112.247.109.102：以“随着尖锐湿疣的患病率越来越高，儿童尖锐湿疣的发病率呈上升趋势。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿...”为内容创建页面

2014-01-27T05:43:05Z

以“随着尖锐湿疣的患病率越来越高，儿童尖锐湿疣的发病率呈上升趋势。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿...”为内容创建页面

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随着[[尖锐湿疣]]的[[患病率]]越来越高，[[儿童尖锐湿疣]]的[[发病率]]呈上升趋势。儿童尖锐湿疣[[临床表现]]与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣[[潜伏期]]从几周到几年都有，大多数仍在3个月间。尖锐湿疣患儿年龄越小，其以后携带HPV的时间(无论有无[[症状]])相对越长。
==儿童尖锐湿疣的病因==
一、[[儿童尖锐湿疣]]的[[传染途径]]多数为非[[性接触传染]]。

1.[[垂直传播]]，即孕妇[[感染]][[尖锐湿疣]][[病毒]]后，病毒可以随血流通过[[胎盘]]进入[[胎儿]]体内。

2.宫内感染，即胎儿通过[[吞饮]]含有尖锐湿疣病毒的[[羊水]]而被传染。这两种情况都会引起胎儿患病，使孩子出生后便患有先天性尖锐湿疣。另外，在[[分娩]]过程胎儿通过含有尖锐湿疣病毒的产道时，带有病毒的分泌物污染胎儿的体表[[皮肤]]和[[黏膜]]，使[[新生儿]]发生感染。

3.亲密接触，接触到病变分泌物以及被病毒污染的衣物、毛巾等，也可能被传染。

二、性传染少见，主要与[[性虐待]]有关。

儿童尖锐湿疣发病年龄从半岁到12岁，除儿童先天性尖锐湿疣外，出生后尖锐湿疣发病最小年龄的报道是半年(6个月)。在儿童中，尖锐湿疣发病的高发年龄在2~5岁间。国外学者Cohen等报告73例儿童[[肛门]]外生殖器尖锐湿疣患者，其发病年龄有25%在1岁以内，50%在1-3岁间。从我国儿童尖锐湿疣发病年龄来看，3岁以下年龄的儿童尖锐湿疣[[发病率]]高，在47例中有23例，占48.9%，几乎是其他年龄儿童尖锐湿疣发病的半数。这可能有两方面的原因：

1.因为年龄越小，其皮肤越稚嫩，越容易受到磨损，而尖锐湿疣在[[皮肤粘膜]][[外伤]]、破损时更容易发生;

2.在儿童，尤其是3岁以前的婴幼儿[[免疫功能低下]]，机体对HPV[[易感性]]增高，从而导致尖锐湿疣发病率增高。
==儿童尖锐湿疣的症状==
[[儿童尖锐湿疣]]发生部位主要在外阴、[[尿道]]口、[[包皮]]以及肛周。国外报道男性儿童尖锐湿疣发病部位以肛周最为常见。

儿童尖锐湿疣还多见于[[咽喉]]部及[[口腔]]等部位，特别是在3岁以下婴幼儿的[[尖锐湿疣]]几乎都发生在咽喉部。主要发生在[[声带]]、[[声门]]、[[喉室]]等处。尖锐湿疣发生的其他部位有[[牙龈]]、[[舌系带]]、[[上唇]]、舌[[腭弓]]以及、尿道口、包皮、[[会阴]]。除上述部位外，据报道有的儿童尖锐湿疣还见于脐部、臀部、[[腹股沟]]、[[大腿]]、[[颈部]]、耳及手足等部位。

儿童尖锐湿疣损害特征与成年人相同。但儿童尖锐湿疣其他[[症状]]较成年人可能更为明显，且容易继发[[细菌]]等[[感染]]。若尖锐湿疣发生在咽喉部可导致严重的症状如[[呼吸困难]]、[[声嘶]]等症状。

从性别方面来看，在儿童尖锐湿疣患者中女性多于男性，有文献报道女男之比为3：2。从国内所报道的病例中也是女性发病多于男性。
==儿童尖锐湿疣的诊断==

===儿童尖锐湿疣的检查化验===
一、[[醋酸白试验]]

用3-5%[[醋酸]]外涂[[疣]]体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，[[肛门]]病损可能需要15分钟。

二、HPV检查

迄今，HPV难于用传统的[[病毒培养]]及[[血清学]]技术检测，主要实验诊断技术是[[核酸]]杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。
===儿童尖锐湿疣的鉴别诊断===
[[儿童尖锐湿疣]]易发于身体其他部门。需要和其他[[皮肤]][[疾病]]鉴别。根据其母亲的病史，询问家庭情况，最后通过上述检查给予鉴别。
==儿童尖锐湿疣的并发症==
[[感染]]HPV发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶化病例。
==儿童尖锐湿疣的预防和治疗方法==
在[[妊娠]]早期应尽早治疗，在临近[[分娩]]仍有皮损者，如阻塞产道，或[[阴道]]分娩会导致严重[[出血]]，则应考虑剖宫产。可避免通过产道[[感染]][[婴儿]]。

母亲或是家里有[[尖锐湿疣]]的病人要特别注意与婴儿的接触。

婴儿用品要注意清洁。
===儿童尖锐湿疣的西医治疗===
1.在治疗前应该为患儿做仔细的全身检查，采取药物治疗，包括全身及局部的药物治疗。

2.增强免疫力。

3.[[抗病毒药物]]和手术清除。传统的[[冷冻]]、[[激光]]等[[疗法]]虽可治疗[[儿童尖锐湿疣]]，但这些疗法复发率高，且常因治疗痛苦大，患儿不易配合，疗后出现的的[[创伤]]、[[感染]]、[[瘢痕]]、[[畸形]]等[[不良反应]]。

4.心理调理：如果是[[性虐待]]或是性暴力导致的，要对儿童进行心理的辅导。

经治疗，大多数病例[[疣]]体可在几个月内消退。由于[[尖锐湿疣]]复发率很高，因此只有坚持正确、系统的治疗，才能有效控制尖锐湿疣的[[亚临床感染]]和[[隐性感染]]，减少或根除复发。
==儿童尖锐湿疣吃什么好？==
可多食一些能够加强免疫力的食物如：[[蜂蜜]]或[[蜂王浆]]，[[香菇]]，新鲜[[蔬菜]]水果。
==参看==
*[[儿科疾病]]
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