https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%BC%B8%E8%86%9D%E9%9A%9C%E7%A2%8D 2026-04-21T14:05:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%BC%B8%E8%86%9D%E9%9A%9C%E7%A2%8D&diff=178821&oldid=prev 2014-02-06T06:26:56Z

<p>以“<a href="/%E4%BC%B8%E8%86%9D%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="伸膝障碍">伸膝障碍</a>是<a href="/%E8%86%9D%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E" title="膝关节炎">膝关节炎</a><a href="/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0" title="临床表现">临床表现</a>。膝关节炎：可为单发性，或双侧性，女性偏多且往往是体重超标者。中年后的[[症状]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[伸膝障碍]]是[[膝关节炎]][[临床表现]]。膝关节炎：可为单发性，或双侧性，女性偏多且往往是体重超标者。中年后的[[症状]]：当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走了一时症状消失，这是早期表现。[[疾病]]的发展，活动并不能缓解[[疼痛]]，且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难，需手在膝盖上撑助才行。多走之后[[膝关节]]有些肿，或肿得厉害，还可以抽出一些淡黄色液体。由于[[滑膜]]与[[关节囊]]有病变而增厚，活动时可有响声，如果是[[关节]]内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有&quot;关节绞锁&quot;现象。到最后出现膝关节[[畸形]]，例如膝关节[[屈曲挛缩]]，O形腿或X形腿，甚至拄[[拐杖]]才能行走。<br /> ==伸膝障碍的原因==<br /> 尚未完全明确。[[类风湿性关节炎]]是一个与环境、[[细胞]]、[[病毒]]、[[遗传]]、[[性激素]]及[[神经]]精神状态等因素密切相关的[[疾病]]。<br /> <br /> (一)[[细菌]]因素 实验研究表明A组[[链球菌]]及菌壁有[[肽聚糖]](peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的[[抗原]]，刺激机体产生[[抗体]]，发生[[免疫]]病理损伤而致病。[[支原体]]所制造的[[关节炎]]动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的[[类风湿因子]]([[RF]])。在RA病人的[[关节液]]和[[滑膜]]组织中从未发现过细菌或[[菌体抗原]]物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。<br /> <br /> (二)病毒因素 RA与病毒，特别是[[EB病毒]]的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，[[EB病毒感染]]所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人[[血清]]和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—[[胞膜]][[抗原抗体]]，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒[[核抗原]]或壳体抗原抗体。<br /> <br /> (三)[[遗传因素]] 本病在某些家族中[[发病率]]较 高，在人群调查中，发现[[人类白细胞抗原]](HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感[[基因]]，因此遗传可能在发病中起重要作用。<br /> <br /> (四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4，[[妊娠期]]病情减轻，服[[避孕药]]的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-[[雌二醇]]处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性[[激素]]在RA发病中起一定作用。<br /> <br /> 寒冷、潮湿、[[疲劳]]、[[营养不良]]、[[创伤]]、精神因素等寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查。<br /> ==伸膝障碍的诊断==<br /> [[膝关节炎]]的主要[[临床表现]]为[[疼痛]]，常在[[关节]]负重时，如上下楼时或下蹲起立时髋、[[膝关节]]酸痛胀。发病初期，休息后关节疼痛可缓解，但随病情的发展，即使休息时疼痛也较明显，甚至出现跛行，影响日常活动。临床表现第二个面是[[关节僵硬]]，如晨起时或久坐起立时出现[[髋关节]]或膝关节僵硬。临床表现第三个面是[[功能障碍]]，可出现受累膝关节邻近[[肌肉萎缩]]、[[关节畸形]]，最终导致功能障碍。如进行[[X线]]检查，则发现关节间隙变窄;关节边缘有[[骨质增生]];[[关节面]]不规则;关节畸形等。膝关节[[骨关节炎]]到了晚期药物只能轻微缓解疼痛，要根本解决走路问题，最好是置换[[人工关节]]。<br /> ==伸膝障碍的鉴别诊断==<br /> [[膝关节不能完全伸直]]是[[膝关节侧副韧带损伤]]的[[临床表现]]。[[膝关节]]的[[关节囊松弛]]薄弱，[[关节]]的稳定性主要依靠[[韧带]]和[[肌肉]]。以内[[侧副韧带]]最为重要，其次为外侧副韧带及前、[[后交叉韧带]]。&lt;br /&gt;&lt;br /&gt; 膝后肿胀疼痛，活动受限 [[腘]]窝囊肿临床上多见于中年以上[[发病率]]最高，男性多于女性，导致机械性伸膝和屈膝受限，[[疼痛]]较轻，[[紧张]][[膨胀]]感明显。患者[[主诉]]往往以腘窝区逐渐发生[[肿胀]]为特点，伴[[膝后疼痛]]。偶尔[[囊肿]]可以压迫阻碍[[静脉回流]]，引起[[小腿水肿]]。囊肿长大到一定程度则膝关节屈伸活动受限。&lt;br /&gt;&lt;br /&gt; [[膝、踝反射减退]]是腰[[骶]]神经炎的临床表现。&lt;br /&gt;<br /> <br /> [[膝关节炎]]的主要临床表现为疼痛，常在关节负重时，如上下楼时或下蹲起立时髋、膝关节酸痛胀。发病初期，休息后关节疼痛可缓解，但随病情的发展，即使休息时疼痛也较明显，甚至出现跛行，影响日常活动。临床表现第二个面是[[关节僵硬]]，如晨起时或久坐起立时出现[[髋关节]]或膝关节僵硬。临床表现第三个面是[[功能障碍]]，可出现受累膝关节邻近[[肌肉萎缩]]、[[关节畸形]]，最终导致功能障碍。如进行[[X线]]检查，则发现关节间隙变窄;关节边缘有[[骨质增生]];[[关节面]]不规则;关节畸形等。膝关节[[骨关节炎]]到了晚期药物只能轻微缓解疼痛，要根本解决走路问题，最好是置换[[人工关节]]。<br /> ==伸膝障碍的治疗和预防方法==<br /> [[膝关节炎]]早期患者应注意加强运动锻炼，如散步、[[太极拳]]、[[木兰]]拳、游泳，以及轻松的舞蹈运动等，这些运动锻炼都能提高人体的[[下肢]]功能，提高人体心肺能力，促进体内脂肪的消耗，配合饮食控制可促使[[体重减轻]]，对预防[[骨关节炎]]的发生有重要意义。但在运动中应注意，有些运动是不适合膝关节炎患者进行的，如不应该拼命地用双手左、右碾磨[[膝关节]];不应该长距离的跑步;不应该拼命、长时间的做下蹲、站起运动。这些动作会加重膝关节表面[[软骨]]的磨损，使病情加重。有时出现膝关节的[[肿胀]]，临床上称[[关节腔]][[积液]]，或称“[[滑膜炎]]”，这种情况需要到[[医院]]，由医师用[[注射器]]将关节腔内的积液抽出。膝关节炎患者如出现明显的膝关节的[[疼痛]]，可配戴[[护膝]]或膝关节[[矫形器]]，它们可以减轻膝关节的应力负荷，对保护膝关节有作用。如一位患有膝关节骨关节炎的老太，因为担心[[心脏]]疾患不堪承受手术，故选择了不开刀的新方法———佩戴膝关节矫形[[支具]]，现在已穿戴了近一年，[[关节]]的活动能力明显提高，X光检查显示单侧膝关节间隙狭窄明显得到改善。目前，我科已引进美国布莱特膝关节矫形支具，据对100多例膝关节骨关节炎患者的临床研究表明，它对缓解患者的[[膝关节疼痛]]，提高患者的行走能力有较好的作用。<br /> ==参看==<br /> *[[股神经损伤]]<br /> *[[膝关节结核]]<br /> *[[髌腱断裂]]<br /> *[[膝关节脱位]]<br /> *[[半月板损伤]]<br /> *[[下肢症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;伸膝障碍,伸膝障碍的治疗_伸膝障碍的原因,伸膝障碍怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;伸膝障碍,伸膝障碍治疗,伸膝障碍原因,伸膝障碍症状&quot; metad=&quot;医学百科伸膝障碍症状条目页面。介绍伸膝障碍是怎么回事，伸膝障碍的原因，伸膝障碍怎么办，如何治疗等。伸膝障碍是膝关节炎临床表现。膝关节炎：可为单发性，或双侧性，女性偏多且往往是体重超标者。中年...&quot; /&gt;<br /> [[分类:下肢症状]]</div>

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