112.247.109.102：以“体位引流（postural drainage）是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能获得明...”为内容创建页面

2014-01-25T22:36:13Z

以“体位引流（postural drainage）是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能获得明...”为内容创建页面

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体位引流（postural drainage）是指对分泌物的[[重力引流]]，应配合使用一些[[胸部]]手法治疗。如拍背、[[振颤]]等，多能获得明显的临床效果。治疗者可参照X线胸片跟踪肺[[内分泌物]]的方法，并通过[[血气分析]]监测肺内分泌物清除效果，提供氧合的客观数据。　　
==目的==
主要促进脓痰的排出，使病肺处于高位，其[[引流]][[支气管]]的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流[[气管]]咳出，有助于痰液的引流。　　
==操作方法及步骤==
1、根据病变部位采取不同姿势作体位引流。如病变在下叶、舌叶、或[[中叶]]者、取头低足高略向健侧卧位；如位上叶，则采取坐位或其它适当姿势，以利引流。

2、引流时，瞩病人间歇作[[深呼吸]]后用力[[咳嗽]]，护理人员用手（手心屈曲呈凹状）轻拍患者胸或[[背部]]，自背下部向上进行，直到痰液排尽，或使用机械震动器，将聚积的分泌物松动，并使其移动，易于咳出或引流。每日－4 次，每次－30 分钟。　　
==[[适应症]]==
体位引流可用于分泌物或[[细胞]]滞留引起的大块性[[肺不张]]，结构异常而引起分泌物聚集，长期无法排除(如[[支气管扩张]],囊性[[肺纤维化]]或[[肺脓肿]])；由于用力[[呼气]]受限(如COPD、肺纤维化)而无力排出分泌物的患者[[急性感染]]时；或咳嗽[[无力]](如老年或[[恶病质]]患者、[[神经]]肌肉[[疾病]]、术后或[[创伤]]性疼痛、或[[气管切开术]]患者)；支气管[[碘油造影]]检查前后。　　
==注意事项和禁忌==

===一、注意事项===
1、引流应在饭前进行，一般在早晚进行，因饭后易致[[呕吐]]。

2、说服病人配合引流治疗，引流时鼓励病人适当咳嗽。

3、引流过程中注意观察病人，有无[[咯血]]、[[发绀]]、[[头晕]]、出汗、[[疲劳]]等情况，如有上述[[症状]]应随时终止体位引流。

4、引流体位不宜刻板执行，必须采用病人即能接受，又易于排痰的体位。　　
===二、禁忌===
1、年迈及一般情况极度虚弱、无法耐受所需的体位、无力排除分泌物(在这种情况下,体位引流将导致低氧[[血症]])

2、抗凝治疗

3、[[胸廓]]或[[脊柱骨折]]、近期大咯血和严重[[骨质疏松]]

[[分类:护理]]

体位引流 - 版本历史

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