112.247.109.102：以“===方名=== 仙方活命饮　　 ===出处=== 《校注妇人良方》　　 ===分类=== 清热剂-清热解毒　　 ===功用=== 清热解毒，...”为内容创建页面

2014-01-27T07:07:28Z

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===方名===
[[仙方活命饮]]　　
===出处===
《校注妇人良方》　　
===分类===
[[清热剂]]-[[清热解毒]]　　
===功用===
清热解毒，[[消肿]]溃坚，[[活血止痛]]。　　
==组成==
[[白芷]]（3克） [[贝母]]（6克） [[防风]]（6克） [[赤芍]]药（6克） [[当归尾]]（6克） [[甘草节]]（6克） [[皂角刺]]（炒，6克） [[穿山甲]]（炙，6克） [[天花粉]]（6克） [[乳香]]（6克）没药（6克） [[金银花]]（9克） [[陈皮]]（9克）　　
==方诀==
仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲，[[贝母花]]粉兼乳没，草芍皂剌酒煎佳。　　
==主治==
[[阳证]]痈疡肿毒初起。[[红肿]][[灼痛]]，或身热凛寒，[[苔薄白]]或黄，[[脉数]]有力。（本方常用于治疗[[化脓性炎]]症，如[[蜂窝织炎]]、化脓性[[扁桃体炎]]、[[乳腺炎]]、[[脓疱疮]]、[[疖]]肿、深部[[脓肿]]等属阳证、[[实证]]者。）　　
==用法==
用酒一大碗，煎五七沸服（现代用法：水煎服，或水酒各半煎服）。　　
==禁忌==
本方只可用于痈肿未溃之前，<b><i>若已溃断不可用</i></b>；本方性偏寒凉，[[阴证]][[疮疡]]忌用；脾胃本虚，[[气血不足]]者均应慎用。　　
==临床应用==
现代常化裁运用于脓疱疮、疖肿、[[蜂窝]]阻织炎、乳腺炎、化脓性扁桃体炎等属于[[热毒]]实证者。　　
==方解==
本方主治疮疡肿毒初起而属阳证者。阳证痈疡多为热毒壅聚，[[气滞血瘀]]痰结而成。《[[灵枢]].痈疡篇》说：“营卫稽留于[[经脉]]之中，则血泣不行，不行则[[卫气]]从之而不通，壅遏不得行，故热。大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓，故命曰痈。”热毒壅聚，[[营气]]郁滞，气滞血瘀，聚而成形，故见局部红肿热痛；[[邪正]]交争于表，故身热凛寒；[[正邪]]俱盛，相搏于经，则脉数有力。阳证痈疮初起，治宜清热解毒为主，配合[[理气]][[活血]]、消肿散结为法。方中金银花[[性味]]甘寒，最善清热解毒疗疮，前人称之谓“疮疡圣药”，故重用为君。然单用清热解毒，则气滞血瘀难消，肿结不散，又以当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮[[行气活血]]通络，消肿止痛，共为臣药。疮疡初起，其邪多羁留于肌肤腠理之间，更用辛散的白芷防风相配，通滞而散其结，使热毒从外透解；[[气机]]阻滞每可导致液聚成痰，故配用贝母、[[花粉]][[清热化痰]]散结，可使脓未成即消；山甲、[[皂刺]]通行[[经络]]，透脓溃坚，可使脓成即溃，均为佐药。[[甘草]]清热解毒，并调和诸药；煎药加酒者，借其[[通瘀]]而行周身，助药力直达病所，共为使药。诸药合用，共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功。

本方以清热解毒，[[活血化瘀]]，[[通经]]溃坚诸法为主，佐以透表。[[行气]]、[[化痰]]散结，其药物[[配伍]]较全面地体现了[[外科]]阳证疮疡内治[[消法]]的配伍特点。

前人称本方为“疮疡之圣药，外科之首方”，适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之得当，则“脓未成者即消，已成者即溃”。

本方与[[普济消毒饮]]均属清热解毒[[方剂]]。但普济消毒饮所治为[[大头瘟]]，系肿毒发于头面者，以清热解毒，[[疏风]]散邪为法，并佐以升阳散火，[[发散]]郁热；本方则通治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。　　
==化裁==
红肿痛甚，热毒重者，可加[[蒲公英]]、[[连翘]]、[[紫花地丁]]、[[野菊花]]等以加强清热解毒之力；[[便秘]]者，加大黄以[[泻热]][[通便]]；[[血热]]盛者加[[丹皮]]以[[凉血]]；[[气虚]]者加[[黄芪]]以[[补气]]；不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。此外，还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同，适当加入引经药，以使药力直达病所。本方除煎煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。

【附方】 [[五味消毒饮]]（《[[医宗金鉴]]》）、[[四妙勇安汤]]（《验方新编》）　　
==附注==
本方是治疗热毒痈肿的常用方，前人云：“此疡门开手攻毒之第一方也”，凡痈肿初起属于阳证者均可运用。临床应用以局部红肿灼痛，甚则伴有身热凛寒，脉数有力为[[辨证]]要点。

方剂比较：

仙方活命饮、五味消毒饮、四妙勇安汤均为阳证疮疡的常用方，均有清热解毒之功。三方的不同点在于：仙方活命饮为痈肿初起的要方，除清热解毒之外，还配伍疏风、活血、软坚、散结之品，功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛；五味消毒饮重在清热解毒，其[[清解]]之力较仙方活命饮为优，侧重消散疔毒；四妙勇安汤主治脱疽之热毒炽盛者，药少量大力专，且须连续服用。　　
==文献==
方论唐宗海《[[血证]]论》卷8：“此方纯用[[行血]]之药，加防风、白芷，使达肤表；加山甲、皂刺，使透乎经脉。然血无气不行，故以陈皮、贝母散利其气，血因火结，故以[[银花]]、花粉清解其火。为疮证散肿之第一方。诚能窥及疮由血结之所以然，其真方也。第其方乃平剂，再视疮之[[阴阳]]，加[[寒热]]之品，无不应手取效。”

《校注妇人良方》卷24：“治一切疮疡，未成者即散，已成者即溃，又止痛[[消毒]]之良剂也。”

[[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]

仙方活命饮 - 版本历史

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