]}}</ref>

==[[药理学]]==

兰瑞肽人工合成的生长激素抑制素类似物，因此就对多种[[激素]]产生抑制作用，其中包括生长激素、[[促甲状腺激素]]（[[TSH]]）、[[胰岛素]]以及[[胰高血糖素]]。兰瑞肽与生长激素抑制素相似，通过[[生长抑素受体|受体]]发挥作用。它对外周[[生长抑素]][[受体]]具有更高的亲和力，相似的活性，对[[中枢神经]]亲和性较弱。虽然生长激素抑制素在体内数分钟便会分解，<ref>{{cite journal |author=Rens-Domiano S, Reisine T |title=Biochemical and functional properties of somatostatin receptors |journal=J Neurochem |volume=58 |issue=6 |pages=1987–96 |year=1992 |pmid=1315373 |DOI=10.1111/j.1471-4159.1992.tb10938.x}}</ref> 兰瑞肽衰减期更长，因此产生更长效的作用。

兰瑞肽的功效还未被完全研究透彻，试验与实际的效果相差较大。

==[[适应症]]==

兰瑞肽用于治疗肢端肥大症，针对[[脑下垂体|垂体]]和非[[垂体]][[增生]]引发的激素分泌瘤，治疗神经内分泌肿瘤，特别是[[良性肿瘤]]和 VIP[[肿瘤]]引发的综合征。在美国和加拿大，兰瑞肽只用于治疗肢端肥大症。在英国，兰瑞肽也可用于治疗促[[甲状腺]][[垂体瘤|腺瘤]]（一种罕见的生长于分泌TSH的[[脑下垂体]]的肿瘤）。<ref name="eMC_LA">{{cite web | url = http://emc.medicines.org.uk/emc/assets/c/html/displaydoc.asp?documentid=877 | title = Somatuline LA | date = September 17, 2003 | accessdate = 2007-03-02 | publisher = electronic Medicines Compendium}}</ref>

有趣的是，兰瑞肽对非[[内分泌]]肿瘤同样有抑制性，因此，与其他生长激素抑制素都以成为广泛[[抗癌药物]]的可能性而被研究。<ref>{{cite journal |author=Kvols L, Woltering E |title=Role of somatostatin analogs in the clinical management of non-neuroendocrine solid tumors |journal=Anticancer Drugs |volume=17 |issue=6 |pages=601–8 |year=2006 |pmid=16917205 |DOI=10.1097/01.cad.0000210335.95828.ed}}</ref><ref>{{cite journal |author=Susini C, Buscail L |title=Rationale for the use of somatostatin analogs as antitumor agents |journal=Ann Oncol |volume=17 |issue=12 |pages=1733–42 |year=2006 |pmid=16801334 |DOI=10.1093/annonc/mdl105}}</ref>

==[[副作用]]==

兰瑞肽[[疗法]]中最主要的[[药物不良反应|副作用]]是对[[注射]]部位有轻度疼痛以及对[[消化系统|胃肠道的]]的扰乱，例如，[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。在某些病例中出现了因长期使用兰瑞肽而造成了[[胆石症|胆结石]]。<ref name="BIAM"/><ref name="eMC_LA"/>

==制剂==

兰瑞肽可有两种[[剂型]]：一种是缓释剂型（以“索马杜林LA”为商品名销售），需要每10到14天进行一次[[肌肉注射]]<ref name="eMC_LA"/> ；另一种是长效剂型（以'''索马杜林 Depot'''为商品名销售），只需每月给药一次。<ref>{{cite web | url = http://emc.medicines.org.uk/emc/assets/c/html/displaydoc.asp?documentid=8203 | title = Somatuline Autogel | date = April 12, 2007 | accessdate = 2007-04-19 | publisher = electronic Medicines Compendium}}</ref>

==优势==

兰瑞肽适用于长期治疗对于手术和[[放射疗法]]不应答或不适合的肢端肥大症患者。兰瑞肽是目前研制成功的第一个生长抑素类[[缓释制剂]]，每月只需注射2次，患者更容易接受。<ref>{{cite journal zh |first=张琳琳 |date=2008年2月 |title= 醋酸兰瑞肽|journal= 中国药物化学杂志|volume=18 |issue= 1|pages=80 }}</ref>

==参考书目==

{{Reflist}}

[[Category:肽]]
==参考来源==
*[http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%85%B0%E7%91%9E%E8%82%BD 维基百科-兰瑞肽]

兰瑞肽 - 版本历史

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