112.247.67.26：以“'''体液容量增多'''(volume excess of body fluid)，机体摄水过多，超过肾调节能力，或肾本身调节能力发生障碍，使体液容量...”为内容创建页面

2014-02-05T10:00:54Z

以“'''体液容量增多'''(volume excess of body fluid)，机体摄水过多，超过肾调节能力，或肾本身调节能力发生障碍，使体液容量...”为内容创建页面

新页面

'''体液容量增多'''(volume excess of body fluid)，机体摄[[水过多]]，超过肾调节能力，或肾本身调节能力发生障碍，使[[体液]]容量明显超过正常的现象。人体每日通过饮食摄入水分，同时通过[[皮肤]]、肺的[[蒸发]]、汗、尿、粪的[[排泄]]丢失水分，但机体能通过[[生理]]调节（[[内分泌]]及肾的调节），保持体液容量相对恒定。当[[体液容量增多]]时，[[血容量]]增多，可抑制[[脑垂体]]释放[[抗利尿激素]](ADH)，[[ADH]]减少，肾集合管不能将水回吸至血循环，结果[[尿量]]增多，将过多的体液排出，以维持体液容量恒定。

==病因==

单纯摄水过多，一般不易引起体液容量过多。除非短时摄入大量液体，超出肾调节能力。这种情况见于[[溺水]]者吸入、吞入大量液体（淡水或海水）及[[静脉]]不适当地输入过多液体等时。

体液容量过多主要由[[肾脏]]排水障碍引起。①[[肾功能衰竭]]，发生[[少尿]]或[[无尿]]。如[[急性肾小球肾炎]]常可引起体液容量过多。②[[醛固酮]]增多（如[[醛固酮增多症]]、[[心力衰竭]]）可致水、钠潴留使[[细胞外液]]容量增多。③[[垂体]][[抗利尿素]]不适当分泌[[综合征]](简称SIADH)，肺部、脑部疾患及某些[[肿瘤]]有时可引起本症。ADH 不适当分泌可使肾排水减少，若不注意适当控制液体摄入量，即可引起体液容量增高。

体液容量增多也可发生于某一局部。体液分布于[[细胞]]内、间质及[[血管]]内。各区[[溶质]]浓度（[[渗透压]]）的差异，可影响体液容量的分布，这是因为水可自由通过各区，由渗透压较低的区流向较高的区，因此局部渗透压的改变，可造成局部体液容量增多。例如细胞外液中钠浓度降低时，可引起细胞内体液容量过多。[[血浆]]区[[蛋白质]]浓度降低时，可引起[[间质液]]容量过多。另外静脉压增高，[[毛细血管]]的通透性由于[[炎症]]、[[变态反应]]等而增高时，也可出现局部体液容量过多，如[[门静脉高压]]可引起[[腹水]]，[[炎症反应]]可引起局部体液[[渗出]]。

==[[临床表现]]==

轻度体液容量过多可无临床表现，体重轻度增加。严重时可表现为:①细胞内体液容量增加，可致[[细胞内水肿]]，影响其生理功能，尤其脑细胞[[水肿]]时，可引起[[颅内压增高]]，表现[[面色苍白]]，[[嗜睡]]、[[烦躁]]、[[呕吐]]、[[惊厥]]、双侧瞳孔不等大，甚至[[昏迷]]，[[呼吸衰竭]]而死亡。②间质区体液容量过多，主要引起水肿，多为皮下水肿，有时也可引起体腔内积液，如胸、腹水形成。③血容量过多，可致[[高血压]]及[[充血性心力衰竭]]、[[肺水肿]]。表现为心率加快，[[呼吸困难]]，不能平卧，[[心脏扩大]]，[[烦躁不安]]，皮下水肿，静脉怒张及[[肝肿大]]等。

==治疗==

治疗原则是消除病因，限制入量，促进[[排尿]]，同时注意体液渗透压的平衡。必要时可给[[利尿药]]。有充血性心力衰竭时可采用[[强心药]][[洋地黄]]等治疗，情况紧急时甚至可采用放血，[[止血带]]等治疗以减少血容量，但必须在专科医师指导下进行。

体液容量增多 - 版本历史

112.247.67.26：以“'''体液容量增多'''(volume excess of body fluid)，机体摄水过多，超过肾调节能力，或肾本身调节能力发生障碍，使体液容量...”为内容创建页面