112.247.109.102：以“人参败毒散【别名】败毒散、羌活汤、十味汤、人参前胡散【来源】《太平惠民和剂局方》卷二。　　 =...”为内容创建页面

2014-01-25T17:55:07Z

以“人参败毒散【别名】败毒散、羌活汤、十味汤、人参前胡散【来源】《太平惠民和剂局方》卷二。　　 =...”为内容创建页面

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[[人参败毒散]]

【别名】[[败毒散]]、[[羌活]]汤、十味汤、[[人参]][[前胡]]散

【来源】《[[太平惠民和剂局方]]》卷二。　　
==组成==
[[柴胡]]（去苗） [[甘草]]（烂） [[桔梗]] 人参（去芦）芎藭 [[茯苓]]（去皮） [[枳壳]]（去瓤，麸炒）前胡（去苗，洗）羌活（去苗） [[独活]]（去苗）各900克　　
==用法==
上药十味，研为粗末。每服6克，用水150毫升，入[[生姜]]、[[薄荷]]各少许，同煎至100毫升，去滓，不拘时候，寒多则热服，热多则[[温服]]。　　
==功效==
扶正匡邪，疏导[[经络]]，表散邪滞。[[益气]]解表，散风[[祛湿]]。　　
==主治==
[[伤寒]]时气，[[头痛]][[项强]]，[[壮热]][[恶寒]]，身体烦疼，及寒壅[[咳嗽]]，[[鼻塞]]声重，风痰头痛，呕哕[[寒热]]。　　
==附注==
【禁忌】非夹[[表证]]不可用。

【附注】败毒散（《活人书》卷十七）、羌活汤（《圣济总录》卷二十一）、十味汤（《圣济总录》卷一七四）、人参前胡散（《鸡峰》卷五）。　　
==各家论述==
1.《寓意草》，伤寒病有宜用人参入药者，其辨不可不明。若[[元气]]素弱之人，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，留连为困；重者随元气缩入，[[发热]]无休。所以虚弱之体，必用人参三、五、七分，入表药中，少助元气，以为驱邪之主，使[[邪气]]得药，一涌而出，全非补养虚弱之意也。

2.《[[医方集解]]》：此足太阳、少阳、手太阴药也。羌活入太阳而理游风，独活入少阴而理伏风，兼能去湿除痛，柴胡散热升清，协[[川芎]]和[[血平]]肝，以治头痛[[目昏]]，前胡、枳壳[[降气]]行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热而[[除湿]][[消肿]]，甘草和里而发表，人参辅正以匡邪，疏导经络，表散邪滞，故曰败毒。

3.《张氏医通》：问时疫初起，用人参败毒，得毋助邪为虐之患乎，又何以治非时寒疫，汗后热不止？盖时疫之发，必入伤中土，土主百骸，无分经络，毒气流行，随虚辄陷，最难叵测。亟乘邪气未陷时，尽力峻攻，庶克有济。其立方之妙，全在人参一味，力致[[开合]]，始则鼓舞羌、独、柴、前，各走其经，而与[[热毒]]分解之门；继而调御津精血气，各守其乡，以断邪气复入之路，以非时之邪，混厕经中，屡行疏表不应，邪伏幽隐不出，非藉人参之大力，不能载之外泄也。

4.《[[温病条辨]]》：此证乃内伤水谷之酿湿，外受时令之[[风湿]]，中气本自不足之人，又气为湿伤，内外俱急，立方之法，以人参为君，坐镇中州；为督战之帅，以二活、二胡合芎䓖，从[[半表半里]]之际领邪外出，喻氏所谓逆流挽舟者此也，以枳壳宣中焦之气，茯苓渗中焦之湿，以桔梗开肺与大肠之痹，甘草和合诸药，乃陷者举之之法，不治痢而治致痢之源。痢之初起，憎寒壮热者，非此不可也。

5.《成方便读》：方中必先以人参补正却邪。羌活走表，以散游邪，独活行里，以宣[[伏邪]]，柴胡、桔梗散热升清，枳壳、前胡[[消痰]]降气，川芎芳香以[[行血]]中之气，茯苓淡渗以利气中之湿，甘草协和各药，使之不争，生姜辟秽[[祛邪]]，令其无滞。于是各建其长，以收全功，皆赖人参之大力，驾驭其间耳。至于[[治痢]]用此者，此喻氏逆流挽舟之法，以邪从表而陷里，仍使里而出表也。　　
==临床[[医案]]==
1.时行瘟病：嘉靖己末，五六七月间，江南淮北，在处患时行瘟[[热病]]，沿门阖境，传染相似，用本方倍人参，去前胡、独活，服者尽效，全无过失。万历戊子己丑年，时疫盛行，凡服本方发表者，无不全活。

2.[[痢疾]]：一人病痢，发寒热，头痛，左[[脉浮]]紧，而右[[脉滑]]大，乃内伤挟[[外感]]也；先用败毒散加姜、葱一服，表证悉退。但[[中脘]]作胀闷，后重不已，以[[平胃散]]加枳壳、[[木香]]、[[槟榔]]、[[山楂]]，又二服胀闷移于小腹，投[[木香槟榔丸]]三钱，下粘硬物而愈。《江苏中医》（1962；8：24）：王某，男，患痢疾，前医用[[白头翁]]、芩、连等药证情趋重，病延一周，[[里急后重]]，[[肛门]]下脱，畏风憎寒，[[脉弦]]紧，苔白厚腻，经用人参败毒散原方，每用四钱，研末煎服，一剂而汗出畅适，痢下减轻，三服即痢止痛除，其病如失。后以[[香砂六君]]法调治而愈。

3.小儿[[斑疹]]：王某，男，一岁，患儿发热三天，全身出现[[猩红热]]样[[皮疹]]，颌下、[[颈部]]及[[腹股沟淋巴结]]肿大，肝肋下二指，[[血常规]]：白血球26000/立方毫米，分类[[淋巴]]51%，有异常[[淋巴细胞]]，诊为：[[传染性单核细胞增多症]]。[[面色萎黄]]，六脉细浮数，[[舌尖]]红，苔薄津少。用人参败毒散（人参改[[党参]]）加[[丹皮]]、[[紫草]]、[[赤芍]]、[[板兰根]]，连服三剂。病情较减，后隔日一剂，加减服药二旬而愈。　　
==其他==
人参败毒散

【组成】羌活6克，独活6克，前胡6克，柴胡6克，甘草6克，人参6克，茯苓9克，桔梗6克，枳壳6克，川芎6克，生姜6克，薄荷6克。

【功用】[[发汗]]解表，散风祛湿

【主治】[[外感风寒]][[湿邪]]，憎寒壮热，头痛项强，肢体酸痛，[[无汗]]，脉浮紧，[[苔白滑]]者。又如时疫、痢疾、[[疟疾]]、[[疮疡]]等，若有上述表证者，也可用。

【古籍论】本方是治外感风寒而又挟湿的通剂，常用于时疫，即具有[[传染性]]的外感疾患。方中羌活、独活以[[发散]][[风寒]]、胜湿、止痛为主。柴胡升清散热、前胡降气行痰，是为辅药。人参、甘草益气扶正，茯苓、桔梗[[宣肺]][[化痰]]兼制。枳壳[[行气]]，川芎行血，生姜散寒，薄荷散热为引和。

【点评】痢疾初期[[表里俱寒]]的，宜用人参败毒散；[[表里俱热]]的，宜用[[葛根黄芩黄连汤]]。

[[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]

人参败毒散 - 版本历史

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