112.247.109.102：以“免疫增强药又称免疫调节药，因大多数免疫增强药可能使过高的或过低的免疫功能调节到正常水平，临床主要用其免...”为内容创建页面

2014-01-26T05:41:21Z

以“免疫增强药又称免疫调节药，因大多数免疫增强药可能使过高的或过低的免疫功能调节到正常水平，临床主要用其免...”为内容创建页面

新页面

免疫增强药又称[[免疫调节]]药，因大多数免疫增强药可能使过高的或过低的[[免疫功能]]调节到正常水平，临床主要用其[[免疫]]增强作用，治疗[[免疫缺陷]][[疾病]]、慢性[[感染]]和作为[[肿瘤]]的辅助治疗。近年来也发现[[人参]]、[[黄芪]]、[[五味子]]、[[枸杞子]]、[[党参]]、[[冬虫夏草]]、[[灵芝]]和[[银耳多糖]]等具有提高免疫功能的作用。　　
==免疫增强药的分类==

免疫增强剂种类很多，按其作用的先决条件可分为三类：

（1）[[免疫]]替代剂，用来代替某些具有免疫增强作用的生物因子的药物。按其作用机制可分为提高[[巨噬细胞]]吞噬功能的药物，提高[[细胞免疫]]功能的药物，提高[[体液免疫]]功能的药物等；按其作用性质又可分为[[特异性免疫]]增强剂和[[非特异性免疫]]增强剂；按其来源则可分为[[细菌]]性免疫增强剂及非细菌性免疫增强剂。

（2）免疫恢复剂，能增强被抑制的[[免疫功能]]，但对正常免疫功能作用不大。

（3）[[免疫佐剂]]，又称非特异性?[[刺激剂]]（见免设[[佐剂]]）。常用的免疫增强剂如：[[卡介苗]]、[[短小棒状杆菌]]、[[内毒素]]、[[免疫核糖核酸]]、[[胸腺素]]、[[转移因子]]、双链聚[[核苷酸]]、佐剂等。

==常用免疫增强药==
===1. [[左旋咪唑]]===
左旋咪唑（levamisole,LMS）为[[四咪唑]]的[[左旋体]]。它有免疫增强作用，能使受抑制的[[巨噬细胞]]和T[[细胞]]功能恢复正常。这可能与激活[[环核苷酸磷酸二酯酶]]，从而降低[[淋巴细胞]]和巨噬细胞内cAMP含量有关。其[[不良反应]]不严重，可有[[胃肠道]][[症状]]、[[头痛]]、出汗、[[全身不适]]等。少数病人有[[白细胞]]及[[血小板减少]]，停药后可恢复。主要用于[[免疫功能低下]]者，恢复免疫功能后，可增强机体的抗病能力。[[肺癌]]手术合用左旋咪唑可延长无瘤期，减低复发率及肿瘤[[死亡率]]。对[[鳞癌]]较好，可减少远处转移。多种[[自身免疫性疾病]]，如[[类风湿性关节炎]]、[[红斑]]性[[狼疮]]等用药后均可得到改善，可能与提高T细胞功能，恢复其调节B细胞的功能有关。　　
===2. [[白细胞介素]]===
白细胞介素2又名T[[细胞生长因子]]（t cell growth factor,TCGF）,由TH细胞产生，为Ts和TC（杀伤）[[细胞分化]][[增殖]]所需的调控因子，它对B细胞、自然杀伤（NK）细胞、[[抗体]]依赖性[[杀伤细胞]]和[[淋巴因子]]激活的杀伤（LAK）细胞等均可促进其[[分化]]增殖。它在抗恶性肿瘤、[[免疫缺陷病]]和自身免疫性疾病的治疗和诊断方面有潜在的重要意义。

白细胞介素3（interleukin-3,IL-3）由激活的T细胞产生，可刺激某些细胞分化为成熟的T细胞，还能刺激[[骨髓]]多能[[造血干细胞]]和各系统细胞分化、增殖，可促进自然[[细胞毒]]细胞（natural cytoxicity cell）的杀瘤活性。

近年来也从激活的T细胞的产物中分离出白细胞介素4、5、6，对于它们的作用和应用前景正在研究中。　　
===3. [[干扰素]]===
干扰素（interferon,IFN）是一类[[糖蛋白]]，它具有高度的种属特异性，故动物的IFN对人无效。干扰素具有抗病毒、[[抑制细胞]]增殖、调节免疫及抗肿瘤作用。

在抗病毒方面，它是一个[[广谱]]抗病毒药，其机制可能是作用于[[蛋白质合成]]阶段，临床可用于[[病毒感染]]性疾病，如[[疱疹]]性角膜炎、[[病毒]]性眼病、[[带状疱疹]]等[[皮肤]]疾患、慢性乙型[[肝炎]]等。

其免疫调节作用在小剂量时对[[细胞免疫]]和[[体液免疫]]都有增强作用，大剂量则产生抑制作用。

IFN的抗肿瘤作用在于它既可直接抑制[[肿瘤细胞]]的生长，又可通过免疫调节发挥作用。[[临床试验]]表明，它对[[肾细胞癌]]、[[卡波济肉瘤]]、多毛细胞[[白血病]]，、某些类型的[[淋巴瘤]]、[[黑色素瘤]]、乳癌等有效；而对肺癌、胃肠道[[癌]]、及某些淋巴瘤无效、

在临床应用时常见的不良反应有[[发热]]和[[白细胞减少]]等，少数病人快速静注时可出现[[血压]]下降。约5%的病人用后可产生IGN抗体。　　
===4. [[转移因子]]===
转移因子（transfer factor,TF）是从正常人的淋巴细胞或[[淋巴组织]]、脾、[[扁桃体]]等制备的一种[[核酸]][[肽]]。它可将[[供体]]细胞免疫作息转移给受者的淋巴细胞，使之转化、增殖、分化为[[致敏淋巴细胞]]，从而获得供体样的免疫力。由此获得的免疫力较持久。其作用机制可能是TF的RNA通过[[逆转录酶]]（reverse transcriptase）的作用掺入到受者的淋巴细胞中，形成含这TF密码的特异DNA所致。主要用于[[原发性]]或[[继发性]]细胞免疫缺陷的补充治疗。还试用于慢性感染、[[麻风]]及[[恶性肿瘤]]等。　　
===5. [[胸腺素]]===
胸腺素（thymosin）又称[[胸腺多肽]]，为小分子多肽。可促进T细胞分化成熟，即诱导前T细胞（[[淋巴干]]细胞）转变为T细胞，并进一步分化成熟为具有特殊功能的各亚型群T细胞。临床主要用于细胞免疫缺陷的疾病，某些[[自身免疫]]和[[晚期]]肿瘤。除少数[[过敏反应]]外，一般无严重不良反应。　　
==制剂及用法==
[[环孢素]]（ciclosporin,cyclosporin A）口服，一日～15mg/kg。于[[器官移植]]前3小时开始应用并持续1～2周，然后逐渐减至维持量5～10mg/kg。[[静脉滴注]]时可将50mg以[[生理盐水]]或5%[[葡萄糖注射液]]200ml稀释后于2～6小时内缓慢点滴，剂量为口服剂量的1/3。

[[盐酸左旋咪唑]]（levamisole hydrochloride）治疗肿瘤：每2周用药3天或每周2天，3次/日，50mg/次。自身免疫性疾病：2-3次/日，50mg/次，连续用药。

转移因子（transfer factor）[[肌内注射]]，每次ml，相当于108个淋巴细胞（或1g扁桃体），1～2次/周。

==免疫增强药列表==
*[[薄芝糖肽注射液]]
*[[参维灵片]]
*[[草分枝杆菌F.U.36注射液]]
*[[多糖蛋白片]]
*[[多抗甲素口服液]]
*[[复方刺五加硫胺片]]
*[[复方氨肽素片]]
*[[甘露聚糖肽注射液]]
*[[甘露聚糖肽片]]
*[[甘露聚糖肽口服液]]
*[[甘露聚糖肽口服溶液]]
*[[甘露聚糖肽胶囊]]
*[[核酪注射液]]
*[[核酪口服溶液]]
*[[灵孢多糖注射液]]
*[[绿脓杆菌制剂]]
*[[匹多莫德片]]
*[[匹多莫德分散片]]
*[[匹多莫德颗粒剂]]
*[[田参氨基酸胶囊]]
*[[乌苯美司胶囊]]
*[[小牛血去蛋白提取物注射液]]
*[[小牛脾提取物注射液]]
*[[胸腺肽注射液]]
*[[胸腺肽肠溶胶囊]]
*[[细菌溶解产物]]
*[[胸腺肽肠溶片]]
*[[盐酸左旋咪唑搽剂]]
*[[银耳孢糖肠溶胶囊]]
*[[转移因子注射液]]
*[[转移因子口服液]]
*[[转移因子胶囊]]
*[[注射用转移因子]]
*[[注射用重组人白介素-2(125Ala)]]
*[[注射用胸腺五肽]]
*[[注射用重组人白介素-2(125Ser)]]
*[[注射用甘露聚糖肽]]
*[[注射用胸腺肽]]
*[[重组人干扰素α-2b　注射液]]
*[[重组集成干扰素α注射液]]
*[[注射用重组人干扰素γ]]
*[[重组人干扰素α1b滴眼液]]
*[[注射用重组人干扰素α2a]]
*[[重组人干扰素α2a栓剂]]
*[[重组人干扰素α2a栓]]
*[[注射用重组人白细胞介素-2]]
*[[注射用重组人干扰素α2b]]
*[[重组人干扰素α2b滴眼液]]

==参看==
*[[药理学/免疫增强药|《药理学》- 免疫增强药]]
*[[免疫抑制药]]

[[分类:药品]][[分类:免疫医学]][[分类:免疫抑制剂]]

免疫增强药 - 版本历史

112.247.109.102：以“免疫增强药又称免疫调节药，因大多数免疫增强药可能使过高的或过低的免疫功能调节到正常水平，临床主要用其免...”为内容创建页面