https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%80%A7%E5%90%8E%E5%B0%BF%E9%81%93%E7%98%98 2026-04-20T15:20:50Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%80%A7%E5%90%8E%E5%B0%BF%E9%81%93%E7%98%98&diff=155253&oldid=prev 2014-02-05T18:11:17Z

<p>以“<a href="/%E5%B0%BF%E9%81%93%E7%98%98" title="尿道瘘">尿道瘘</a>(urethral fistula)是指部分或全部尿液经尿道的异常通道排出体外或流经其他器官再排出体外的一种<a href="/%E7%97%85%E7%90%86" title="病理">病理</a>状态。根据...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[尿道瘘]](urethral fistula)是指部分或全部尿液经尿道的异常通道排出体外或流经其他器官再排出体外的一种[[病理]]状态。根据发病原因可分为先天性和后天性两类。先天性尿道瘘很少见，又分为[[前尿道]]瘘和后尿道瘘。前尿道瘘极为罕见，[[后尿道]]瘘较前尿道瘘多，常并发[[直肠]]肛管[[畸形]]。<br /> ==先天性后尿道瘘的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[胚胎发育]]期间，尿生殖皱襞未闭或未能将[[尿生殖窦]]与[[直肠]]分隔开。导致[[尿道]]与直肠或[[会阴]]相通。可分为以下3型。<br /> <br /> 1.尿道[[直肠瘘]]并发[[肛门]]直[[肠闭锁]] 直肠末端变细，通向[[后尿道]]。有的与[[前列腺]]部尿道相通，有的与膜部尿道相通。无肛门，胎粪由尿道排出，同时可并发[[先天性尿道狭窄]]，这是临床上最常见的一种类型。<br /> <br /> 2.“H”形尿道直肠瘘 肛门直肠正常，后尿道与直肠之间有瘘管存在，呈“H”状。<br /> <br /> 3.后尿道会阴部瘘 瘘管起于后尿道，与会阴部皮肤相通。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> ==先天性后尿道瘘的症状==<br /> [[新生儿]]肛门[[直肠闭锁]]，[[排尿]]时[[尿道]]排气，[[尿液混浊]]，混有胎便，即可诊断。“H”形尿道[[直肠瘘]]除可有上述[[症状]]外，也可能尿道不排尿，尿由[[直肠]]排出，呈[[水样便]]。由于尿液经瘘管进入直肠，可发生[[高血氯性酸中毒]]。大部分病员并发[[肾盂肾炎]]，反复发作。[[会阴]]部瘘，主要是排尿时会阴部[[漏尿]]，一般瘘管小，尿流不呈线，呈滴状，仔细观察才能看到瘘口。有的在排尿时会阴部呈囊状突起，顶部有小孔漏尿。病儿可有下[[尿路感染]]，如不并发上尿路[[畸形]]及[[膀胱输尿管反流]]，危害并不大。<br /> <br /> 新生儿肛门[[闭锁]]者均应想到尿道直肠瘘的可能。[[肛门]]指诊在距肛门l～2cm的直肠前壁可触及凹陷的瘘口。结合[[尿道造影]][[美兰]]试验和[[内腔]][[镜检]]查可明确诊断。<br /> ==先天性后尿道瘘的诊断==<br /> <br /> ===先天性后尿道瘘的检查化验===<br /> [[排尿]]性[[膀胱尿道造影]]，可看到[[造影剂]]进入[[直肠]]。大的瘘孔经[[内窥镜]]可确定其位置。小的瘘孔内窥镜不易见到。“H”形瘘管可通过直肠镜看到瘘孔或瘘孔处凹陷，直肠[[亚甲蓝]][[灌肠]]后尿呈蓝色。<br /> ==先天性后尿道瘘的西医治疗==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 1.[[尿道]][[直肠瘘]]并发[[肛门]]直[[肠闭锁]] 先行[[结肠]]造瘘，必要时同时行[[耻骨]]上膀胱造瘘，待年长能承受较大手术时行[[直肠]]尿道分离术，修补瘘管并作[[肛门成形术]]。<br /> <br /> 2.H形尿道直肠瘘 先行结肠造瘘及耻骨上膀胱造瘘，二期经会阴切除瘘管，分别行[[后尿道]]及直肠修补。<br /> <br /> 3.后尿道[[会阴]]瘘 经会阴切除瘘管，同时行暂时性[[膀胱]]造瘘。<br /> <br /> (二)预后<br /> ==参看==<br /> *[[泌尿外科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;先天性后尿道瘘,先天性后尿道瘘症状_什么是先天性后尿道瘘_先天性后尿道瘘的治疗方法_先天性后尿道瘘怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;先天性后尿道瘘,先天性后尿道瘘治疗方法,先天性后尿道瘘的原因,先天性后尿道瘘吃什么好,先天性后尿道瘘症状,先天性后尿道瘘诊断&quot; metad=&quot;医学百科先天性后尿道瘘条目介绍什么是先天性后尿道瘘，先天性后尿道瘘有什么症状，先天性后尿道瘘吃什么好，如何治疗先天性后尿道瘘等。尿道瘘(urethral fistula)是指部分或全部尿液经...&quot; /&gt;<br /> [[分类:泌尿外科疾病]]</div>

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