https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%80%A7%E9%9D%92%E5%85%89%E7%9C%BC 2026-04-19T12:40:54Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%80%A7%E9%9D%92%E5%85%89%E7%9C%BC&diff=128063&oldid=prev 2014-01-27T04:46:03Z

<p>以“【概述】 <a href="/%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%80%A7%E9%9D%92%E5%85%89%E7%9C%BC" title="先天性青光眼">先天性青光眼</a>（congenital glaucoma）是由于<a href="/%E8%83%9A%E8%83%8E%E6%97%B6%E6%9C%9F" title="胚胎时期">胚胎时期</a><a href="/%E5%8F%91%E8%82%B2%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="发育障碍">发育障碍</a>，使房角结构先天异常或残留<a href="/%E8%83%9A%E8%83%8E" title="胚胎">胚胎</a>组织，阻...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>【概述】 <br /> <br /> [[先天性青光眼]]（congenital glaucoma）是由于[[胚胎时期]][[发育障碍]]，使房角结构先天异常或残留[[胚胎]]组织，阻塞了[[房水]]排出通道，导致眼压升高，整个[[眼球]]不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。 <br /> <br /> {{百科小图片|bk9rr.jpg|}}&lt;b&gt;【诊断】&lt;/b&gt; <br /> <br /> 婴幼儿性[[青光眼]]的早期诊断十分重要，经过手术治疗后，80%的患儿眼压可恢复正常。 <br /> <br /> &lt;b&gt;【治疗措施】&lt;/b&gt; <br /> <br /> 一婴幼儿型青光眼 <br /> <br /> 一般认为先天性青光眼适用于手术治疗，对缩瞳药不敏感，药物治疗很难有效，术前常须应用左旋[[肾上腺素]]及[[噻吗心安]]等[[碳酸酐酶抑制剂]]，不但可以降低眼压，减轻[[角膜水肿]]，缩小[[瞳孔]]便于手术操作。 <br /> <br /> 手术方式主要是房角切开术及[[小梁切开术]]或[[小梁切除术]]，有80%以上的病人眼压可以控制。小梁切开术是治疗先天性青光眼的合理选择，房角切开术虽然其目的为切开房角的小梁的[[病理]]性薄膜，但也可能切开了小梁，实质上也产生了降低眼压的效果。 <br /> <br /> 二青少年青光眼 <br /> <br /> 青少年青光眼可试用1%左旋肾上腺素，或0.25%～0.5%噻吗心安，亦可联合应用。 <br /> <br /> &lt;b&gt;【[[病因学]]】&lt;/b&gt; <br /> <br /> 房水排出所致的眼压升高除房角异常的表现，并不合并眼部其他构造异常。房角为一层半透明膜覆盖着小梁面，这层膜是不能渗透的表面膜，这层膜阻塞了房水排出，称为先天性中[[胚叶]]组织残留。可能是由于房角组织在发育过程中未能正常地组合排列，[[巩膜]]嵴未能正常长成，[[睫状肌]]不能后移到巩膜嵴，都会在小梁上。由于这种原因，小梁被[[肌纤维]]牵拉挤紧及小梁柱增厚而失去房水流通的间隙。 <br /> <br /> &lt;b&gt;【[[临床表现]]】&lt;/b&gt; <br /> <br /> 先天性青光眼（congenital glaucoma）大多出生时已存在。属遗传性眼病，表现为[[常染色体隐性]]遗传，可能借助于[[突变]]而发生，约40%的先天性青光眼初生时表现为婴幼儿性青光眼，3岁以上30岁以下者称为[[青少年性青光眼]]。 <br /> <br /> 一婴幼儿型青光眼（ingantile glaucoma） <br /> <br /> 本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病，发生于子宫内的先天性青光眼，初生时即可出现典型表现，如眼球扩大及[[角膜混浊]]等。 <br /> <br /> 1.[[畏光]]、流泪及[[眼睑痉挛]]：是早期角膜水肿伴有[[角膜]]刺激[[症状]]所致。 <br /> <br /> 2.角膜混浊：初为[[上皮]]及上皮下水肿，引起轻度乳白色混浊。当实质[[水肿]]则混浊更加明显。眼压降低后，角膜可变透明，[[晚期]]呈永久性混浊。 <br /> <br /> 3.角膜扩大：角膜水肿后，眼压继续升高，眼球壁受压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，呈水眼状，角膜直径可达12mm左右。 <br /> <br /> 4.角膜[[后弹力层]]破裂：当[[角膜扩张]]时，后弹力层发生水平弯曲线状，或树枝状破裂。 <br /> <br /> 5.[[视乳头]]凹陷扩大：根据病程长短和眼压水平高低，造成不同程度的[[生理凹陷]]扩大。晚期角膜更为混浊，[[前房]]更深，眼球更加扩大，视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为[[眼球萎缩]]。 <br /> <br /> 二青少年型青光眼 <br /> <br /> 青少年型青光眼（juvenile glaucoma）是指30岁以下发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像[[慢性单纯性青光眼]]一样发病隐蔽，进行缓慢，但青少年青光眼病情都比较严重，眼压多变，甚至迅速增设。儿童及年轻人出现迅速进行性[[近视]]应该怀疑有青光眼的存在。[[高眼压]]对年轻人可扩张角膜及巩膜，从从而加重了近视。病情进展后，可见进行性[[视神经萎缩]]及视乳头凹陷扩大及合并神缺损。 <br /> <br /> 三青光眼合并先天异常 <br /> <br /> 1.马凡[[综合征]]（Marfan）又称[[蜘蛛]][[指综合征]]。 <br /> <br /> 2.球形[[晶体]][[短指]]综合征，Marchesani综合征。 <br /> <br /> 3.[[同型胱氨酸尿症]]（homocystinuria）：是一种隐性遗传性[[代谢]]紊乱，眼部表现主要是晶体移位、[[瞳孔阻滞]]而引起[[继发性青光眼]]。 <br /> <br /> 4.Sturge-Webel综合征：眼部改变注要是青光眼、[[脉络膜血管瘤]]和颜面[[血管痣]]。<br /> <br /> [[分类:疾病]]<br /> ==参看==<br /> *[[眼科学/先天性青光眼|《眼科学》- 先天性青光眼]]<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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