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儿童期过度生长 - 版本历史
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<p>以“<a href="/%E5%84%BF%E7%AB%A5%E6%9C%9F%E8%BF%87%E5%BA%A6%E7%94%9F%E9%95%BF" title="儿童期过度生长">儿童期过度生长</a>是<a href="/%E5%B7%A8%E4%BA%BA%E7%97%87" title="巨人症">巨人症</a>及<a href="/%E8%82%A2%E7%AB%AF%E8%82%A5%E5%A4%A7%E7%97%87" title="肢端肥大症">肢端肥大症</a>的<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>之一。 ==儿童期过度生长的原因== 一、<a href="/%E5%9E%82%E4%BD%93" title="垂体">垂体</a>性：占绝大多数。包...”为内容创建页面</p>
<p><b>新页面</b></p><div>[[儿童期过度生长]]是[[巨人症]]及[[肢端肥大症]]的[[症状]]之一。<br />
==儿童期过度生长的原因==<br />
一、[[垂体]]性：占绝大多数。包括[[GH]][[细胞]][[增生]]或[[腺瘤]]、GH/[[PRL]][[细胞混合]]腺瘤、促泌乳[[生长激素]]细胞腺瘤、嗜酸[[干细胞]]腺瘤等。<br /><br /> 二、垂体外：[[异源性]]GH/及或GHRH分泌[[肿瘤]](肺、[[胰腺癌]]、[[下丘脑错构瘤]]、[[类癌]]、[[胰岛细胞瘤]])。此类肿瘤往往未及出现GH过度分泌的[[临床表现]]已危及生命。<br /><br /> 临床表现：起病缓慢早期可无[[症状]]而后逐渐出现面增长变阔 眉及双颧[[隆突]]巨鼻大耳唇舌肥厚下颌渐突出牙齿稀疏[[鼻翼]]与[[喉头增大]]语言钝浊容貌趋丑陋指趾粗短掌跖肥厚[[全身皮肤粗厚]][[多汗]]多脂少数[[甲状腺肿大]],[[基础代谢率]]增高[[甲状腺]]功能大多正常少数亢进[[内脏]]普遍肥大[[胸廓]]增大男子[[性欲亢进]]女子多数[[月经紊乱]][[闭经]][[不育]]半数伴[[糖耐量]]损害多饮[[多尿]]伴[[高催乳素血症]]者可[[乳溢]]晚期出现肿瘤压迫症状, 可有[[头痛]][[视野缺损]]和[[高血压]]也可出现[[继发性]]甲状腺功能减退症继发性肾上腺[[皮质功能减退]][[性腺]][[萎缩]]和[[性功能]]减退症[[骨质疏松]][[脊柱]]活动受限等垂体性[[巨人症]]表现为[[儿童期过度生长]]身材高大肢生长尤速[[食欲亢进]]臂力过人晚期(衰退期)体力日渐衰弱。<br />
==儿童期过度生长的诊断==<br />
检查： (一)[[GH]]测定：基础值&amp;gt;15ug/L，活动期高达100ug/L以上(正常&amp;lt;5ug/L)。 (二)[[生长介素]]明显升高(正常值75～200ug/L)。 (三)[[血糖]]增高[[糖耐量]]减低，[[葡萄糖抑制试验]]：[[口服葡萄糖]]100g，服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下，4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。 (四)钙、磷测定：少数[[血清钙]]、磷增高，尿钙增高，[[尿磷]]降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他[[多发性内分泌腺瘤病]]。 (五)[[X线]]检查：[[头颅增大]]，[[颅骨]]板增厚;多数[[蝶鞍扩大]]、前后床突破坏;鼻窦增大，[[枕骨]]粗隆明显突出;四肢长骨末端[[骨质增生]]，[[指骨]]顶部呈[[丛毛]]状[[增生]]。[[CT]]扫描有助于发现微[[腺瘤]]患者。<br />
==儿童期过度生长的鉴别诊断==<br />
儿童[[肥胖]]由多种因素相互作用而发病，临床上分为[[单纯性肥胖症]]和[[病理]]性[[肥胖症]]两大类，其中单纯性肥胖症在儿童期最多见，大约占儿童肥胖总数的95%;病理性肥胖又称为继发性肥胖，是继发于其他[[疾病]]而产生的，仅占儿童肥胖的5%。[[单纯性肥胖]]的病因至今仍不十分清楚，一般认为与[[遗传]]、饮食习惯、生活方式及环境、以及[[神经内分泌]]与[[能量代谢]]等有关。<br />
<br />
检查： (一)[[GH]]测定：基础值&amp;gt;15ug/L，活动期高达100ug/L以上(正常&amp;lt;5ug/L)。 (二)[[生长介素]]明显升高(正常值75～200ug/L)。 (三)[[血糖]]增高[[糖耐量]]减低，[[葡萄糖抑制试验]]：[[口服葡萄糖]]100g，服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下，4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。 (四)钙、磷测定：少数[[血清钙]]、磷增高，尿钙增高，[[尿磷]]降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他[[多发性内分泌腺瘤病]]。 (五)[[X线]]检查：[[头颅增大]]，[[颅骨]]板增厚;多数[[蝶鞍扩大]]、前后床突破坏;鼻窦增大，[[枕骨]]粗隆明显突出;四肢长骨末端[[骨质增生]]，[[指骨]]顶部呈[[丛毛]]状[[增生]]。[[CT]]扫描有助于发现微[[腺瘤]]患者。<br />
==儿童期过度生长的治疗和预防方法==<br />
一、精神及心理护理。由于患者有特殊异常体型及异常陋面容，而有不同程度的心理负担，因此应向病人做思想工作，增加其战胜[[疾病]]的信心。<br /><br /> 二、生活护理。患者[[体型异常]]高大，一般病床难以睡下，因此需准备加长病床或床垫，并嘱病人进出病室需注意低头以免碰伤[[头部]]。如有[[视力]]视野缺损的病人，应加强其生活护理，以防意外。<br /><br /> 三、饮食护理。应选择高蛋白质，[[高热]]量饮食以保证供给机体足够热量，对有[[糖尿病]]的病人应禁甜食，按糖尿病饮食及护理，因病人体型高大，主食量可较一般糖尿病人酌情增加。<br /><br /> 四、病情观察。对晚期病人合并有[[垂体前叶]]功能减退时应密切观察其病情变化，注意[[血压]]、心率、[[呼吸]]等生命特征。避免[[应激]]、[[感染]]、劳累等诱因，如有严重胃肠[[症状]]、神志障碍、[[高烧]]等需警惕[[垂体前叶功能减退症]]危象的发生，及时报告医生进行抢救治疗。对有[[垂体]][[肿瘤]]的病人需注意有无[[剧烈头痛]]、[[恶心呕吐]]及神志改变等表现的[[垂体卒中]]的发生。<br /><br /> 五、治疗护理。嘱病人按时服药，如有糖尿病需注射[[胰岛素]]时需帮助病人留好四段四次尿并查[[尿糖]]、酮体，因患者所需胰岛素量较一般糖尿病人多，故应注意观察有无[[低血糖反应]]发生。对有垂体前叶功能减退的病人应检查并提醒他们不要随便停药，以免诱发危象。<br /><br /> 六、配合医生做好功能试验检查，准确留取各种[[标本]]并送检，为避免患者多次针刺的痛苦，可使[[肝素化]]保留针管取血，试验过程中需防止针头堵塞，定时推注[[肝素]]溶液并进行检查。<br />
==参看==<br />
*[[小儿肢端肥大症和垂体性巨人症]]<br />
*[[小儿生长激素缺乏症]]<br />
*[[生长激素释放抑制素瘤]]<br />
*[[全身症状]]<br />
<seo title="儿童期过度生长,儿童期过度生长的治疗_儿童期过度生长的原因,儿童期过度生长怎么办_症状百科" metak="儿童期过度生长,儿童期过度生长治疗,儿童期过度生长原因,儿童期过度生长症状" metad="医学百科儿童期过度生长症状条目页面。介绍儿童期过度生长是怎么回事，儿童期过度生长的原因，儿童期过度生长怎么办，如何治疗等。儿童期过度生长是巨人症及肢端肥大症的症状之一。..." /><br />
[[分类:全身症状]]</div>
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